乳房の嚢胞性過形成

乳房の嚢胞性過形成の概要 乳房の嚢胞性過形成（乳腺嚢胞過形成）は、小さな嚢葉、小さなカテーテル、および末端カテーテルの過形成によって形成される嚢胞を特徴とし、慢性嚢胞性乳房疾患、嚢胞性上皮過形成としても知られる乳房形成異常の疾患を伴う。疾患、線維嚢胞性乳房疾患など 単純な乳房の過形成と比較して、乳房の過形成と異形成が共存し、悪性転換のリスクがありますが、これは違いです。 前癌病変とみなすべきです。 基礎知識 病気の割合：0.001％ 感受性のある人々：女性 感染モード：非感染性 合併症：乳がん

乳房の嚢胞性過形成の原因

内分泌因子（65％）

この病気の発生は、卵巣内分泌の刺激に関連しています。CoormaghtigiとAmerlinckは、1930年に卵巣切除されたラットがエストロゲンの注入後に乳房の嚢胞性疾患を引き起こすことができることを証明しました。管拡張、嚢胞の形成、最近の研究は、高プロラクチン血症が乳房の嚢胞性過形成の重要な原因であることを示しています、外国の学者は、閉経後の女性の乳房の嚢胞性過形成はしばしばエストロゲン補充療法の不適切な使用の結果であると報告しています。

ボディファクター（25％）

管上皮、拡張管、および嚢胞上皮がさまざまな程度に増殖するため、上皮の上皮レベルが増加し、扁平上皮扁平上皮、または網状またはふるい、固形、アデノイド、嚢胞上皮が増加する活動性過形成、一般的な異形成または変動性は、癌になる可能性があります。

病因

乳房の嚢胞性過形成の病理学的変化は次のとおりです。

1.乳房組織の片側または両側に嚢胞性結節または異なるサイズの腫瘤があり、嚢胞のサイズは異なります。大きな嚢胞は直径1〜5 cmに達し、灰色がかった白色または青色です。ブルードームカプセルまたはブルートップシストと呼ばれます。小さな嚢胞は大きなカプセルの周囲に多く見られます。直径はわずか2mmです。肉眼では見えません。顕微鏡下でのみ見ることができます。大きな嚢胞は透明で無色の漿液であることがわかります。または茶色がかった黄色の液体、時にはタンパク質、ホルモン（プロラクチン、エストロゲン、アンドロゲン、ヒト絨毛性ゴナドトロピン、ヒト成長ホルモン、卵胞刺激ホルモン、黄体形成ホルモンなど）、砂糖、鉱石を含む血の液体物質とコレステロール、切断面は蜂の巣状で、カプセルの壁は厚く、変色しており、嚢胞腔に突出した顆粒状または乳頭状の腫瘍状の物体が存在する場合があります。

2.組織学的形態は、5つの異なる病変で見ることができます。

（1）嚢胞：末端カテーテルおよび腺房過形成、小管の拡張および延長、末端カテーテル嚢胞の形成、末端管上皮の異常増殖の多層、管壁から内腔への乳頭の成長、内腔の大部分を占める嚢胞は単純な嚢胞、嚢胞性拡張のみ、上皮過形成に分けることができます;他は乳頭嚢胞、嚢胞上皮過形成は乳頭です。

（2）乳管上皮過形成：拡張した管と嚢胞上皮の過形成の程度が異なり、ライターの上皮レベルが増加し、重度の乳頭が乳頭状であるか、メッシュまたはふるいの形、固体、アデノイドで互いに接続されている、嚢胞上皮過形成が活発である場合、一般的な非定型過形成または変動性が癌に発展する可能性があります。

（3）乳頭腫症：乳頭嚢胞の嚢胞性拡張に基づいて、壁の複数の上皮細胞は乳頭過形成であり、乳頭疾患、乳頭密度および上皮細胞の程度に応じて乳頭腫を形成する過形成の程度は、軽度、中程度、および重度の乳頭腫に分類でき、臨床的に有用です。

（4）腺性腺腫：小葉管または腺房管の化生および過形成、過形成上皮細胞は充実性塊、線維組織は異なる程度の過形成を有し、腺と呼ばれる腺管拡張および嚢胞形成は明らかではない病気が形成されます。

