胃横隔膜
はじめに
胃横隔膜の紹介 先天性胃横隔膜(胃横隔膜)はまれな胃腸奇形であり、発生率は約100,000であり、消化管閉鎖の約1%を占めています。 この疾患に関する既存の情報のほとんどは単一の症例で報告されており、統計によると、男性と女性の発生率に有意な差はありません。 基礎知識 病気の割合:0.0002%-0.0003% 感受性のある人:特別な人はいません 感染モード:非感染性 合併症:二重胃
病原体
胃横隔膜の原因
(1)病気の原因
以前は、胃中隔の発生は胚原腸の再疎通、つまり消化管の上皮が胚の6週間後に増殖し、内腔を硬い臍帯状の体に閉塞するという仮説を立てたタンドラー仮説に関連すると考えられていましたキャビテーションは脊髄で発生し、その後、空胞融合、内腔の再疎通、例えば、硬い索様相で停止した幽門の発達中、または空胞が不完全な場合、胃中隔の形成が、一部の人々は考える胃の発達中にタンドラーの増殖段階はなく、幽門中隔の形成は、局所内胚葉組織の過剰な過形成の結果です。
(2)病因
異なる部分によると、胃の横隔膜は胃洞型と幽門型に分けられます。
胃中隔は一般に幽門の1〜7 cm上にあります。横隔膜は粘膜と粘膜下層で構成されています。横隔膜は両側が通常の粘膜で覆われています。横隔膜の厚さは2〜3 cmです。柔らかくて丈夫です。無孔膜は幽門を完全に閉塞する可能性があります。セプタムの中央または片側にある2〜3 cmのサイズの穴あきセプタム。子供や大人に見られる人工膨張に耐性があります。
防止
胃横隔膜の予防
この病気に対する効果的な予防策はなく、早期発見と早期診断がこの病気の予防と治療の鍵です。
合併症
胃横隔膜合併症 合併症
ダブル胃。
症状
胃横隔膜の症状一般的な 症状嘔吐、呼吸困難、鼻水、上腹部痛
臨床症状によると、次の2種類に分類されます。
無孔ダイアフラム
新生児に見られ、完全な幽門閉塞、出生直後の頻繁な嘔吐として現れ、嘔吐には胆汁が含まれず、しばしば呼吸困難、チアノーゼおよび過剰な唾液分泌があり、子供は出生後に少量の糞を排出することができますが、後で排便はなく、身体検査は上腹部にあり、胃に見え、下腹部は平らであるか、ボートにくり抜かれています。
2.穴あきダイヤフラム
子供と大人に見られ、横隔膜の毛穴サイズの大きさ、閉塞の程度、疾患の発症に応じて異なり、患者はしばしば出生後に嘔吐を起こし、断続的に、しばしば食後に嘔吐が起こり、嘔吐は消化されず、胆汁を除いて、患者は食後の上腹部不快感や上腹部痛などの症状をしばしば経験します。嘔吐後に症状が緩和されることがよくあります。特別な発見はありません。
調べる
胃横隔膜検査
X線検査では、胃のサイズは正常であり、胃は膨らんでおり、拡張部には液面があり、バリウム食事から見ることができます。これは、幽門から1〜2 cm離れた狭窄領域から見ることができます。バリウム食事は調べられ、狭窄領域は幽門から1〜2 cm離れています。その後、正常な幽門と十二指腸が現れますが、横隔膜が2つある場合は、十二指腸の上部が再び拡大しているのが見えます。
診断
胃横隔膜診断
胃の中隔の診断は困難です。新生児が胆汁のない胃内容物を頻繁に嘔吐する場合は、病気を考慮すべきです。先天性肥厚性幽門狭窄症と区別することは困難であることがわかり、胃鏡検査は診断に役立ち、X線の偽陽性結果は除外できます。
穿孔性胃中隔は、先天性肥厚性幽門狭窄症と区別する必要があります。前者には腹部以外の特徴はありません。X線所見には以下の特徴があります。 2小さな胃の下部に乳頭の兆候はなく、3幽門に一定の「鳥のくちばし」の兆候はありません。傘や湾曲した印象はありません。
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