卵管閉塞に対する介入手術
インターベンション手術とは、診断と治療のために病変の臓器と組織を標的にした手術を行うために、超音波、コンピューター断層撮影(CT)、核磁気共鳴(MRI)、X線、腹腔鏡検査およびその他の最新の医療画像技術を使用することです。目的。 法律は現在、包括的な治療の不可欠な部分となっています。 微小外傷、正確な位置決め、安全性と有効性、合併症の少ないという利点により、過去20年で急速に発展しました。 一般的に、血管介入手術と非血管介入手術の2つの主要なカテゴリーに分けられます。 病気の治療: 徴候 1、慢性卵管炎、卵管結核、卵管子宮内膜症およびその他の疾患によって引き起こされる卵管閉塞。 2、ファロピウス管の癒着、変形または関節内破片の有無にかかわらず、ファロピウス管の血管造影が確認され、粘液微細繊維フィラメントが濃縮されて閉塞が引き起こされました。 3、造影剤を使用して造影剤を洗い流すことができますが、子宮腔の静水圧が非常に大きいため、卵管への通路が弱いため、このdrはより壊れやすくなります。 4.河口接合部の卵管間質の閉塞を有する患者が最も有効であることが報告されています。 禁忌 1、ヨウ素アレルギー。 2、性器の炎症の急性発作は、最初に抗炎症治療を実施する必要があります。 3、全身症状を伴う発熱。 4、月経期間。 5、重度の心不全。 6、アクティブな結核。 7、卵管結紮後。 8、結核性卵管閉塞、子宮角瘢痕の重度の閉塞、卵管傘の重度の水腫は相対的禁忌です。 手術手順 1、日常の消毒外陰部、膣、消毒タオル。 2.患者は膀胱切石位を取ります。 3、カニューレは、蛍光透視法、B-超音波、子宮鏡検査の下で行うことができます。 4、血管拡張チューブ、3Fポリエチレンカテーテル、フック形状の前端、ファロピオ管の開口部への頭部の穏やかな挿入、そしてカテーテルテストを通してゆっくりとゆっくりと前方への補助による簡単なカテーテル誘導法カテーテルヘッドが卵管の閉塞部にあることを確認するために、造影剤が注入されます。 次に、直径0.018インチの真っ直ぐなワイヤーを卵管に送り、ゆっくりと前方に押して、内腔の接着を徐々に取り除きます。 5、真空吸引カップカテーテルガイド方法子宮頸部のサイズに応じて、子宮頸部吸引カップの対応するタイプを選択し、子宮頸部に置き、陰圧を形成してカップと子宮頸部をしっかりと組み合わせます。 子宮を真っ直ぐにし、5、5Fカテーテルを吸引カップカテーテルを通して宮殿の角まで挿入します。 次に、3Fカテーテルと0.0115インチのガイドワイヤを卵管の閉塞部に挿入し、ゆっくりと前進して卵管を再開通させます。 6.カテーテル誘導カテーテルは、球形の前端を持ち、蛍光透視法でマーキングできる金属ボールが含まれています。 経膣、子宮頸部への子宮頸部、カテーテルの球根状端は自然に開口部に曲がります。 2Fまたは3Fのカテーテルと0.015インチのガイドワイヤを使用し、球根状のカテーテルを卵管閉塞部に挿入しました。 7.バルーンカテーテルガイド法は、DBH-100ダブルバルーンとFTC-500カテーテルで構成されています。 最初にダブルバルーンカテーテルを子宮頸部に挿入し、2つのバルーンを内側と外側の子宮頸部の気体または液体に注入してカテーテルを固定します。 5,5Fカテーテルをダブルバルーンカテーテルを介して子宮角に挿入し、3Fカテーテルに介入手術用の0.15インチガイドワイヤを使用しました。 8.卵管を10分間drした後、抗生物質または伝統的な漢方薬(熱を取り除き、血液循環を解毒および促進し、うっ血を除去するための薬剤の組み合わせ)を注入して治療効果を改善できます。 合併症 1.術後の腹痛 さまざまな種類のカテーテルの操作によって引き起こされる、さまざまな種類のカテーテルによって引き起こされる痛みの程度は、卵管閉塞の重症度にも関係しています。 2、卵管の炎症 一般的にはあまり見られず、盆地の痛みや発熱として現れます。 分析の理由は、卵管が再疎通され、感染した可能性のある卵管セグメントが開かれることであり、これは元の病変の再活性化と考えられます。 したがって、治療前の炎症の定期的な検査と制御。 3.化学的合併症 造影剤または薬剤は卵管粘膜を刺激して炎症性浮腫またはヨウ素アレルギー反応を引き起こすことがあります。 4、放射線量に注意してください 介入療法中、医師と患者はX線照射野に曝され、放射線防護に関する国際委員会によって規定された線量を受け取ります。線量は通常の操作では0,014msVであるため、線量は操作中に厳密に制御されます。 5、卵管妊娠 卵管閉塞後の卵管妊娠の割合は10%に近く、顕微手術卵管吻合の割合は3%から20%であり、これは卵管膨大部で一般的であり、近位挿管からわずかに遠い。 6、卵管穿孔 一般的に、10%未満の個々のレポートはありません。 分析は、卵管の元の病状と手術手技に関連しており、一般に悪影響はありませんが、プラチナのソフトガイドワイヤーを使用すれば、手術は穏やかで回避できます。
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