尿管骨盤接合部での線維組織の切除と解放

水腎症の病因では、腎尿管接合部の閉塞が最も一般的であり、主にさまざまな先天性異形成が原因です。 小児および青年の水腎症のほとんどはこのタイプです。 閉塞には多くの具体的な原因がありますが、2つのタイプがあります。1筋肉組織の異形成を含む管腔内狭窄、線維組織の増殖、横隔膜、腎不全を伴う尿管の歪み、腎の尿管配置口が高すぎます。 2内腔内の外圧、線維性癒着、fの接合部でのねじれまたは屈曲の形成によって引き起こされる異常な腎血管に共通する。 筋線維が形成異常または欠損している場合、腎腎からのper動波伝導がブロックされます。これは、ist孔の閉塞の重要な要因の1つです。 この障害の原因は多くの場合、単一ではなく包括的なものです。 したがって、この閉塞の外科的治療では、肉眼で見られる器質的閉塞の除去だけでなく、神経伝達物質の可能性も考慮する必要があります。 過去には、この閉塞を緩和するためにさまざまな外科的方法が設計されてきましたが、外科的処置の選択は、病変と各患者の特定の状況に基づいている必要があります。 病気の治療： dication 孔の接合部周辺の結合組織バンドに 兆候 があり、しばしば尿管が閉じ込められ、変位し、ねじれ、閉塞し、外科的に繊維バンドを除去し、尿管が自由に放出され、閉塞、腎臓をブロックすることが多い溜まった水は徐々に消えていきました。 しかし、このタイプのチューブファイバー包帯切除術は、疾患の経過が短く、程度が低く、尿管自体の正常な発達に制限されており、管腔に有意な狭窄はありません。 このような場合は、臨床診療では非常にまれです。 この手術の適応は厳密に管理する必要があります。 術前の準備 一般的な腎臓手術の術前準備と同じです。 手術手順 下極、腎および上部尿管を腰部切開部から露出させ、すべての線維性癒着を分離して結紮し、腎と尿管の接合部を完全に解放しました。 脳梁が収縮すると、per動波が腎の開口部を介して尿管に伝達され、尿が1つずつ下方に輸送されます。 手で腎istと尿管腔に触れると、壁は薄くて柔らかいです。 腎の収縮力が弱い場合、血管クランプ刺激、または利尿薬の急速な静脈内投与によって補うことができます。完全な腎頻拍が空の場合、手術が緩和されたことを意味し、さらなる治療のために腎を切断する必要はありません。 。 ゴムバンドが手術部位に排出された後、腰の切開部が層ごとに縫合されます。

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