棘間靭帯損傷
はじめに
棘間靭帯損傷の概要 棘間靭帯は、2つの棘突起をつなぐ仙骨組織で、3層の繊維で構成されており、繊維が横方向に配置されているため、摩耗しやすくなっています。 これらの2つの靭帯は、主に脊椎の過度の屈曲を防ぐためのものであり、しばしば同時に起こります。 ウエスト5-骶1には棘上靭帯がなく、アクティブな腰椎と固定アトラスの間にあるため、力が最大になり、棘間靭帯が損傷する可能性も最大になります。 基礎知識 病気の割合:50歳以上の中年および高齢者の有病率は約0.005%-0.008%です 感受性のある人:特別な人はいません 感染モード:非感染性 合併症:棘間靭帯損傷
病原体
棘間靭帯損傷の原因
棘間靭帯損傷の病因と病理学:長期間頭を埋めて労働者を曲げる、定期的に姿勢を変えることに注意を払わない;脊椎は損傷のため不安定であるため、脊椎と棘間靭帯はしばしば緊張状態にあり、小さな涙、出血、滲出。 変性的な変化を伴う場合、より脆弱です。 この種の炎症性刺激は、靭帯の腰神経の後枝の枝に分配され、腰痛が発生する可能性があります。 高齢患者では、変性と壊死により靭帯が石灰化することがあります。 棘上靭帯と棘突起の間の接続は、変性および破裂により棘突起から外れる可能性があります。 さらに、激しい脊椎と棘間靭帯の破裂により、損傷後の固定が不十分であり、より多くの瘢痕が形成され、これも慢性腰痛の原因です。
防止
棘間靭帯損傷の予防
棘間靭帯損傷の主な臨床症状には、外傷の重要な歴史があり、外傷後、背中の痛みが感じられ、痛みと圧痛は2つの棘突起の中央に位置し、圧力は重い圧力によって増加します。 運動と屈みの後、痛みは悪化し、休息後に痛みが一時的に緩和されます。奴隷の局所的な痛みのポイントの痛みは一時的に緩和され、圧痛は薬の消失後に予想どおりです。 腰椎の屈曲は制限されています。 痛みのポイントが閉じられた後、腰椎の横方向のレントゲン写真は棘突起の拡大を示し、腰椎の靭帯が部分的に壊れたり、完全に壊れたり、緩んだり、穴が開いたりすることがあります。 腰棘間靭帯血管造影法には一定の基準値がありますが、正常病変では最大70%になる場合があります。
(1)主に腰椎5〜骶1セグメントで見られる単純な棘間靭帯断裂;(2)時には椎間板ヘルニアと組み合わされた棘間靭帯損傷。
合併症
棘間靭帯損傷の合併症 棘間靭帯損傷の合併症
日常生活や仕事では、腰の屈曲と伸展により棘突起が分離して圧迫されることが多く、棘間靭帯のさまざまな部分が互いに擦れたり、引っ張ったり、圧迫されたりして、変性を引き起こす可能性があります。 これに基づいて、外傷性因子が追加されると、靭帯が緩んだり、壊れたり、穴が開いたりして、棘間靭帯に損傷が生じることがあります。 また、腰仙部には棘上靭帯が存在しないため、膝が極端に曲がると棘間靭帯に大きなストレスがかかり、膝関節が曲がると骨盤が回外位置に固定されます。棘間靭帯は非常に引っ張られており、これが棘仙間靭帯損傷が腰仙部で発生する理由です。 腰4上の棘間靭帯損傷、特に骨折では、棘上靭帯ではより複雑です。
症状
棘間靭帯損傷の 症状 一般的な 症状屈曲時 、背痛、棘突起、圧痛、下肢、放射線痛、靭帯の緊張
棘間靭帯損傷の臨床症状:外傷の既往はありません。 腰痛は長時間治りませんが、これは体を曲げたときに明らかですが、棘突起間靭帯によって過度の伸展が圧迫されると痛みを引き起こすこともあります。 一部の患者は、足首または股関節に痛みがある場合があります。 検査中、損傷した靭帯の棘突起または棘の間に圧痛がありましたが、赤みはありませんでした。 時々、顆上靭帯が棘突起の上を滑ることがあります。 棘間靭帯損傷は、Bモード超音波またはMRIで確認できます。
調べる
棘間靭帯損傷の検査
ウエスト1からウエスト3の棘突起間靭帯は、前部、中部、中間部、および中間部の4つの部分に分かれています。互いに交差します。
診断
棘間靭帯損傷の診断と同定
診断
ウエスト1からウエスト3の棘突起間靭帯は、前部、中部、中間部、および中間部の4つの部分に分かれています。互いに交差します。
鑑別診断
棘間靭帯は、隣接する2つの棘突起の間のより深くに位置します。棘突起は薄く、弱く、棘上靭帯ほど強くありません。 腰神経の後枝を伴う棘間靭帯、および脊椎の過度の屈曲を制限する棘上靭帯。
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