アノキディズム

はじめに

テストステロンの紹介 先天性精巣欠損症としても知られる精巣疾患はなく、子供は片側または両側の単純なicular丸で生まれ、外性器は男性で、性染色体は異常ではなく、臨床的にまれで、片側と両側の精巣に分かれています2つのタイプがありません。 精巣症候群は、精索の捻転または精巣炎によって引き起こされる部分的または完全な精巣萎縮と区別する必要がありますこれらのケースでは、少なくとも組織学的に、精巣組織が劣化していることがわかります。取得されます。 基礎知識 確率比:非常にまれ、0.0001% 感受性のある人:男性 感染モード:非感染性 合併症:男性不妊性無精子インポテンス

病原体

精巣がない原因

精巣萎縮(35%):

先天性精巣欠損症の原因はこれまで確認されておらず、以下の要因に関連している可能性があります。 妊娠または出生前、精巣捻転後、精索塞栓形成、精巣血流供給遮断、精巣萎縮が最も一般的な原因です。

異形成(35%):

妊娠8週間で、精巣組織は抗ミュラー管ホルモン(AMH)の発生と分泌を開始し、その後、テストステロンを分泌します。泌尿生殖器の副鼻腔と男性の生殖器の生殖はまだ始まっていません精巣組織が元々存在し、テストステロンを一定期間分泌すると、男性の方向に男性ホルモン依存性の泌尿生殖器の標的器官が発達します。 先天性の両側性非テストステロン患者は、組織学的に精巣組織を検出できるだけでなく、内分泌機能から精巣機能を見つけることもできません子供では、血清卵胞刺激ホルモン(FSH)および血漿黄体形成ホルモン(黄体ホルモン、LH)は、思春期に去勢レベルまで上昇しましたが、テストステロンレベルは低いです。

防止

精巣予防

この疾患は性染色体疾患に属し、染色体異常の原因は不明であり、環境要因、遺伝的要因、食事要因、妊娠中の気分や栄養と一定の相関関係がある可能性があるため、直接予防することはできません。 妊娠中は定期的に検査を行うべきであり、子供に異常が発生する傾向がある場合は、適時に染色体スクリーニングを実施し、病気の子供の出生を避けるために中絶を実施する必要があります。

合併症

精巣合併症なし 男性の不妊性無精子症の合併症

この病気は不妊を起こしやすいです。 性的欲求や無精子症、インポテンスなどはなく、不妊につながります。 同時に、精巣の主な機能はアンドロゲンを分泌することであるため、精巣のない患者は、精巣の喪失によるアンドロゲンの分泌を減少させることができ、アンドロゲンの減少により性的発達が制限され、エストロゲンの相対的な活動亢進を引き起こします音の女性化の女性化と乳房の発達が起こるかもしれません。

症状

精巣症状なし共通 症状なし精巣性腺形成異常なし血液テストステロン減少

健康な精巣の代償性過形成、血中の正常なテストステロンレベル、思春期の正常な第二性的特徴、両側の精巣の欠如、発達能力のない患者、e官のために、片側の精巣の欠如、陰茎、陰嚢の発達は正常です皮下脂肪のふっくら、繊細な肌、高音、身体検査で陰嚢形成異常、陰嚢空test丸、陰茎小、陰毛の成長なしとして現れる型の発達。

調べる

テストステロンなしでテスト

性ホルモン検査は、精巣の有無を判断し、外科的検査を行うかどうかを決定する上で一定の指針となる重要性があります。両側の精巣に触れることはできません。LH、FSHが上昇している場合、絨毛性ゴナドトロピン(HCG) 1500U、隔日に1回、合計3回後、血清テストステロンが上昇せず、HCG、血清テストステロンレベルまたは血清テストステロンの注入が変化しない場合、先天性精巣欠損、外科的探索の必要がないと診断できます、ただし、少なくとも1つのF丸が存在するため、LH、FSHは増加しません。外科的に調査する必要があります。

精巣動脈や静脈造影などの侵襲性検査は精度が低く、特定の合併症があり、まれにしか使用されませんが、B超音波、CT、MRIなどの非侵襲性検査は特定ではなく、参照としてのみ使用できます。現在、腹腔鏡検査法の適用により、腹部の停留精巣および精巣の欠陥を安全かつ正確に診断することができ、盲検化を回避できます。

診断

精巣なしの診断

診断基準

精巣異形成は、停留精巣手術の約3.3%である停留精巣手術で診断されることが多く、手術前に精巣に触れることができない患者の約20%がtest丸を見つけることができません。

先天性精巣異形成の診断は難しく、特に触ることのできない両側性停留精巣では、停留精巣または異所性精巣の存在を最初に除外する必要があります。

性ホルモン検査の適用など、片側の精巣の欠陥はスクリーニング効果がなく、外科的検査のために速やかに実施する必要があります。目的は、体内にicle丸があるかどうかを調べ、体内のtest丸の正確な位置を調べ、test丸を固定または切除することです。

鑑別診断

1.停留精巣はno丸症候群と混同されやすいが、停留精巣は依然として筋肉の発達、喉頭の発達、低音および大声などの男性の発達特性を有し、陰毛は男性の分布であり、physical丸は身体検査中に径部に触れることができる。または、B超音波、CTテスト、および外科的調査により、精巣、

2.男性の仮性半陰陽症はしばしば両側性停留精巣と組み合わされますが、尿道下裂、陰嚢分裂、女性の外陰部のような陰嚢分裂、B超音波または外科的探検が精巣に見られることがあります。

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