坐骨神経痛

坐骨神経損傷の概要 坐骨神経は、腰髄4、5と髄1、2、3の神経根で構成されています。 負傷の原因：主に大腿骨または股関節の小火器の負傷によって引き起こされ、時には股関節脱臼および骨盤骨折も坐骨神経損傷と組み合わせることができます。 薬物による損傷は珍しくありません。 骨折が完了すると、膝下の筋肉はいっぱいになりますが、ハムストリング筋は一般にほとんど効果がなく、損傷の一部である場合は、common骨神経または横隔神経の一部です。 多くの場合、神経を広範囲にゆるめ、膝と股関節の過伸展を曲げて縫合する必要があります。 術後6〜8週間、上記の位置に固定します。 神経の修復は、感覚と栄養を回復するために非常に重要であり、潰瘍を防ぐことができます。 坐骨神経は、横隔神経と、腰椎4、5、および腸骨1-3の前部および後部の大腿骨に由来する総per骨神経から成り、結合組織鞘に囲まれています。 p部に梨状筋を着用し、大転子と坐骨結節の中間点に沿って大殿筋を下降させ、上腕二頭筋と半膜様筋の間の大腿骨後部、およびx窩の先端を仙骨神経に分割しますそして、大腿骨枝の後部で上腕二頭筋、半腱様筋、および半膜様筋を分岐する総common骨神経。 怪我後のパフォーマンスは、怪我の面によって異なります。 基礎知識 病気の割合：0.05％、自動車事故でより一般的 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：

坐骨神経損傷の原因

薬物要因（23％）：

薬物注射による損傷、特にペニシリンの注射は、小児で発生する医原性坐骨神経損傷としても知られる坐骨神経損傷の最も一般的な原因です。損傷の原因は、注射部位の不適切な直接損傷または坐骨神経を刺激するには薬物の用量が多すぎることに関連しています。

外傷因子（30％）：

鋭い損傷、寛骨臼骨折、骨盤骨折、および股関節脱臼、特に後方脱臼も坐骨神経損傷の一般的な原因です。

セルフファクター（25％）：

股関節の後方脱臼、股関節ナイフ損傷、glut部筋拘縮損傷、および股関節の筋肉内注射は、大きな損傷を引き起こす可能性があります。

病態生理

後部股関節脱臼、股関節ナイフ損傷、部筋拘縮損傷、および股関節筋肉注射は、高レベルの損傷を引き起こし、大腿骨後部およびふくらはぎおよび足のすべての筋肉を麻痺させ、膝の屈曲、足首関節およびつま先の運動機能が完全に失われ、足が垂れています。 ふくらはぎの後方および足の感覚が失われ、神経栄養変化が足に発生します。 大腿四頭筋の腱がいっぱいなので、膝関節は真っ直ぐな状態になり、歩行を横切って歩きます。 大腿骨の中央部と下部が損傷している場合、ハムストリング筋は正常であり、膝の屈曲機能は維持されます。

坐骨神経損傷の予防

坐骨神経痛の患者の多くは、重い物体を持ち上げるとき、重い物体を持ち上げるとき、長時間曲げたり、転んだときなど、突然の腰の「らせん」に関係しているとはっきりと述べることができます。 したがって、突然の体重負荷行動が必要になる前に、腰の「回転」を避けるために、事前に腰を動かす必要があります。 この病気の患者は、時間内に治療を求め、ベッドで休み、漢方治療と密接に協力する必要があります。

坐骨神経損傷の合併症 合併症

足の裏にはしばしば潰瘍があります。

坐骨神経損傷の 症状 一般的な 症状ふくらはぎの外側と足の裏...太ももや膝の下...尾の痛みからの引き込み

後部股関節脱臼、股関節ナイフ損傷、部筋拘縮損傷、および股関節筋肉注射は、高レベルの損傷を引き起こし、大腿骨後部およびふくらはぎおよび足のすべての筋肉を麻痺させ、膝の屈曲、足首関節およびつま先の運動機能が完全に失われ、足が垂れています。 ふくらはぎの後方および足の感覚が失われ、神経栄養変化が足に発生します。 大腿四頭筋の腱がいっぱいなので、膝関節は真っ直ぐな状態になり、歩行を横切って歩きます。 大腿骨の中央部と下部が損傷している場合、ハムストリング筋は正常であり、膝の屈曲機能は維持されます。

1.エクササイズ：損傷部位が大きな坐骨または坐骨結節の上にある場合、手綱による大腿部下部の損傷など、ふくらはぎの大腿骨後部筋群、前部、外側および後部の筋肉、足の筋肉がすべて麻痺します筋肉の筋肉はほとんど放出されており、膝の下の筋肉のみが表現されており、例えば、筋肉の枝は総per骨神経と仙骨神経の腱です。

2.感覚 ：ふくらはぎの内側の伏在神経支配領域とくるぶしを除いて、膝の下の領域は消失しました。

3.栄養 ：しばしば深刻な栄養変化があり、足の裏に深い潰瘍がしばしばあります。

坐骨神経損傷検査

電気生理学的検査：典型的な神経電気生理学的症状は、罹患側の神経伝導速度が低下し、振幅が減少し、F波またはH反射の潜伏期が延長することです;体性感覚誘発電位（SEP）の潜伏期は延長し、振幅は減少し、波間隔は延長します;坐骨神経の神経支配筋の筋電図はほとんどが神経電位であり、健康な側は正常であり、患側の大腿四頭筋の筋電図に異常はありません。わずかに強い膝反射は、筋肉の正常な機能と拮抗筋機能の弱化とも関連しています。これらの症状は、ギランバレー症候群とポリオの特定に役立ちます。

坐骨神経損傷の診断と診断

外傷または注射の履歴、太ももの下または膝の下の筋肉のけいれん、神経枝の枝の筋肉のけいれん、ふくらはぎの下の領域の部分的な喪失、EMGは診断を確認できます。

通常、他の病気と混同されません。

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