喉の銃器損傷
はじめに
喉の小火器の怪我の簡単な紹介 喉頭小火器の損傷は、喉頭軟骨と喉頭筋膜を含む可能性のある開放喉頭損傷です。 のどを通してなど、喉頭を貫通する外傷と呼ばれます。 出血の大部分は喉頭動脈、顔面動脈の舌下枝、甲状腺動脈、または甲状腺組織から生じますが、血管の表面が豊富であるため、出血はしばしば重度でショックを受けやすい傾向があります。 頸動脈または頸静脈が切断され破裂した場合、手当てを求めてすぐに死亡するには遅すぎます。 嚥下障害は、のどの痛みにより嚥下運動を引き起こすことがよくあります。 咽頭、梨状窩、または食道の上端を通過すると、飲み込むのがより難しくなります。 喉の傷は首の外側と連絡しているため、唾液と食物が傷から流出する可能性があります。 主に出血を止め、ショックを防ぎ、呼吸困難を緩和します。 手術後、感染を制御し、必要に応じて排液を行う必要があります。狭いけがを切り開いて、排液を促進する必要があります。傷に感染または化膿の兆候がある場合は、縫合糸を時間内に取り外し、開いて、湿った排液し、感染を避けてください。深い拡大と綿密な観察。 基礎知識 病気の割合:0.004% 感染しやすい人:特定の人口なし 感染モード:非感染性 合併症:誤嚥性肺炎骨髄炎
病原体
喉の銃器の負傷
1.銃器の負傷には、銃、銃、sh散弾、銃剣が含まれます。 弾丸は一般的に刺す傷であり、範囲は限られています。 破片は喉全体を破壊し、広範囲の損傷を与える可能性があります。
2.産業用および鉱業用の爆破中、またはワークショップの爆発物に不注意で破片をぶつけた。
3.交通事故では、喉がガラスまたは鉄で負傷します。
4、バケツの鋭い怪我、またはナイフで意図的に自殺。
防止
のど火器の負傷防止
外傷を避け、感染を制御し、必要に応じて排液を配置し、狭い創傷を開いて拡張して排液を促進する必要があります。傷に感染と化膿の兆候がある場合は、縫合を時間内に取り外し、感染を避けるために開いた、濡れた排液します深い拡大と綿密な観察。
合併症
喉の銃器の負傷 合併症、誤嚥性肺炎、骨髄炎
呼吸困難が発生する可能性があります。 銃器損傷の場合、一般的な合併症には、二次出血、誤嚥性肺炎、銃器骨髄炎、制限された開口部、脱臼治癒、および偽関節形成が含まれます。 顎顔面の銃器損傷では、二次出血がより一般的です。 機械的出血と感染性出血に分けることができます。 機械的出血は、主に負傷後の最初の数日で起こり、血栓または一時的に血管の破裂を覆う異物によって引き起こされます。
症状
喉頭小銃の症状一般的な 症状呼吸困難嚥下障害ar声皮下気腫動脈出血静脈出血
出血
出血の大部分は喉頭動脈、顔面動脈の舌下枝、甲状腺動脈、または甲状腺組織から生じますが、血管の表面が豊富であるため、出血はしばしば重度でショックを受けやすい傾向があります。 頸動脈または頸静脈が切断され破裂した場合、手当てを求めてすぐに死亡するには遅すぎます。
皮下気腫
咳のため、胸腔内圧が上昇し、喉頭粘膜の破裂から空気が首の軟部組織に入り、首に皮下気腫が発生するか、または首と喉から傷を通って顔、胸部、腹部に達することができる皮下組織空間に空気が浸透します。 。
呼吸困難
軟骨の骨折、粘膜出血、腫れが原因です。 また、下気道、気管、気管支への血流、または肺気腫による血液貯留を引き起こす可能性もあります。 上記の3つの症状は重大です。
ソナー
声門領域では、声帯や反回喉頭神経の損傷による声門下領域の外傷は、しばしばho声や音さえ失います。
嚥下障害
多くの場合、のどの痛みのために、嚥下作用が妨げられます。 咽頭、梨状窩、または食道の上端を通過すると、飲み込むのがより難しくなります。 喉の傷は首の外側と連絡しているため、唾液と食物が傷から流出する可能性があります。
傷の状態
傷の形状は、傷害装置に関連しています。 ナイフが切断されると、皮膚に大きな傷が付き、端がきちんとしており、多くの場合、1つの切開があります。 はさみ、短剣、その他の鋭利な鋭利物、皮膚の傷は小さく、複数あり、しばしば重度の肺気腫を伴います。 大部分が乱雑な傷である砲弾の傷は、しばしば軟部組織に残されます。
調べる
喉頭銃器検査
直接観察。
1.粘膜下血腫、出血、さらには負傷者から離れて見える筋肉壊死。 筋線維の方向に沿った出血の範囲は非常に大きくなる可能性があり、筋肉を包む筋膜が完全に切断されないと、筋膜症候群を発症する可能性が高くなります。
2.発射体は骨に接触しませんが、間接的な骨折が発生する場合があります。
3.傷の外側の組織および臓器の損傷。
診断
喉の小火器の損傷の診断
診断
臨床症状と検査データに基づいて診断できます。
鑑別診断
喉頭外傷を区別します。
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