濾胞性異形成
はじめに
濾胞性異形成の概要 卵胞形成異常は、後期の卵胞の成長を指し、卵胞の成長は成熟した卵胞のサイズに達することができず、機能が不十分であり、エストロゲンの分泌が不十分であり、子宮頸部スコアの臨床検査が高い値(> 10ポイント)に達することができません。 この監視グループは、この状況は不妊女性に非常に一般的であり、発生率は27.0%に達する可能性があり、同じ患者で異なるサイクルで繰り返され、繰り返し率は63.8%に達し、非FMサイクルでも異なることがわかりました異常の程度。 この発見は、FMが不妊症の重要な原因である可能性を示唆しています。 リッチーはまた、このデータ群と同様に、異常な濾胞形成異常および排卵障害によって引き起こされる不妊症が約15%〜25%を占めると報告しました。 卵胞が成熟すると、機能は健全になり、排出された卵は成熟し、健康になります。 卵胞が異形成の場合、排卵が正常に行えないか、排出された卵の質が良くない場合、正常な受胎能に影響します。 基礎知識 病気の割合:0.002% 感受性のある人々:女性 感染モード:非感染性 合併症:多嚢胞性卵巣症候群の早発性卵巣不全
病原体
濾胞性異形成
早発性卵巣障害(20%):
いくつかの女性の卵胞は、早期の卵巣不全のために十分に発達していません。 患者は初期段階で月経が正常であり、出生歴さえありますが、その後、月経は完全な無月経までまれです。ゴナドトロピンに対する反応なし。
多嚢胞性卵巣症候群(28%):
多嚢胞性卵巣に苦しんでいることが、卵胞発育不良の理由の1つです。 多嚢胞性卵巣症候群は、女性の排卵の最も一般的な原因です。 卵巣の特徴は、巣の大きさの増加と複数の小さな卵胞であるが、成熟することができないため、卵胞の発達を促進する薬剤が必要です。
下垂体因子(25%):
卵巣の発育不良、下垂体プロラクチノーマ、高プロラクチン血症、Shi Han症候群などの異常な排卵を引き起こす一般的な疾患の原因の1つは、高プロラクチンレベルが排卵を阻害する可能性があります。
視床下部無排卵(15%):
一次有機因子、一次機能因子、二次有機病変、二次機能因子。
防止
濾胞性異形成の予防
1.良好な労働習慣を維持し、遅くまで起きないようにします。
2.辛くないまたは刺激の少ない食べ物を食べる。
3.野外スポーツに積極的に参加し、リラックスします。
4.あまりプレッシャーをかけないで、合理的に減圧することを学んでください。
合併症
濾胞性異形成の合併症 合併症多嚢胞性卵巣症候群早発卵巣不全
卵胞異形成は、内分泌障害や不妊などの合併症と関連している可能性があります。
症状
卵胞形成異常症状一般的な 症状エストロゲン欠乏無排卵性卵胞黄体形成
卵胞が成熟すると、機能は健全になり、排出された卵は成熟し、健康になります。 卵胞が異形成の場合、排卵が正常に行えないか、排出された卵の質が良くない場合、正常な受胎能に影響します。
濾胞性異形成のパフォーマンス:
1、未発達:卵胞は発達せず、非常に小さなレベルでのみ発生します。
2、小さな卵胞:卵胞の発達、しかし未熟で、しばしば直径18mm未満。
3、卵胞は丸くない:発達は丸くなく、性能は楕円形であり、「ナツメ核型」、受精能力もない。
4、卵胞が破裂しない:卵胞は成熟するが、破裂せず、排卵することができない。
調べる
濾胞形成異常のチェック
通常の状況では、月経周期の8日目から2日ごとに1回スーパーモニタリングを行い、卵胞の直径が17 mmであることが判明した場合、卵胞の発達が20〜23 mmの成熟したときに1日1回監視する必要があります。必要に応じて、排卵まで1日2回測定します。
I.内分泌ホルモン検査 :FSHが測定され、LHレベルが有意に高く、E2レベルが有意に低く、すべて閉経期レベルに達したため、診断する前に3回診断する必要があります。 血液PRLは正常です。
第二に、膣剥離細胞 :低レベルのエストロゲン、底部細胞または低レベル細胞の出現を示します。
第三に、腹腔鏡検査 :卵巣の早期老化を見ることができます小さな卵巣、萎縮、卵胞は明らかではありません、顕微鏡下で原始卵胞はありません、卵巣間質性線維症、抗卵巣抗体は卵巣にあります:応答なしの卵巣症候群、参照してください卵巣の大きさは正常で、肉眼と顕微鏡下で複数の小さな卵胞が見られ、卵巣組織には抗卵胞細胞、抗顆粒膜細胞、抗FSH抗体が見られます。
第四に、卵胞の超音波の発達:卵巣が小さく、卵胞が未熟な卵巣不全、卵巣の正常な大きさ、目に見える複数の卵胞が非応答性の卵巣症候群であることを示しました。
(1)卵胞の出現時間:各月経周期の開始時に、複数の卵胞が同時に発達しますが、一般に、1つまたは2つの卵胞のみが成熟し、これが主卵胞(優先卵胞)と呼ばれ、残りの卵胞は連続的にロックされます。 報告によると、サイクルの90%以上で1つの卵胞だけが成熟するまで成長し、5%-11%には2つの主な卵胞があります。 卵胞の超音波画像診断の最も早い時期は、月経周期の5〜7日目であり、最小直径は4〜5 mmです。
(2)卵胞の成長率:超音波月経周期の3〜5日間で、卵巣に小さな卵胞が見られ、その後徐々に成長し、14日目の平均で排卵が起こります。 排卵までの月経5日目に、主な卵胞は、卵胞が成熟するまで、1日あたり平均1.5 mm、10日前の1日あたり平均1.2 mm、排卵の4日前に1.9 mm増加しました。
診断
濾胞性異形成の診断と分化
診断
成熟した卵胞は、次の特性を表示できます。
1.卵胞は直径15〜30mm(21.2 + -0.53mm)の円形または楕円形で、卵胞にはエコーゾーンがなく、透明で純粋で、境界は透明で、壁は薄いです。 成熟した卵胞の220%は、排卵の1日前に卵丘の画像を示し、卵胞の近くの壁に短い強いエコーを示しました。
2.隣接する排卵卵胞の超音波画像:1卵丘の発生率は約20%で、そのほとんどが18mmを超える成熟卵胞であり、排卵は24時間以内に起こると予測されています。 2卵胞周囲の心膜リング、lh値が上昇、膜組織浮腫、および顆粒膜細胞が膜細胞から分離されています。 排卵の予測は24時間以内に行われます。 現在の超音波表示率は非常に低いです。 3卵胞の毛包層細胞は膜組織の下層から完全に分離され、毛包壁は歯状でした。
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