咽頭異物
はじめに
咽頭異物導入 咽頭異物は耳鼻咽喉科でよく見られる緊急事態の1つであり、発見および除去が容易であり、適切に治療されない場合、しばしば疾患を遅らせ、重篤に発生します。 より大きな異物または重度の外傷は、咽頭の損傷を引き起こす可能性があります。 基礎知識 病気の割合:0.5% 感染しやすい人:特定の人口なし 感染モード:非感染性 合併症:喉頭浮腫肺炎急性縦隔炎症敗血症
病原体
咽頭異物の原因
1.食品に混ぜられていない食物または魚の骨、骨、核によって引き起こされる不注意な食事。
2.子供たちは遊び、小さなおもちゃ、コインなどを口に入れ、泣き、笑い、そして落ちたときに喉に落ちます。
3.高齢者の咽頭の感覚が悪く、歯が外れており、咀sufficientが十分ではないため、この病気になりやすいです。
4.精神科患者、com睡、,、発作、咽頭痙攣、自殺、麻酔が起きていないときに異物を飲み込む。
5.頭頸部が損傷すると、When散弾などの異物が咽頭腔に残ります。
6.手術中、鼻咽頭や扁桃腺に止血、綿球、針などが誤って残されます。
防止
咽頭異物予防
気道の異物がすでに病気にかかっている場合は、盲目的に指で穴を掘ったり、深刻な結果を避けるために野菜、里taroなどの異物を飲み込まないでください。
中咽頭異物は一般に悪影響はなく、咽喉異物の死亡率は1%未満です。 。
合併症
咽頭異物の合併症 喉頭浮腫肺炎急性縦隔敗血症の合併症
異物または時間内に除去できないことによって引き起こされる外傷は、喉頭浮腫、咽頭、頸部膿瘍、皮下膿瘍、誤嚥性肺炎、縦隔炎症、敗血症、大出血およびその他の深刻な合併症を引き起こすはずです。
症状
咽頭異物の症状一般的な 症状歯磨き時の舌と咽頭のburning熱感、吐き気と咽頭の感覚異常、咽頭異物、発熱、うっ血、窒息
詳細な病歴と症状の分析を最初に診断できます。ほとんどの患者は異物嚥下の病歴があり、身体検査中に異物が見つかります。一部の患者は刺すようになります。検査中に異物は見られません。痛みのある部分は咽頭に異物がありますが、数日後に発生した場合は、咽頭知覚異常や慢性咽頭炎と区別する必要があります。
首の透視、X線撮影、嚥下検査により、異物の有無と疾患の有無を判断できます。
1.上咽頭異物:あまり一般的ではなく、子供、外傷または手術事故でより一般的で、病歴は不明であり、しばしば鼻閉塞症状、臭気を伴う鼻分泌物、原因不明の発熱およびその他の症状があり、耳管を伴うことがある炎症、中耳炎など、検査は無視しやすく、診断を見逃しやすい。
2.中咽頭異物:扁桃腺、舌根、喉頭蓋によくある異物、しばしば小さな異物、組織に侵入しやすい、または見つけにくい場所に隠れている異物は、異物の種類や侵入部位によって異なります。多くの場合、咽頭のうずき、嚥下時の激痛、首の回しを避け、痛みの場所を指摘することができます。
3.咽喉および咽喉の異物:梨形の窩またはリングでより一般的、症状は口腔咽頭異物と同じです。異物は大きく、飲み込みにくい;喉頭粘膜を刺激し、かゆみ、咳、喉頭粘膜浮腫、血腫さえ引き起こす可能性があります喉の入り口をふさぐなどの待機は、咳、嚥下、嘔吐、その他の異物の吐き出しまたは嚥下を引き起こす行為により、窒息の危険性があります。
チェック:異物は腺括約筋または間接喉頭鏡検査で見つけることができます。異物は鼻咽頭に長時間留まります。鼻腔に膿性、粘膜うっ血、または下部装甲の後部に膿性物質があります。浸潤、咽頭組織は、うっ血、血腫などがある場合があり、ピアシング部位の周囲の組織は、時間が長い場合に炎症性症状を示すことが多く、大きな中咽頭および咽喉の異物が明らかな圧痛の外側の頸部にしばしば衝突します。その領域では、喉または気管がこの領域に向かって押されると、痛みが悪化します。
調べる
咽頭内の異物の検査
咽頭異物は、一般的に口腔咽頭検査または間接喉頭鏡検査および鼻咽頭鏡検査で見られますが、X線を含まない異物の場合は、X線フィルムを使用して位置を確認できます。
診断
咽頭異物の診断と診断
診断
詳細な病歴と症状の分析を最初に診断できます。 ほとんどの患者は異物嚥下の病歴があり、身体検査中に異物が発見されます。一部の患者は刺すようになります。検査中に異物は見られません。粘膜擦過傷が原因である可能性があります。この症状は通常短時間続きます。
鑑別診断
痛みを伴う部分については、咽頭に異物がありますが、数日後に発生した場合、咽頭知覚異常または慢性咽頭炎と区別する必要があります。
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