心臓喘息

心原性喘息の紹介 心臓喘息は、左心不全と急性肺水腫によって引き起こされる発作性喘息であり、発症時の臨床症状は気管支喘息の症状と類似している可能性があります。 心臓喘息には高血圧または心臓病の病歴があり、喘息では、頻繁な咳、咳、特に血blood、心臓肥大、不整脈、心音異常を伴います。 内因性とは、さまざまな理由による左心不全の結果としての発作性夜間呼吸困難を特徴とする包括的な症状のグループを指します。 基礎知識 病気の割合：高齢患者の発生率は約0.2％-0.3％です 感受性のある人々：高齢者 感染モード：非感染性 合併症：心不全、急性肺水腫

心原性喘息の原因

病因：

左心不全では、左心室充満圧、すなわち拡張末期圧が増加し、左心室拡張末期圧が増加すると、左心房および肺静脈圧も増加し、肺毛細血管圧が上昇し、肺うっ血、肺水腫、および内因性に至ります。病因は下肢の静脈還流よりも大きく、下肢の血液量を増加させ、肺うっ血を悪化させると同時に、周囲の浮腫液が仰pine位で再吸収されるため、血流能力が増加し、心臓負荷がさらに悪化します。

左心室の心筋病変と過負荷：

冠状動脈性心臓病、急性心筋梗塞、高血圧性心筋症、肥大型心筋症、心筋炎などの左心室性心筋症;高血圧、大動脈弁狭窄症、閉塞性心筋症などの左心室圧過負荷。

左心室拡張期コンプライアンスの低下：

主に冠状動脈性心臓病、高血圧、閉塞性心筋症、左室肥大を伴う疾患で見られます。

重度の不整脈：

心房細動、心房粗動、発作性頻脈、高房室ブロックなど。

心外疾患：

肺塞栓症、脳血管障害、刺激性ガスの吸入、過剰な静脈内輸液、腎炎、腎不全など。

心原性喘息の予防

1、積極的に原発性疾患を治療し、心機能を改善する必要があります。

2、猫、犬、その他の小動物を屋内に保管するのは適切ではありません。

3、通常、肺、気管、気管支迷走神経の神経状態が緩和されるように、通常の冷水浴、乾いたタオル体、および他の皮膚運動などの子供の身体運動に注意を払う必要があります。

4、栄養を強化し、精神的刺激を避け、風邪や過度の疲労を避け、喘息発作の予防に重要な役割を果たします。

心原性喘息の合併症 合併症心不全急性肺水腫

1、心不全

2、急性肺水腫

3、死にかけている

突然死は、明らかな前兆症状が見られないことが多いため、最も深刻な合併症です。 下気道および肺の感染症。 喘息発作、低酸素症、不適切な摂食、脱水、心臓、肝臓、特に水、電解質、酸塩基の不均衡によってしばしば合併する呼吸器および腎不全による水と電解質、および酸塩基の不均衡は、喘息の有効性と予後に影響を及ぼす重要な要因です水、電解質、酸塩基のバランスを維持し、電解質を監視して動脈血ガス分析を毎日実施し、異常を適時に検出し、それらを適時に対処するよう努力する必要があります。

4、気胸および縦隔気腫

喘息発作中に肺胞内にガスが閉じ込められると、肺胞ガスが過剰になり、肺内圧が大幅に上昇します慢性喘息に合併した肺気腫は、肺水疱を破裂させ、自然気胸を形成します。ピーク圧が高すぎると、肺胞破裂を引き起こし、圧外傷を形成しやすくなり、気胸を引き起こし、さらに縦隔気腫を引き起こします。

心臓喘息の症状一般的な 症状発作性夜間呼吸困難喘息pinkピンクピンクのような喘鳴音月経遅延心臓肥大緊急性心血管閉塞

最も顕著な臨床症状は発作性夜間呼吸困難、心原性喘息であり、典型的なエピソードは主に夜間1〜2時間寝た後に発生し、吐き気と怒りのために患者が突然目覚め、すぐに座って窓を開けざるを得ませんでした。咳、喘息の呼吸音または咳の泡沫状by、10分から1時間以上の軽い座り込みを伴う窒息感を和らげ、呼吸困難が自動的に鎮静し、患者が眠りに落ちる可能性があり、激しい発作、頻繁な咳、息切れ、チアノーゼ、発汗、寒い手足の増加、ピンク色の泡状sの咳、急性の肺水腫、主な疾患に加えて主な疾患の兆候、例えば心臓や左への音の拡大、心尖部のリフト脈動に発展する可能性がありますS4および弁雑音に加えて、心拍数の増加、初期拡張期ギャロッピング、湿った肺音（特に左肺底の湿った声）および喘鳴、胸水などの左心不全の徴候があります（特に右胸水）、収縮性交感神経緊張の増加によって引き起こされる小動脈の収縮により、血圧が一時的に上昇することがあります。

心臓喘息検査

同時感染の場合、白血球の総数が増加し、好中球の割合が増加する可能性があります。

X線検査では、2つの肺門の影の増加、小葉静脈拡張、小葉間浮腫、カーリーB線または肺水腫（曇り雲影）などの異なる程度の肺うっ血、左心室拡大、左心房および肺動脈セグメンテーションなどが示されました。心電図は左心室肥大、ST-T変化、心エコー検査では左心室径の増加、壁運動の振幅は弱くなっています。

心原性喘息の診断と診断

診断

左心不全、左心肥大および/または肥大によって引き起こされる心血管疾患および肺うっ血によると、発作性夜間呼吸困難の臨床的特徴は診断が困難ではなく、内因性は夜間にのみ発生します。明らかな症状や明らかな心不全の前兆なしに、日中見逃すことがあります。

鑑別診断

呼吸困難、咳、肺、湿った喘鳴、喘鳴による気管支炎または気管支喘息と誤診される可能性もあります。

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