外陰住血吸虫症

外陰住血吸虫症の概要 外陰部住血吸虫症は、住血吸虫症の全身性疾患の一部であり、一般に「大きな胃の病気」として知られているヒトおよび動物の門脈および腸間膜動脈の住血吸虫症を引き起こします。 肝脾腫、赤痢の症状、進行した肝硬変が特徴です。 基礎知識 病気の割合：0.001％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染様式：糞便感染 合併症：消化管出血、肝性脳症

膣住血吸虫症の原因

病気の原因：

外陰住血吸虫症は、体の他の部位の感染および外陰部の感染によって引き起こされます。人体には5つの種の住血吸虫症があります。 1904年、日本で初めて日本で報告されたGui Tianは、日本住血吸虫症という名前に加えて、日本住血吸虫症に加えて、鳥や動物の住血吸虫症、多種多様な、実際の家禽住血吸虫症のセルカリア皮膚炎が中国でより広まっている可能性があります中国での主な報告は次のとおりです。1P. sinensis; 2 P. sinensis; 3 eye虫; 4 T. sinensis T. sinensis亜種; 5 G. sinensis; 6 T. sinensis ; 7チェンの東華吸虫。

住血吸虫症の完全な生活史は、人間または他の哺乳類と自然環境およびカタツムリとの間の大きなサイクルです。住血吸虫症の生活史には、卵、キンポウゲ、母ヒヒ、サソリ、サソリ、虫、成虫などの7つの期間が含まれます。住血吸虫症に感染した人や動物の糞便には、多数の住血吸虫症の卵が含まれており、卵は水中でhatch化し、ラナンキュラスはカタツムリに出会い、カタツムリに穴を開け、体内でサソリに発展し、カタツムリは水に出会い、カタツムリは水に出会います。掘削され、水面に分布します。この時点で、人々は感染した水にさらされ、尾サソリが皮膚に浸透し、尾の皮膚炎を引き起こし、機械が人間または哺乳類に侵入し、大人に成長するのを待ちます。大人は人間または動物の腸壁の小血管で生成されます。卵、卵は再び糞で排出され、人間の住血吸虫症は尾サソリの皮膚に穴を開けて、子供の虫に発達した皮質の尾と体を除去し、右心、肺、次に左心、そして腸間膜静脈に血流またはリンパ液が流れます門脈は成体に発達し、卵を産み始めますが、卵は主に肝臓と結腸に沈着し、住血吸虫症の主な原因であり、卵は便で排泄され、繁殖を始めます。 初めは、人体の住血吸虫症の寿命は30〜40年に及ぶことがあります。

動物の住血吸虫症は、卵を水に放出する動物、動物、および他の動物の糞です。hatch化したものは水田に引き寄せられ、川のコーンカタツムリ（大根カタツムリ）は体内で繁殖します.1〜2ヶ月後、大量のセルカリアが生産され、水に浮かんでいます。このとき、腹部の吸引カップによって人間の尾が人間の皮膚に付着し、局所炎症反応を引き起こす場合、動物住血吸虫症のセルカリアが皮膚に浸透することは間違いであり、人間の体内で寄生虫が発生し続けることはありません。

病因：

初期の皮膚浮腫、リンパ球性および好中球浸潤、後期の好酸球浸潤、セルカリアの侵入後24時間以内、特に2〜3時間以内に皮膚に見られます。

外陰住血吸虫症の予防

1.この病気の予防は、主に住血吸虫症患者の治療、感染源の排除、糞便の管理の強化、カタツムリ、カタツムリ、カタツムリの排除、個人保護とその他のリンクの強化、保健省は2003年に住血吸虫症の主要な流行を策定することです。緊急治療計画（試行）、深刻な影響を受けた地域における住血吸虫症の急性感染の流行状況に関する週次報告およびゼロ報告、緊急計画の要件、住血吸虫症の発生および主要な緊急事態の場合、流行状況は流行状況に基づいている可能性があり、発生の必要性を制御するために、緊急対応作業の主要グループを設定します。健康管理部門（血液防御部門）は、急性住血吸虫症の発生が見つかった場合、住血吸虫症、健康管理、およびその他の関連医療機関が参加する、流行の緊急治療のための技術指導グループを設定する必要があります局所感染の最初の症例が以前に影響を受けていない地域で見つかった場合、職務を遂行している血の防御、医療、健康および伝染病の予防担当者は、できるだけ早く地方住血吸虫症（疾病管理）機関に報告し、後者は住血吸虫症のより高い当局に報告しなければなりません6月から10月までの感染のピーク期間では、急性患者の発生日と散在の確立 患者毎週システム。

