卵巣の悪性混合中胚葉性腫瘍

卵巣悪性中胚葉混合腫瘍の簡単な紹介 卵巣悪性中胚葉混合腫瘍は臨床診療ではまれであり、悪性度は非常に高く、卵巣悪性腫瘍のわずか1〜2％を占めています。 一般に、不妊症の閉経後の女性に見られるのは、約10％が両側性であり、右側に多く見られます。 卵巣悪性中胚葉混合腫瘍の原因は不明であり、ほとんどの学者は、卵巣の異所性で発生する卵巣表面上皮および卵巣間質または子宮内膜に起因すると考えています。 一部の学者は、卵巣癌肉腫が放射線療法に関連している可能性があると報告しており、正確な原因は未だに調査されていません。 基礎知識 病気の割合：特定のグループの病気の発生率は0.005％です 感受性のある人々：女性 感染モード：非感染性 合併症：ショック細菌感染

卵巣悪性中胚葉混合腫瘍の病因

（1）病気の原因

卵巣悪性中胚葉混合腫瘍の原因は不明である。ほとんどの学者は、卵巣表面上皮および卵巣異所で発生する卵巣間質または子宮内膜に起因する可能性があると考えている。 1988年、WHOは卵巣癌肉腫を卵巣上皮悪性腫瘍に属する卵巣子宮内膜腺癌のサブタイプとして分類しました。最近、森谷らは、卵巣子宮内膜腺癌の患者が再発後に卵巣癌肉腫に変わったことを報告しました。卵巣癌肉腫は、組織形成における類内膜腺癌に由来する可能性があることが示唆されています。

（2）病因

1.腫瘍の一般的な特徴は大部分が固形または嚢胞性で、表面は不規則で、灰色がかった白で、出血領域があり、切断面は大部分がポット、腹腔への広範な浸潤、および血を伴う広範な出血および壊死を示すことがあります腹水。

2.顕微鏡の特性は、子宮悪性中胚葉混合腫瘍の特性と類似しています。卵巣悪性中胚葉混合腫瘍も、悪性上皮成分（腺癌）と肉腫成分、主に低分化子宮内膜腺癌および漿液性腺で構成されています。少数のがんには、粘液性腺がんまたは明細胞がん成分、子宮内膜間質肉腫に類似した相同肉腫成分、線維肉腫または平滑筋肉腫があり、異種肉腫には未成熟軟骨組織などの異種成分が含まれる場合があります軟骨肉腫、骨肉腫、横紋筋肉腫などとして一般的に知られている。

癌肉腫の表現型組成は複雑であり、腫瘍の内部組織の遺伝的異質性分析は同型対立遺伝子の喪失を明らかにし、対立遺伝子欠失の異なるパターンはクローン起源の過程における遺伝的変化にも関係している。一貫性のある免疫組織化学、細胞培養、分子遺伝学的研究などは、癌肉腫がモノクローナル起源であることを証明しています。園田らは、マイクロダイセクションと分子遺伝分析を使用して、卵巣癌肉腫のがん成分と肉腫成分の野生型BRCA2を見つけました。遺伝子とTP53遺伝子の同じ変異により、がんと肉腫の成分がモノクローナル起源であることも確認されました。

卵巣悪性中胚葉混合腫瘍の予防

1.日常生活と作業負荷を調整し、疲労を避けるために定期的に活動と運動を実施します。

卵巣悪性中胚葉混合腫瘍合併症 合併症、細菌感染

パイズリ。 より一般的な、婦人科の急性腹症の一つです。 腫瘍サイズが長く、中程度のサイズで、可動性が大きく、重心の片側にある嚢胞性腫瘍でよくみられ、主に体位の急激な変化、妊娠初期または産後に起こります。 椎弓根が反転すると、腫瘍の静脈還流がブロックされ、うっ血、紫褐色、さらには血管の破裂を引き起こします。 動脈閉塞により壊死および感染が発生する場合があります。 急性椎弓根が反転すると、患者は突然下腹部に激しい痛みを感じますが、重症の場合、吐き気、嘔吐、さらにはショックの症状を伴うことがあります。

卵巣悪性中胚葉混合腫瘍の症状一般的な 症状腹痛腹水膨満骨盤内腫瘤下腹部腫瘤痛みを伴う異常な子宮出血

卵巣悪性中胚葉混合腫瘍が急速に発生し、腹痛、腹部膨満、胃の不快感、腹部腫瘤およびその他の癌転移症状の臨床症状、一部の患者は異常な膣出血および排液があり、患者の80％が治療されている進行した段階では、検査は一般に10cmを超える骨盤腫瘤に触れる可能性があり、腹水と貧血を伴うことがあります。

卵巣悪性中胚葉混合腫瘍の検査

腫瘍マーカーの検出。

まず、組織病理学的検査。

1、一般的な特性

主に固形または嚢胞性の不規則な表面、灰色がかった白、出血領域。

切断面：

（1）洗面器と腹腔に多くの浸潤があり、血性腹水があります。

（2）広範囲の出血と壊死を伴う、固い黄白色の領域である場合があります。

2、顕微鏡の特性

（1）構成：悪性上皮成分（腺癌）と肉腫成分で構成されています。

主に：低分化子宮内膜腺癌および漿液性腺癌。

第二に、遺伝的異質性分析

同型対立遺伝子欠失の現象。

細胞培養、免疫組織化学、および分子遺伝学的研究は、モノクローナル起源であることが証明されています。

卵巣悪性中胚葉混合腫瘍の診断と診断

診断

卵巣悪性中胚葉混合腫瘍の術前診断は、主に術後の組織病理学的診断により困難であり、MRIおよび腫瘍マーカーCA125、LDH、β-HCGが卵巣癌肉腫の診断と治療に関与していることが報告されています。状態は一貫した変化を示したが、画像検査と腫瘍マーカー検出は診断のための参照値が限られている。

鑑別診断

上皮性卵巣がんの同定。

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