前頭洞切除術
前頭前壁切除は、慢性前頭洞炎の治療のための外科的治療の1つです。 疾患の治療:慢性前頭洞炎 徴候 1.前頭洞のドレナージ後、急性炎症は抑制されましたが、病変は治癒していません。 2.慢性前頭洞炎の急性増悪の繰り返し、薬剤による治療、カテーテル洗浄、鼻前頭管拡張など、または前頭洞の下前壁に瞳孔を形成している。 3.前頭洞炎は眼窩内または頭蓋内合併症を引き起こします。 4.手術に必要な前頭洞嚢胞、骨腫または異物。 術前の準備 影響を受けた眉毛を剃り、鼻毛を整えます。 同量の副鼻腔ドレナージ。 手術手順 1.仰pine位。 抗生物質の眼軟膏を手術の側面に適用し、1つのまぶたを縫合します。 2.眉の下縁の下端から腸骨稜の上端に沿って内側に曲がり、内側のくるぶしから約5〜6 mm下方に曲がり、深いくるぶしの内側のくるぶしの約1 cm下で切ります。 3.ストリッパーで骨膜をはがし、前頭洞の底壁、前眼and、まぶたの外壁を露出させます(動脈がふるいの前に結紮されている場合、または双極凝固器によって結紮されている場合)。 4.丸ノミまたは電動ドリルを使用して、前頭洞の前壁に開口部を作成します。その後、前壁の骨の一部を噛み締め、開口部を拡大して洞病変を露出させます。元の瞳孔が存在する場合、これを通過できます。前頭洞に拡張します。 5.ストリッパーとキュレットを使用して、副鼻腔粘膜と病変組織を完全に剥がし、除去します。後壁の骨が吸収されて損傷を受け、副鼻腔粘膜が硬膜に直接付着している場合、粘膜を無理に剥がさないでください。硬膜を傷つけないように。 剥離中に痛みがある場合、1%のプロカインを粘膜下に注射できます。 6.プローブを使用して鼻前頭管から鼻腔内を探り、前頭洞の骨面を前方に延ばし、プローブの方向に延ばして大きな鼻管を拡大します。 鼻の前頭管が閉塞している場合、骨は前頭洞底部の内側で開き、鼻の中央の通路と連絡して鼻の額を形成することができます。 7.長さ約8 mm、直径約0.6 cmのシリコンチューブを用意します。上部の側面に小さな穴を開けます。前頭洞から拡大した前頭チューブを鼻腔から取り出します。取り付けやすく、チューブが出たり引っ込んだりするのを防ぐために、ピンを着用します。 鼻には抗生物質の軟膏ガーゼまたはヨードホルムガーゼが詰まっています。 8.切開を2層に分けます。 まぶたの縫合糸を取り外し、わずかに圧縮します。
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