結腸J型パウチ吻合術
低い前方切除は、人工肛門によって引き起こされる身体的および心理的問題を軽減できますが、多くの場合、さまざまな程度の便失禁を引き起こし、注意を払わず、明らかな便失禁に対するガス失禁を制御できません。排便から、排便の数が増加します一部の人々はこれを「事前切除症候群」と呼んでいます。 1986年、フランスのLazorthes and Parcは、下部肛門切除後にJ形嚢で結腸肛門吻合術が行われたと報告しましたが、J形嚢はいくつかの前方切除症候群の症状の重症度を軽減することができます。 病気の治療:大腸がんと直腸がん 徴候 コロンJ形のポーチ吻合は以下に適しています: J字型吻合は、4〜8 cm、特に4 cm未満の肛門縁よりも適しています。 括約筋の緊張が正常であれば、年齢はパウチ吻合の禁忌ではありません。 禁忌 1.肛門管括約筋は腫瘍の浸潤により損なわれています。 2.腫瘍は肛門直腸リングの先端にあるため、骨盤腫瘍を完全に切除することはできません。 3.骨盤狭窄および短い結腸。 手術手順 大腸ポーチの準備は、7.5 cmのサイドサイドステープラーで行うことができ、長さは5〜10 cmです。一般に、5 cmのポーチが最適であると考えられています。 結腸肛門吻合は、リニアステープラーまたはチューブラーステープラーを使用したダブルステープル技術で達成できます。 合併症 1.吻合部漏出。 2.吻合部狭窄。 3.再発。
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