2.保護

（1）個人の保護：対象は感染した水にさらされ、住血吸虫症に罹患していない地域の人々に焦点が当てられています。セルカリアを防ぐために、風土病地域の下水の10分前に、15％フタル酸ブチルエマルジョンと防ダニ油を皮膚に塗布します。皮膚に穴を開けて4時間1回塗り、さらに15％〜20％のロジンアルコールまたは30％のロジン軟膏も保護効果があります。

（2）集団保護：地域外の影響を受けやすい地域の水域ダニ、および居住者の一時的な居住地における飲料水の衛生処理を強化する。各50kgの飲料水に加えて、漂白0.5gまたは漂白パウダー1g、治療後30分、居住者の一時的な居住地の近くに分布するカタツムリのある小さな水とビーチは、セルカリアとカタツムリを殺すためにニクロサミドで処理することができます。散布量は2〜3g / m2、浸漬量は2〜3g / m3です。

3.早期治療または予防薬の実施：早期治療の時間は、感染水との最初の接触で約4週間実施する必要があります。プラジカンテルの用量は40mg / kg、またはアルテムエーテルまたはブルーの感染ピーク時に感染水に曝露してから2週間です。アーテスネートは早期予防に使用されます。

4.主要な集団の監視と管理を強化します。影響を受けた地域の人々は血清学的方法でスクリーニングされ、陽性の人々はプラジカンテル60mg / kgで2日間の治療を受け、シーズン中に漁業と放牧のために感染性カタツムリ地域に入ります。洪水シーズン中に一時的に堤防に住んでいるものと同様に、水輸送と洪水の戦いと救助活動を登録し、記録し、事例記録を記録する必要があります。特に、非流行地域の外国の水事業者については、個人的な保護と記録の作成を促す必要があります。また、退院後に急性感染症が発生しないように薬剤を配布します。

5.人々の病気予防の意識を高めます。安全な水使用を促進します。洗濯、水泳、水遊び、釣り、エビの生産、生活活動、生産、生命、災害救助のためのカタツムリの水ではなく、感染した水と接触しなければなりません、汚染された水に触れる前に、身体の露出部分に保護剤を塗布してください。

外陰部住血吸虫症の合併症 合併症、消化管出血、肝性脳症

進行した住血吸虫症の患者は、しばしば胃腸出血と肝性脳症を患っています。

外陰住血吸虫症の症状一般的な 症状かゆみを伴う偽結核性結節腹痛リンパ節腫脹ヘルペス鼓腸脾腫膿疱性下痢

皮膚に穴を開けてから5〜30分後、セルカリアは侵襲部位で一時的な浮腫性発疹を形成することがあります.1〜2時間後に治まることがあり、すぐに大きな赤みを帯びた丘疹または針にヘルペスがあります。中心に小さな欠陥があり、散在または密集しています特に夜間の局所かゆみ、掻き傷または二次感染により膿疱が形成され、発疹は水との接触に限定され、一般に上肢および下肢の水に浸された部分で、いくつかは一般化でき、炎症は約3日までピークは、1から2週間で徐々に治まります。ヒト住血吸虫症の場合、皮膚に侵入したセルカリアは肺に入ってから血流に入ることができます。卵の毒素や組織の損傷により、異性のタンパク質反応が起こり、発熱と腹痛が起こります。 、下痢、関節痛、腫れたリンパ節、ur麻疹または血管浮腫、血中の好中球および好酸球の増加、反応の程度は人によって異なり、一部の人はセルカリアの侵入に敏感ではありません。症状は軽度で、過去に感染したことがある人は、新しい人よりも高い反応を示します。

住血吸虫症が風土病である地域では、会陰および外性器の住血吸虫症肉芽腫性生殖器贅も会陰commonでよくみられます。表面は乾燥して落屑しており、色素沈着があり、卵は局所皮膚に沈着しています。

小児または青年は、住血吸虫症に感染した後、低身長、性器の欠如、不妊などの成長および発達障害を発症する場合があります。

外陰住血吸虫症の検査

血液中の好酸球、ルーチンの白血球、血液凝固、酵素標識、ラテックスおよびその他の血清免疫反応性;分泌物、尿、大便には卵に含まれています。

B-超音波は、肝脾腫に見られます。

住血吸虫症の診断と診断

確認された症例の基準：

1.発症2週間から3ヶ月前までの感染した水への曝露の履歴。

2.発熱、肝臓肥大、末梢血好酸球増加が主な特徴であり、肝臓領域の圧痛、脾腫、咳、鼓腸、下痢を伴います。

3.住血吸虫症の卵またはロバを確認します。

それは、外陰部のツツガムシ、外陰部のアメーバ症および虫刺され皮膚炎、丘疹tic麻疹と区別されるべきです。

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