小児脳腫瘍
はじめに
小児脳腫瘍の紹介 脳腫瘍は小児期に最もよく見られる腫瘍であり、悪性疾患の発生率は白血病に次ぐものです。 すべての年齢が病気になる可能性がありますが、5-8歳が病気のピークです。 特定の脳腫瘍の発生率は、特定の遺伝子の欠失または突然変異に関連している可能性があります。たとえば、すべての神経膠腫には染色体17pの特定の遺伝子欠失があり、高度に分化した神経膠腫にも染色体9pがあります。遺伝子の損失。 別の例は髄膜腫および染色体10で、髄芽腫は17p染色体の部分的な欠失に関連しています。 小児脳腫瘍には、身体の特性と生理学的特性があるため、小児脳腫瘍の治療には独自の特徴があり、良好な結果を得るためには、包括的で積極的な治療が重要です。 基礎知識 病気の割合:0.0052% 感染しやすい人:子供 感染モード:非感染性 合併症:
病原体
小児脳腫瘍の病因
膠芽腫因子(30%):
星状細胞腫、上衣腫、および多形性膠芽腫を含む最も一般的。
原発性神経外胚葉細胞腫瘍因子(30%):
それは、髄芽腫、成人松果体細胞腫瘍などを含む未分化前駆細胞に属します。
胚が組織形成に関与する頭蓋内腫瘍因子(20%):
頭蓋咽頭腫、皮膚および類上皮嚢胞など。
その他の要因(20%):
偏見の観点から、小児脳腫瘍は成人よりも下部(後頭蓋窩)および脳中線構造に発生します。統計によると、2〜12歳の子供の頭蓋内腫瘍の2/3はキャノピーの下に発生します。ただし、2歳未満および12歳以上の子供では、画面とカーテンの半分が半分になります。 同時に、小児脳腫瘍の75%は、第3および第4脳室、ならびに交叉、小脳虫部または脳幹などの中線構造に発生します。
防止
小児脳腫瘍の予防
1.塩辛くて辛い食べ物を食べすぎないでください。暑くて冷たすぎて食べないでください。牛乳、卵、魚、大豆製品などの消化と吸収が容易なタンパク質食品を供給し、体の抗癌力を改善できます。 食品衛生に注意し、汚染された水、作物、家禽、卵、カビの生えた食品などの汚染された食品を食べないでください。口からの病気を防ぐために、緑色の有機食品を食べます。 冬虫夏草、カメ、キノコ、黒カビ、ニンニク、海藻、マスタード、ローヤルゼリーなどの抗癌食品をより多く食べる。 ビタミンAとCを含む食物をより多く食べると、上皮細胞の安定性が高まりますビタミンCは、放射線障害の一般的な症状を予防し、白血球のレベルを高めるため、新鮮なものなどのビタミンが豊富な食物をより多く食べる必要があります野菜、果物、ゴマ油、シリアル、豆、動物の内臓。
2、健康的なライフスタイルも効果的に子供の脳腫瘍の発生を防ぐことができます。 家庭では、受動喫煙が子供に害を与えるのを防ぐために禁煙する必要があります。世界保健機関は、5年後に喫煙がなくなると、世界のがんは3分の1減少すると予測しています。 間接喫煙は子供にとって特に重要です。
3、有害物質(促進因子)を回避することは、有害物質への曝露を回避または最小化するのに役立ちます;専門家は悪性腫瘍の90%が環境因子によって引き起こされると指摘しました。
合併症
小児脳腫瘍の合併症 合併症
脳性麻痺:正常な頭蓋腔の特定の腔にスペースを占める病変がある場合、サブチャンバーの圧力は隣接するサブチャンバーの圧力よりも高くなります。生理学的チャネルは、脳組織、神経、血管の部分的な圧迫を引き起こし、脳脊髄液循環障害が発生して、脳性麻痺と呼ばれる対応する症状グループが生成されます。 脳性麻痺は、頭蓋内圧の急激な上昇によって引き起こされます。脳性麻痺の診断では、頭蓋内圧の増加の原理に従って、高浸透圧性頭蓋内圧薬を迅速に注入して、病気を和らげ、時間を稼ぎます。