（5）アポクリン腺化生：上皮化生で覆われた嚢胞壁は高円柱状で、細胞質が豊富で、アポクリン腺細胞のような好酸球顆粒、そのような細胞の出現、しばしば良性の兆候、壁、カテーテルに加えて腺房の周囲の線維組織が増殖し、線維索が形成されて周囲のカテーテルを圧迫して閉塞を引き起こし、分泌物の貯留を引き起こし、その結果カテーテルがねじれたり拡張したりします。

3.病理診断の標準的な乳房の嚢胞性過形成には、上記の5種類の病変があり、それらは同時に存在しません。乳頭腫、腺腺腫、嚢胞が主な病変、さまざまな病変の発生率、組織の位置です。採取した材料の量に応じて、3種類の5種類の病変または2種類の3種類の主要病変が断面に見られる場合、診断することができます。

5種類の病変では、嚢胞性管上皮過形成、乳頭腫、腺性腺腫に起因する非定型過形成は、容易に癌につながります。

乳房の嚢胞性過形成の予防

乳房嚢胞性過形成は、診断および治療後に綿密に監視する必要がある前癌性病変です：乳房の自己検査は月に1回、マンモグラフィーは年に1回、臨床乳房は4〜6か月ごと確認など、各患者の完全なフォローアップ監視計画を確立し、臨床診療でより価値のある診断および治療技術を探求し、前がん性疾患の有病率の予測を改善して、乳がんの早期発見を促進します。

1.定期健康診断：

嚢胞性過形成は前癌性病変であるため、診断および治療後に注意深く監視する必要があります：乳房の自己検査は月に1回、マンモグラフィーは年に1回、臨床は4〜6か月に1回乳房検査など 患者ごとに完全なフォローアップ監視プログラムが確立されています。 臨床診療では、乳癌の早期発見を促進するために、より価値のある診断技術を探求し、前悪性疾患の素因の予測を改善する努力がなされています。

2、個人衛生に注意してください：

特に月経と産uer時の乳房の衛生。 タイトなバストを通過しないでください、多くの場合、感染を防ぐために乳首をきれいにします。

3.体力を高め、自己免疫を改善します。

仕事と休息の組み合わせに注意を払い、運動に参加し、ビタミンが豊富な新鮮な果物や野菜をもっと食べます。

乳房の嚢胞性過形成の合併症 合併症

悪性病変が発生しています。

乳房の嚢胞性過形成の症状 一般的な 症状乳房の痛みのない単毛...乳腺上部腺の肥厚乳房のうずき乳房の嚢胞性過形成乳汁分泌は結節性腰痛嚢胞乳頭分泌物を減少させる

しこり

多くの場合、乳房の腫瘤が主な症状であり、乳房の片側が発生する可能性があり、乳房の両側にも発生する可能性がありますが、左乳房がより顕著であり、質量は単一または複数であり、その形状は異なり、単一の結び目である可能性がありますセクションは、複数の結節でもよく、単一の結節は球形であることが多く、境界は明確ではなく、自由に押すことができ、嚢がセクシーです;複数の結節はしばしば二重または全乳を含み、結節はサイズが異なり、嚢胞活動は限られていることが多く、硬さは中程度で硬いです。大きな嚢胞は表面近くにあることが多く、嚢に触れることができます。嚢は乳管に沿って分布し、結節または臍帯の直径は0.5〜3cmです。

質量の分布の範囲に応じて、拡散型、つまり質量が乳房全体に分布するか、混合型、つまり、フレーク状、結節状、帯状、全乳中に散在する顆粒など、いくつかの異なるタイプの質量に分類できます。

2.授乳

病気は明らかではなく、月経周期と密接な関係はありません。時折、痛み、うずき、胸痛、上肢の痛みなど、多くの種類の痛みがあります。疲れていると、天気が悪いと、固まりが大きくなり、硬くなり、痛みが悪化します。生理痛または気分が改善した後、固まりは柔らかく小さくなります。臨床的経験は、質量が急速に増加し、硬い質感。悪性であることを示唆している。

