口腔および顎顔面の空間感染
はじめに
口腔および顎顔面空間感染の概要 口腔および顎顔面空間感染は、口、顔、および顎の周りの組織の化膿性炎症の一般的な用語です。 感染は、顎顔面の皮膚、粘膜、筋膜、脂肪、結合組織、筋肉、神経、血管、リンパ節、耳下腺に影響を及ぼす可能性があります。 通常の顎顔面の解剖学的構造には潜在的な筋膜のギャップがあり、各ギャップは脂肪と結合組織で満たされています。 感染が人体に侵入すると、脂肪と結合組織が破壊され、その隙間は炎症性物質で満たされます。このとき、隙間感染が形成されます。ギャップはびまん性蜂巣炎を引き起こします。 顎顔面領域と首領域の相互作用は感染を複雑にし、さまざまな深刻な合併症を引き起こす可能性があります。 化膿性炎症が拡散する場合、蜂巣炎と呼ばれ、限定される場合、膿瘍と呼ばれます。 正常な顎顔面領域の層の間に潜在的な筋膜空間があります。感染がこれらのギャップに侵入すると、化膿性炎症が緩い結合組織を溶かし、炎症性製品がそれで満たされます。 感染は1つのギャップに限定されるか、抵抗力の弱い組織全体に広がり、口などのびまん性の複数のギャップ感染を形成します。 基礎知識 病気の割合:0.0005% 感染しやすい人:特定の人口なし 感染モード:非感染性 合併症:敗血症
病原体
口腔および顎顔面空間感染
細菌感染(60%):
この病気の最も一般的な原因は、歯周炎、歯根尖周囲の歯周炎、および顎の骨髄炎などの歯原性感染症です。
疾患因子(20%):
乳腺炎が続き、扁桃炎の広がり、唾液腺の炎症、顎顔面リンパ節炎など、乳児や幼児によく見られます。
二次感染(10%):
二次性および外傷性、顔面麻痺、口腔潰瘍および血液感染はまれです。
間接感染(10%):
ギャップ感染の病原体は主に溶血性連鎖球菌であり、その後に黄色ブドウ球菌が続きます。これは混合細菌感染であることが多く、嫌気性細菌による感染はまれです。
防止
口腔および顎顔面空間感染の予防
口腔および顎顔面感染症は、外科的感染症の一般的な疾患です。 明確な診断、抗生物質の効果的な適用、およびタイムリーな切開とドレナージは、治療のコースを短縮し、顎顔面感染症治療中の合併症を減らすための鍵です。
合併症
口腔および顎顔面空間感染の合併症 合併症敗血症
敗血症、敗血症、縦隔炎症などの深刻な合併症が発生する可能性があります。
症状
口腔および顎顔面空間感染の 症状 一般的な 症状食欲不振、嚥下困難、口を開けるのが困難、感染性発熱、白血球増加
多くの場合、極性炎症プロセスとして表されます。 感染の性質は化膿性または腐敗性壊死である可能性があります;感染部位は表面的または深部である可能性があり、1つの隙間に限定されるか、または組織を介して他の隙間に広がり、マルチギャップ感染を形成します異なる臨床症状がある。 一般的な化膿性感染の局所症状は、発赤、腫れ、熱、痛み、機能障害です。 重度の炎症、高熱、悪寒、脱水、100細胞数の増加、食欲不振、全身mal怠感、およびその他の中毒の症状。 腐敗性壊死感染の局所的な赤と熱の兆候は化膿性感染ほど明白ではありませんが、局所軟部組織には広範な浮腫があり、subcutaneousの発音に達する皮下肺気腫さえあります。
全身性中毒の症状は化膿性感染症よりも明白です。全身障害は短期間で発生する可能性があります。体温や総白血球が正常よりも低い場合があり、com睡や毒性ショックなどの症状さえ生じることがあります。 歯原性感染症の臨床症状はより重症であり、複数の二次性および肺胞性膿瘍または骨髄炎の後、膿形成が早期に起こる;腺感染は炎症が遅くなり、漿液性炎症が早く、化膿する腺蜂巣炎と呼ばれる病期。 大人は比較的軽度の症状を示し、乳児と幼児は時々非常にひどく行動します。 感染は表面的な隙間で起こり、局所的な兆候は非常に明白です。 深部間質感染症では、核と口の周りの密な筋肉と筋膜のため、局所的な徴候は明らかではありません。膿瘍が形成されても、変動を見るのは困難ですが、局所的な鬱病と浮腫があります。
調べる
口腔および顎顔面感染症の検査
病歴、臨床症状および兆候、局所解剖学的知識、白血球の総数、分類およびカウント、穿刺および膿の組み合わせによると、正しい診断を下すことができます。 一般的な化膿性感染症、抽出された膿は着色された膿または桃の膿であり、腐敗性壊死感染症、膿が薄く濃い灰色であり、しばしば腐敗と壊死があります。
診断
口腔および顎顔面空間感染の診断と診断
診断
診断は、病歴、臨床症状、および臨床検査に基づいて行うことができます。
鑑別診断
口内炎および顎下腔感染とは区別されます。
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