肺ペスト

肺ペストの紹介 ペストはペスト菌に起因する自然の伝染病であり、特定の条件下では、伝染性ラットおよび伝染病ペストを介してヒトに伝染します。死亡率は高く、急性リンパ節炎が最も一般的な臨床症状であり、敗血症、肺炎、髄膜炎、皮膚ペストがそれに続きます。 基礎知識 病気の割合：0.0008％ 感受性のある人：特別な人はいません 伝染様式：媒介昆虫伝染 合併症：敗血症性敗血症性ショック呼吸不全

肺ペストの原因

病気の原因（45％）：

Yersinia属の腸内細菌科に属するYersinia、グラム陰性bac菌、鞭毛なし、胞子なし、カプセル、通性好気性、病原性および免疫に関連するさまざまな抗原を含むペスト菌F1、T、Vには3つのタイプがあります。

1. F1抗原病原体の膜抗原は糖タンパク質であり、非常に特異的であり、血清などの診断に広く使用されています。

2. T抗原のネズミ毒素はマウスにのみ毒性があり、細胞壁のリポ多糖エンドトキシンは、人体の熱、播種性血管内凝固、補体活性化、および組織病変を引き起こす可能性があります。

3. VおよびW抗原はプラスミドによって媒介され、毒性株にのみ存在し、保護細菌は単核マクロファージで増殖できます。

Yersinia pestisは、特に暑さと乾燥に敏感な外界に対して弱く、日光や一般的な消毒剤、耐寒性により死滅し、膿、、土壌で1年以上生存できます。

病因（25％）：

ペスト菌は、皮膚からリンパ管を通ってリンパ節まで人体に侵入し、原発性出血性壊死性リンパ節炎を引き起こします。病原体からの毒素の放出は、全身毒性血液の症状を引き起こします。細菌は、血液循環に入り、敗血症を引き起こす可能性があります。敗血症性ショック、播種性血管内凝固、および気道からの細菌の侵入があり、原発性肺ペスト、出血性気管支炎および壊死性肺炎、出血性壊死性肺門リンパ節炎および線維性出血性胸膜炎を引き起こす可能性があります。

肺ペスト予防

疑いのある患者は、流行状況を報告する必要があります。肺ペストは、気道からnegative陰性まで厳密に分離し、ラット間のペストを制御し、感染経路を遮断するゴキブリを排除し、個人の保護を強化し、感染地域の住民とペスト検査スタッフは2週間前にワクチン接種する必要があります。 1年間有効なワクチンは、薬物、ストレプトマイシンの1g筋肉内注射、または4g / dのスルファジアジンを経口で4回予防できます。

肺ペストの合併症 合併症敗血症敗血症性ショック呼吸不全

敗血症と敗血症性ショックの併発、呼吸不全の重症例。

肺ペストの症状一般的な 症状呼吸困難、肝脾腫、高体温、悪寒、呼吸不全、下痢

症状

潜伏期間は短く、通常3〜5日、原発性肺ペストは数時間〜3日、発症は悪寒、悪寒、全身毒素症状、リンパ節腫脹、嘔吐、下痢、肝脾腫、出血パフォーマンス、肺ペストは腺ペストの血液の拡散によって引き起こされ、少数は主な吸入肺ペスト、咳は膿およびうっ血、胸痛、hemo血、呼吸困難、チアノーゼ、肺徴候の減少、少量のいびきそして、胸膜の摩擦音。

サイン

病気の重症度は病気の重症度と一致しません。救助がタイムリーでない場合、意識の乱れ、ショックや呼吸不全による死亡が増える可能性があります。病気の死後、全身の皮膚は黒紫色になるため、「黒人病」と呼ばれます。

肺ペスト検査

1.末梢血：白血球数と好中球は著しく上昇し、白血病様の反応でさえ、血小板減少症を伴う軽度から中程度の貧血です。

2.細菌学的検査 ：細菌学的検査は、この疾患、リンパ節穿刺、、血液または脳脊髄液、錠剤化または印刷染色顕微鏡、培養および動物接種の診断の基礎となります。

3.血清学的検査：ペストの凝集検査は、一般的に使用される診断方法です。逆血球凝集検査は、急性期および回復期の抗体の抗体力価を4倍以上検出するか、力価1：100以上に診断値があります。

4、X線胸部X線：気管支肺炎または融合固体影として現れます。

肺ペストの診断

診断

疫学的データによると、臨床発熱、全身毒性症状、急性リンパ節炎または咳、胸痛、hemo血、呼吸困難などは、ペストの病原体検出および/または検出によって決定されたペストの疑いがある血清特異的F1抗体、力価1：100以上、または二重血清抗体力価が4倍以上増加した。

鑑別診断

肺ペストは、肺葉肺炎、肺炭thr、レプトスピラ症、マイコプラズマ肺炎などの他の肺炎症と区別す​​る必要があります。

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