腸骨切除後の骨盤側腹壁ヘルニア

上腕骨後壁の簡単な紹介 上腕骨手術後、骨盤壁の局所欠損および腹壁の脱落膜の結合組織が弱いため、腹圧が増加すると、腹部臓器が骨盤の腹壁から突出します。これは後部骨盤骨と呼ばれます。高齢者と多産の女性に発生します。 基礎知識 病気の割合：0.001％-0.003％ 感受性のある人：主に高齢者と多産の女性 感染モード：非感染性 合併症：便秘、腸閉塞

骨盤底と腹壁の原因

1.骨誘発性局所欠損、骨除去後の弱い上腕骨、外側腹壁嚢は切開または腹膜破裂、不適切な骨抽出に関係せず、盆地、腹壁の欠陥をもたらし、弱いがその病気の主な原因です。

（1）不適切な骨の除去と大きすぎるため、骨盤壁に部分的な欠陥が生じます。

（2）下腹部腹壁は、外腹斜筋、腹部内斜筋、横腹筋、横横筋膜、腹膜などで構成されます。ここで、外腹斜筋は下7 rib骨から始まり、下背筋膜、髂嵴縁とin径靭帯;下部5組のpairs骨からの内部斜筋、下部背筋膜、腸骨稜の中央部とin径靭帯1/2;下部5組のrib骨からの横腹筋、下部背面筋膜、内側側面縁はin径靭帯の外側3分の1にあり、翼突筋と前部上腸骨棘の内側と外側のプレートが除去され、骨盤壁と外斜筋、腹部内斜筋、腹部に局所的な骨欠損が生じます。横筋とgu径靭帯は付着点を失い、損傷した腹壁筋とin径靭帯は骨を採取したときに修復も固定もされなかった。その結果、骨盤壁の欠損に加えて、依然として広範囲を引き起こした。腹壁はたるんで膨らんでおり、術後せん妄の発生の解剖学的基礎を提供します。

さらに、疾患の発症後、疾患が進行するにつれて、仙骨部の腫大、局所筋肉、および腱膜の変性が悪化し、局所解剖学的構造がますます弱くなり、欠損が増加します。

2.腹壁の脱落膜結合組織は弱く、高齢者の脂肪組織の増加と脂肪浸潤、靭帯と腱、および特に高齢女性の妊娠中の腹壁の筋肉の引っ張りによるその他の組織変性による腹腔内圧に抵抗できない損傷を受け、弱く、腹壁組織の弛緩を引き起こす可能性があり、さらに、骨折の非癒着、骨移植手術、手術後の長いベッドに起因するこの病気の患者は、体の筋肉組織がさまざまな程度の廃用性萎縮を有し、筋肉を加速させる組織の縮退。

3.慢性気管支炎、肺気腫または長期咳のある高齢患者の腹圧の増加、または長期の習慣性便秘の既往、または手術後長時間ベッドに滞在する必要があるため、就寝時の排便困難度などの要因があります。それは、患者の腹腔内圧を増加させ、の発生を促進します。

骨盤底および腹壁の予防

1.骨を正しく取ります。 含む：腸骨稜とフラップの完全な厚さの除去を避け、外側の斜板、腹部内の斜腹筋および横腹筋の付着への損傷を避けるために外板のみを切断することができます; superior径靭帯への損傷を防ぐために、上前腸骨脊椎を除去しない停止点により、下腹壁が弛緩します。

2.損傷した筋肉の起源とin径靭帯の停止点のヘルスサーチを修復のために縫合する必要がある場合、必要に応じて、人工パッチ（Gore-Tex）を直接使用して骨と骨の腹壁を強化できます。

3.咳、便秘、および腹圧の増加と健康調査を引き起こす可能性のある他の病気に積極的に対処する。

骨盤底と腹壁の合併症 合併症便秘腸閉塞

疝最初に患者の消化器系に影響を与え、下腹部の膨らみ、腹部膨満、腹痛、便秘、栄養吸収不良、疲労、身体的衰弱を引き起こします。 径部は泌尿生殖器系に隣接しているため、高齢患者は頻尿、尿意切迫感、夜間頻尿などの膀胱または前立腺の疾患を起こしやすい傾向があります。子供はの圧迫により精巣の正常な発達に影響を及ぼします。性的機能不全を引き起こしやすい。 また、ヘルニア嚢の腸管または大網は、圧迫または衝突による炎症性の腫れに容易にさらされ、それがreturnの戻りを困難にし、cの嵌頓、および腸閉塞および腸壊死の発生を引き起こすためです。

骨盤底と上腕骨の腹壁の 症状 は一般的な 症状です。

高齢者および多産女性でより一般的、術後早期の安静、症状は明らかではなく、骨折治癒後、骨切開および下腹部腹壁は痛みを伴い不快であり、徐々に突出し、はっきりと立ち、横になった位置が消えた、足首リングが大きいため、嵌頓が非常に少なくなります。骨抜きの切開痕に体が見え、下腹壁が突出し、骨欠損と足首リングの端に触れることができ、内容物を格納できます。

後部骨盤の外側腹壁の検査

手術後の安静のため、初期症状は明らかではありませんでした。 骨折治癒後にベッドから出た後、骨の切開と下腹部の腹壁が徐々に消失し、立位が明らかであり、横たわった位置が消えたことがわかった。 リングのサイズが大きいため、侵入はほとんどありません。

身体検査では、切開傷と下腹壁が凸状であり、骨欠損と足首リングの縁に触れることができることが示されました。

骨盤の腹壁の診断と分化

1.病歴のある患者には、骨折癒着不能、脛骨骨抜き術、骨移植の病歴があります。

2.臨床的特徴高齢者や多産の女性では、骨折治癒後にベッドから出るとき、骨の切開と下腹部腹壁は痛みを伴い不快になります。立っていると、仙骨の位置が消え、下腹壁が突き出て骨欠損に触れることができます。リングの端と、均可の内容を返すことができます。

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