内視鏡的鼻胆道ドレナージ

1.胆管炎の減圧ドレナージとして使用される急性化膿性閉塞性胆管炎は、ERCP後の胆管炎の発生を防ぐためにも使用できます。 2.原発性または続発性腫瘍による胆道閉塞。 3.肝結石による胆管閉塞は、一般的な胆管結石の嵌頓を防ぐためにも使用されます。 4.胆管膵炎。 5.胆管の良性狭窄。 6.外傷性または医原性胆管f。 7.硬化性胆管炎は、胆管ドレナージと同時にステロイドなどの薬剤で灌流できます。 8.胆石症治療、体外衝撃波砕石術（ESWL）、胆管癌の腔内放射線療法、肝胆道機能検査などのその他の用途。 病気の治療：急性閉塞性化膿性胆管炎、急性胆道膵炎 徴候 1.胆管炎の減圧ドレナージとして使用される急性化膿性閉塞性胆管炎は、ERCP後の胆管炎の発生を防ぐためにも使用できます。 2.原発性または続発性腫瘍による胆道閉塞。 3.肝結石による胆管閉塞は、一般的な胆管結石の嵌頓を防ぐためにも使用されます。 4.胆管膵炎。 5.胆管の良性狭窄。 6.外傷性または医原性胆管f。 7.硬化性胆管炎は、胆管ドレナージと同時にステロイドなどの薬剤で灌流できます。 8.胆石症治療、体外衝撃波砕石術（ESWL）、胆管癌の腔内放射線療法、肝胆道機能検査などのその他の用途。 禁忌 1. ERCPを禁忌とします。 2.重度の食道静脈瘤と出血傾向のある患者。 術前の準備 1.器具は、十二指腸内視鏡（生検穴の直径が2.8mm以上）、ガイドワイヤ[0.89-0.97mm（0.035-0.038in）、長さは約4m]、およびさまざまな仕様の鼻胆管（フロントエンドによる）の治療のために準備されています。左肝管、右肝管、総胆管への配置にはさまざまな形状が適しており、使用する器具は厳密に滅菌する必要があります。 2.患者は同じ一般的なERCPを持つように準備されており、十分な量の広域抗生物質とビタミンKを与えられるべきです 手術手順 1.病変の性質とその位置を理解し、ENBDとその排水部位の必要性を判断するための定期的なERCP診断。 2.造影カテーテルにガイドワイヤを挿入し、排出する胆管を過剰選択します。 3.カテーテルを出て、ガイドワイヤを留置し、ガイドワイヤを介して鼻腔を徐々に排液部位に送り込みます。 4.透視下で挿管しながら内視鏡を出て、鼻胆管を口から引き出します。 5.カテーテルを鼻に挿入して口から外し、カテーテルをガイドして鼻胆管を鼻孔から引き出して固定します。

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