烏口転位ブロック

肩関節の再発性脱臼は、外傷性肩脱臼の一般的な合併症であり、通常、元の脱臼後2年以内に発生します。 わずかな外力が加わると、肩の脱臼が再発することがよくあります。脱臼が再発すると、関節はますます不安定になります。後側方圧迫骨折。 非侵襲的脱臼もあり、通常は肩関節が正常であり、わずかな筋肉の引っ張りで筋肉が脱臼することがあります。 対応する外科的方法は、治療における異なる病理学的変化に応じて採用されるべきです。 病気の治療：不安定な肩関節、外傷性肩脱臼、肩脱臼 徴候 顆状突起シフトブロックは以下に適しています： 肩関節の前方脱臼は頻繁に再発し、前方関節包は弱かった。 手術後、上腕二頭筋と顆頭は、肩関節の前と下に強力な動的支柱を作ります。これにより、外転と外旋中に上腕骨頭が脱臼するのを防ぎます。 術前の準備 麻酔と位置 1.全身麻酔。 2、仰pine位、肩パッドの肩が上がる。 最初に、患者はリクライニング位置に置かれ、首、肩、胸、背中の皮膚が滅菌され、滅菌シートが仰向けの位置に置かれます。 手術手順 1.切開 肩関節の前方内側切開により、肩関節の前方肩スリーブが明らかになります。 2、関節を明らかにする のみの先端と付属の二頭筋の短い頭と横隔膜を遠位側に動かし、筋皮神経を保護するように注意を払い、手に触れて神経の位置を決定します。 次に、肩甲骨上部筋肉と下部筋肉の中間点で筋肉腹部を1 cm開きました。 ガーゼのもの。 肩甲下筋と関節包の間のギャップを決定した後、切開部から大腿二頭筋溝の内側端まで水平方向に切開を広げます。 肩甲骨筋とその腱を上下に引っ込めて、前関節包を露出させます。 スイッチカプセルを切断し、関節の病理学的変化を調べ、関節包と関節唇が分離している場合はフリーボディを取り外し、関節包を縫合するか、とげのあるステープルで固定します。 上腕骨頭が手術に影響する場合は、一時的に引っ込めます。 肩甲骨の前面を公開し、顆を移植する準備をします。 肩甲骨頸部骨膜を切り、軟部組織を剥がし、肩甲骨頸部の下部に直径3および2 cmの穴を開け、顆の先端に同じ直径の穴を開け、関節の前面近くに顆を固定する適切な太いネジを準備します。 。 3、ステッチ 肩甲下筋肉を縫合し、三角筋と大胸筋筋膜を縫合し、切開部を層状に縫合した。 合併症 1.筋皮神経は、顆の下数センチメートルの横隔膜を通過するため、筋肉が下がったときに神経を損傷しやすい。 2、術後の活動は、顆を固定するネジを緩めることができます。 緩んでいる場合は、緩んでいるネジを緩めます。

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