症状
小児の脳腫瘍の症状 症状頭蓋内高血圧てんかんのエピソードの症状 、意識障害、運動失調、過敏性、膣浮腫、嘔吐
それらのほとんどは、慢性または亜急性の進行性悪化の臨床プロセスを示し、それらの臨床症状は、2つのタイプに分類できます:頭蓋高血圧症と腫瘍病巣症状:
1、頭蓋内高血圧症の症状
これらには、頭痛、嘔吐、乳頭浮腫が含まれます。 乳児は頭痛を訴えず、主に前部の膨満感、頭蓋縫合、頭囲の拡大、頭音の破壊を示します。 頭痛は最初は断続的であり、発作性悪化を伴う持続性のものに変換され、脳全体または前頭部または後頭部に変換されます。 朝は頭痛と嘔吐がよりひどくなり、嘔吐後の頭痛が一時的に緩和される場合があります。 頭蓋内圧の上昇は、二次性視神経萎縮および視力喪失の原因にもなります。
子どもたちはしばしば血圧の上昇、脈拍の低下、多動、過敏性、エネルギー不足を抱えていますが、大きな瞳孔や明らかな意識障害がある場合は、脳の裂孔を考慮する必要があります。 不規則な呼吸リズムと肩こりの場合は、後頭孔を併用することを検討してください。
2、症状と徴候
腫瘍の位置と大きさにより、以下のことが一般的です:
(1)四肢麻痺:脳半球腫瘍は、錐体路徴候陽性の片麻痺を引き起こす可能性があり、脳幹腫瘍は、c蝕、すなわち、同側脳神経または核下,、および対側肢麻痺を引き起こす。
(2)発作:大脳半球腫瘍に見られ、限局性または完全発作を伴う。
(3)運動失調:しばしば眼振を伴う歩行。小脳腫瘍でより多くみられます。
(4)視力喪失および視野欠損:頭蓋腫瘍およびトルコsell腫瘍のトルコregion領域内の他の腫瘍が、視神経萎縮および視野欠損。
(5)視床下部および下垂体機能障害:トルコsell領域または第三脳室の前角の腫瘍は、成長と発達、思春期早発症、尿路合併症または肥満を引き起こす可能性があります。
調べる
小児脳腫瘍検査
進行性頭蓋内圧亢進症、または関連する病巣の徴候および症状がある小児では、頭蓋内腫瘍の可能性に注意を払う必要があります。
頭蓋骨画像診断はさらなる診断の鍵です。コンピュータ断層撮影(CT)は診断が明らかなほとんどの患者に役立ちますが、後頭蓋窩の腫瘍は頭蓋底の重なりの影響を受け、分解能は磁気共鳴画像法(MRI)ほど良好ではありません。後者は、CTイメージングよりも鮮明で、脳内の解剖学的表示が明確であるため、正中線構造と後頭蓋窩病変の診断上の利点は優れていますが、石灰化と骨の表示はCTほど良好ではありません。
その他の検査:1頭蓋骨X線フィルム:頭蓋縫合分離、頭蓋内圧、および頭蓋内圧の増加の他の兆候の有無を理解できますが、目に見える腫瘍石灰化スポットまたはトルコsell領域の拡大もわかります。 2腰椎穿刺:主に内部感染症の同定に使用されますが、頭蓋内圧の著しい増加は脳性麻痺のリスクがあり、腰椎穿刺を検討する前に頭蓋内圧を低下させるのに適しています。
診断
小児の脳腫瘍の診断と診断
髄芽腫や脳室周囲腫瘍などの一部の脳腫瘍では、腫瘍脱落細胞のために脳脊髄液が感染性「白血球」と間違われる可能性がありますが、慎重な細胞形態によって違いが生じる場合があります。 ホルモン、脱水剤、または他の対症療法の使用は、頭蓋内高血圧または局在化を一時的に改善する可能性があり、頭蓋内感染などの他の疾患と誤診されるべきではありません。 後頭蓋窩腫瘍または重度の頭蓋内圧が上昇すると、頸部抵抗が生じる可能性がありますが、髄膜刺激を間違えないでください。
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