3.乳首排出

患者の約5％から15％に乳頭分泌物があり、そのほとんどが自然発生的な乳頭分泌物であり、多くの場合、草のような黄色の血清、茶色の血清、漿液性の血液または血性の分泌物です。乳管内乳頭腫があります。

乳房の嚢胞性過形成の検査

1.乳房の嚢胞性過形成の穿刺吸引細胞診検査は、主に両側性、多発性腫瘍であり、さまざまな腫瘍病変の進行が異なります。細胞診を吸収するために多点細針を使用し、しばしば完全に反映します特にがんの場合、各腫瘤の状態または性質は早期診断を提供することができ、時には最終診断も病理生検に依存する必要があります。

2.乳頭細胞診検査少数の患者が乳頭分泌物を有し、ほとんどが漿液性、漿液性血液、血液、乳管上皮のスミア顕微鏡検査、泡沫細胞、赤血球、わずかな炎症細胞および脂肪、タンパク質およびその他の目に見えないものもの。

3.モリブデン標的X線マンモグラフィーは、病変が綿の塊またはすりガラスを示し、縁の密度がぼやけているか、嚢胞の不規則性を伴う臍帯状の結合組織が見られることを示した。丸い半透明の影、乳房の嚢胞性過形成で影を強調し、乳がんと区別する必要があり、前者は血液供給の増加、皮膚の肥厚およびバリおよび他の悪性の徴候;石灰化がある場合、乳がんとは異なり、より散在するとても濃い。

4. B-超音波検査近年、B-超音波診断技術が急速に発展し、診断率が継続的に改善されており、この疾患の検査では、不均一な低エコー領域と腫瘤のないエコー源性嚢胞領域がしばしば見られます。

5.近赤外線マンモグラフィスキャンこの病気は、近赤外線乳腺スキャン画面に散在するスポット、薄片状の灰色の影、またはストリップ状の雲のような灰色の影、血管の増加、肥厚、メッシュ、樹状突起の変化などを示します。共通に基づいて、ハニカムは不均一に透明です。

6.磁気共鳴画像法（MRI）典型的なMRI所見は、乳管拡張、不規則な形状、不明瞭な境界であり、拡張カテーテルの信号強度はT1強調画像上の正常な腺組織よりも低く、病変は特定の領域に限定されます。また、領域全体または乳腺全体に拡散して分布することもあり、この疾患のMRIの特徴は通常、対称性の変化によって特徴付けられます。

乳房の嚢胞性過形成の診断と分化

診断

病歴、臨床症状、徴候によると、一般的に臨床診断を下すことが可能ですが、疑いがある場合は診断を支援することが可能です。

鑑別診断

ラテックスの痛み

20〜30歳の若い女性でより一般的であり、高齢の未婚または既婚、未発達、発達不良の小さな乳房、周期的な痛みを伴う両側乳房、乳房の腫瘤は明らかではないか、限られた肥厚または微細な顆粒状であり、それは、細かい粒状の小さな胸と呼ばれます。

2.乳房の腺腫

30〜35歳の女性でより一般的で、乳房の痛みと腫瘤はほとんど周期的で、腫瘤はほとんど結節状で、散在し、大きさは一定で、嚢胞性はなく、一般的に乳頭分泌物はありません。

3.乳腺線維腺腫

若い女性ではより一般的であり、多くの場合、痛みのない腫瘤、大部分は単一、少数の多数、腫瘤の質量は明らかであり、よく動いており、圧痛はありませんが、時には乳房の嚢胞性過形成は線維腺腫と共存することができ、区別が困難です。

4.乳管内乳頭腫

中年の女性でより一般的、臨床的に一般的な乳頭単孔放電、腫瘍はしばしば乳輪に位置し、放電の圧力、X線マンモグラフィ、充填欠陥を示すことが多くの場合、診断することができます。

5.乳がん

中高年の女性によく見られるように、乳房はしばしば単一の痛みのない腫瘤であり、穿刺吸引細胞診検査では、がん細胞、ときに形成異常を伴う乳房の嚢胞性過形成、しばしばがん性のときに区別が難しい、診断を確定するには、病理生検が必要です。

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