網膜炎
はじめに
網膜炎の紹介 主に網膜組織の浮腫、滲出および出血によって引き起こされる網膜炎は、さまざまな程度の視力喪失を引き起こし、一般に脈絡膜炎に続発し、脈絡網膜炎を引き起こします。 原因は外因性および内因性です。 主に失明や失明のために、目の症状は明らかではありません。 外因性:目の中への細菌、ウイルス、化学毒素など、または目の寄生虫によって引き起こされ、脈絡膜炎、脈絡網膜炎、滲出性網膜炎などを引き起こします;内因性:特定の二次性感染症、菌血症または敗血症、病原微生物が血液を介して網膜血管に移動し、敗血症病変が眼組織に現れて網膜炎を引き起こします;この病気は局所病変のアレルギー反応によっても引き起こされる可能性があります。 この病気の主な臨床症状は、中心視力の喪失、中心暗点、視覚の歪みです。 眼の前部および硝子体には炎症性の変化はありません。 眼底には黄斑、黄斑の滲出性病変と出血、円形または楕円形、不明瞭な境界、微小隆起があり、大きさは視神経乳頭直径(PD)の約1/4〜3/2です。 1PD未満であることがより一般的です。 病変の縁に湾曲したまたはリング状の出血があり、放射状に点状の出血が起こることもあります。 基礎知識 病気の割合:0.1% 感受性のある人:特別な人はいません 感染モード:非感染性 合併症:白内障緑内障
病原体
網膜炎の原因
外因性(35%):
細菌、ウイルス、化学毒素などによって引き起こされ、異物や眼の寄生虫とともに目に入り、脈絡膜炎、脈絡網膜炎、滲出性網膜炎などを引き起こします。
内因性(35%):
一部の感染症に続いて、菌血症または敗血症が発生し、病原微生物が血液を介して網膜血管に移動し、敗血症病変が眼組織に現れて網膜炎を引き起こします。この疾患は、局所病変のアレルギー反応によっても引き起こされる可能性があります。
防止
網膜炎の予防
制御方法:
網膜炎の後期には、網膜剥離、萎縮、白内障または緑内障が続発することがあります。 抗生物質の全身投与、閉眼(抗生物質+プロカイン+デキサメタゾン)は炎症の発生を制御し、原発性疾患の治療は疾患の初めに非常に重要であり、重症の場合は眼球を取り除くことができます。
合併症
網膜炎の合併症 白内障緑内障の合併症
網膜炎の後期には、網膜剥離、萎縮、白内障または緑内障が続発することがあります。
症状
網膜炎の 症状 一般的な 症状視覚網膜浮腫網膜出血眼底は眼底にあります...中心部の黒い斑点と屈曲部...細胞感染が増加します
1、症状:中央視力喪失、視覚の歪み。
2、眼底の変化:黄斑の灰色の斑点または灰色黄色にじみ出る病変、円形または楕円形、不明瞭な境界、わずかに隆起、約1/4から1乳首の直径、病変の周囲に湾曲リング出血と硬い脂質の滲出、および後極の浅い網膜剥離に関連している可能性があります。 後期病変は吸収され、瘢痕組織が形成されます。
3.視野検査には中央に暗いスポットがあります。
4、蛍光血管造影:目に見える脈絡膜上皮または神経上皮血管新生。 末梢出血は蛍光マスクを形成します。
この病気の主な臨床症状は、中心視力の喪失、中心暗点、視覚の歪みです。 眼の前部および硝子体には炎症性の変化はありません。 眼底には黄斑、黄斑の滲出性病変と出血、円形または楕円形、不明瞭な境界、微小隆起があり、大きさは視神経乳頭直径(PD)の約1/4〜3/2です。 1PD未満であることがより一般的です。 病変の縁に湾曲した出血または輪状の出血があり、放射状に点状の出血があることもあります。 病変の周辺に色素性疾患ゾーンがあります。 多くの場合、浅い円盤状の網膜剥離があり、一部には硬い脂質の滲出があります。 病変のほとんどは中心窩の中心にあり、半径は1 PDです。 病気の終わりに黄斑に黄白色の傷跡ができます。 初期動脈または動脈相の蛍光眼底血管造影は、顆粒、ひもなどの形のさまざまな血管ネットワークに対応します。 出血領域は蛍光を覆い、出血の上端には半透明の蛍光領域があります。 後期の血管新生では、フルオレセインの漏れが強い蛍光領域を形成します。
調べる
網膜炎検査
1.一般的な肉眼による目視検査。
2、眼底検査:黄斑の灰色の斑点または灰色がかった黄色の滲出病変は円形または楕円形であり、境界は不明瞭で、わずかに盛り上がり、サイズは約1/4〜1乳首直径、病変は湾曲またはリング出血と硬い脂質の滲出、および後極の浅い網膜剥離に関連している可能性があります。 後期病変は吸収され、瘢痕組織が形成されます。
3、視野検査:中央のダークスポットがあります。
4、蛍光血管造影:目に見える脈絡膜上皮または神経上皮血管新生。 末梢出血は蛍光マスクを形成します。
診断
網膜炎症診断
診断は主に以下に基づいています:臨床症状
主に失明や失明のために、目の症状は明らかではありません。 病気の初めに、瞳孔は縮小し、慢性になると瞳孔が拡張します。 眼底検査に検査鏡を使用する必要性の診断:病変の網膜が異なる程度の隆起または剥離、静脈出血、静脈内出血を起こすように、疾患の開始時に網膜浮腫、透明性不良、網膜血管下の黄色または青灰色の滲出拡張による曲げ;視神経乳頭うっ血、拡大、不明瞭な輪郭、乳頭の縁は不明瞭、さらなる発達は萎縮、硝子体は血液侵入のために混濁している;病変の後期では、病変の血管が収縮し、病変の表面が灰色がかった白、黄色がかったように見えるまたは黄色がかった赤の丘のような膨らみ、黄白色のコレステロール結晶を伴う黄色の病変。
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