卵管流動化をモニタリングするB超音波検査
超音波診断は、1970年代から開発された新しいタイプの科学です。 正確な診断、無痛性、無害性、使いやすさから、産科および婦人科の不可欠な診断ツールとなっています。 卵管開存手術の伝統的な原理に基づいて、Bモード超音波診断装置は子宮頸部からの音響造影剤(1.5%過酸化水素)の注入を綿密に監視し、卵管を通ってマイクロバブルが逃げてその開通性を判断します。閉塞の程度により、診断の精度が大幅に向上します。 病気の治療:不妊症、卵管閉塞 徴候 卵管液のB超音波モニタリングは以下に適用できます。 1.さまざまな一次または二次不妊。 2.不妊手術後、癒着の形成を防ぎ、手術効果を測定します。 3.ファローピウス管の穏やかな接着のブロックを解除します。 4.治療液は、月経の3〜4日後に開始され、1か月あたり1コースの治療で6回、1コースの治療で1コースです。 この薬剤は、400,000 Uのペニシリンと0.5〜1 gのストレプトマイシンです(両方のアレルギー検査が必要です)。 ヒアルロニダーゼ150 Uまたは酢酸コルチゾン50 mgを生理食塩水8〜10 mlに溶解し、3コース後に血管造影を行って治療効果を確認しました。 禁忌 1.月経周期障害は修正されていません。 2.骨盤腔に生殖器腫瘍があります。 3.生殖器の炎症または慢性再発エピソードの急性期では、薬物治療は管理されていません。 4.一般的な状態は悪く、心臓、脳、肺、肝臓、腎臓などの深刻な病気があります。 5.男性不妊症として明確に特定されています。 術前の準備 1.生理後の時間選択3〜7日。 手術の3日前に、性生活を禁止しました。 2.さまざまな検査により、実際に妊娠していないことが確認されています。 3.ルーチンの白痢、血液、尿ルーチン、体温、血圧の術前検査。 手術手順 1.膀胱を空にし、膀胱切石位を取り、外陰部と膣を消毒し、手術用タオルを滅菌します。 2.サイズ、方位、テクスチャ、アクティビティ、形状、周囲の臓器との関係、およびアタッチメントの両側に異常があるかどうかを理解するためのダブルチェック。 3.膀胱には砕石位があり、but部はわずかに上昇しています。 B-超音波モニタリングで宮殿の底をはっきりと示すために、膀胱を空にして適切に満たす必要はありません。 4.プローブ監視の方向に従って子宮液カテーテルをネックチューブに挿入し、事前に選択した深さで固定し、組織クランプを使用して子宮頸部の前唇をクランプして子宮頸部を外側に引っ張り、同時に液体誘導カテーテルの円錐形の頭部を内側に押します。 2つは密接にネストされています。 5.超音波プローブを下腹部で左から右にスキャンし、子宮の縦方向の画像を撮影し、子宮の直径の線と子宮腔の方向を測定してから、子宮と卵管の画像を表示するために横方向の形状スキャンを実行します。 6.液体を介した卵管のルーチン操作に従って、子宮頸部に生理食塩水30ml(ゲンタマイシン、キモトリプシン、デキサメタゾンを含む)を注入して子宮腔を分離し、子宮腔の液体の暗い領域と卵管を流れる液体を確認します。この状況に続いて、1.5%過酸化水素の音響造影剤(20 ml)を注入して、子宮腔内のガスの充満と卵管からの微小気泡の逃散を観察しました。 5分間座った後、子宮直腸窩の液体の蓄積を確認します。 7.遮るもののない判断基準1両面ファロピウス管開通性:生理食塩水および過酸化水素に対する通常の耐性なし、子宮腔間隔≤0.7cmの縦方向観察、目に見える液体、ファロピオ管に沿ったマイクロバブル、5分座り、子宮直腸窩液体。 2片側卵管開通性:注射への抵抗が少ない、縦方向の子宮腔間隔≤1.0cm、液体を見る、卵管脱出の側面に沿った微小気泡、5分間座った後の子宮直腸滲出を見る。 3両側性卵管閉塞:高注入抵抗、注入停止、液体逆流。 子宮腔の間隔は≥1.1cmで、子宮内で液体とマイクロバブルが点滅し、子宮直腸窩に液体がありません。
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