精神性障害

性的心理障害の紹介 心理社会的障害（聴覚障害）は、性的変性（性的逸脱、パラフィリア）とも呼ばれます。これは、性交の心理学と行動が正常から大きく逸脱しているという事実を指し、性的興奮と性的満足の主なまたはユニークな方法が主な特徴です。精神障害のグループには、それとは無関係の精神的な活動以外に、他の明らかな異常はありません。 主に3つのタイプが含まれます：性的アイデンティティ障害、性的嗜好障害、性的指向障害、4つの側面をカバー：性的アイデンティティ異常、性的対象異常、性的目的異常、異常な性的行動方法。 露、盗撮、フェティシズム、服装倒錯者などの多くのタイプが含まれ、共通の特徴は、性的興奮の喚起、性的対象の選択、繰り返される持続的な性的行動の行動です。 基礎知識 病気の割合：0.0052％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：うつ病

性的心理障害の原因

（1） 病気の原因

19世紀初頭、学者は通常、性的変態を先天異常とみなしていました。人々はしばしば変態に生物学的基盤があると考えていますが、長期間の研究の後、いくつかの有意義な研究結果がありますが、生物学的理由から入手できませんでした。誰もが受け入れた正確な証拠と結論は、多くの学者が習得した経験を通じて一般に受け入れています長年にわたり、理論分析は精神分析、精神力学理論、行動主義学校理論の影響を受けてきました。

数十年にわたる治療実践と理論的テストにより、2つの学派の理論はいくつかのケース（ケース）を説明および説明し、治療にプラスの効果をもたらすことができますが、どの学説もほとんどの患者を説得力を持って説明および治療することはできません。精神分析理論によって強調されたオイディプス複合体の議論は、主に仮説に由来しています（Gelder、1983; Bluglass、1990）。それらはほとんどの場合の実践に基づいていないため、最近、心理学者はオイディプス複合体の強調を止めました。例示的な変態を説明するために自己心理学的な防御メカニズムを強調し（Abel、1984）、行動主義理論は主に、厳密に統一され統一された理論モデルではなく、いくつかの共通点を持つ特別な治療法のコレクションです。行動理論モデルの基本的な理論と方法は明らかに異なりますが、近年では、性的変態の発生、持続、持続の理論が議論されています2つの派factは、類似または一貫した議論を持っています。 Gene Abel（1989）は、統合された理論モデルを提案し、さまざまな理論の統合を提唱し、ソーシャルテキストを強調しました。 次のように、家族環境、個々の社会やその他の要因は、現在メインの引数の原因を調査しているだろう。

1.生物学的因子に関する議論

（1）胎児の発達：Y染色体は男性の胎児の成長速度を低下させると考える人もいます。そのため、ゲノムの情報を翻訳するのにより多くの時間が必要であり、出生時の男性の胎児は女性の胎児ほど成熟していないことを示唆しているため、男性は多数の病原因子に現れます。より敏感でより脆弱な男性の性的心理障害は、この要因に関連している可能性があります。1ヶ月未満のメスのアカゲザル胎児血液アンドロゲン（アンドロゲン）で実験動物のマカクに見られるEhrhardt（1968）、Hawpson（1960）男性の胎児では、この時点でアンドロゲンが不足している場合、女性の表現型を生成する傾向がありますが、この仮説はヒト胎児ホルモンでは確認されていません。

（2）脳の発達要因：人間の脳と性器の性分化は自然に女性に発達する傾向があり、男性の精巣が大量のテストステロンを分泌すると、脳と性器の男性への分化を誘発します。一部の人々は、性的変態の患者で異常な血漿テストステロン（テストステロン）を示唆しましたが、将来の検証のために証明されていません。

（3）脳の構造の障害：学者は、葉がフェティシズム（エプスタイン、1961）、異性の服装（ダリーズ、1960）、性的虐待（ハッカー、1988）、死体（スミス）を引き起こす可能性があることに気付きましたアルコール中毒では、Luinin（Ellis、1956; Arieff、1942）および死体（Bracenc、1978）が頭蓋脳外傷後に結露を起こすことが判明しました。 aze、統合失調症、精神遅滞、およびアレルギー行動を伴う老人性精神病の報告が発見されており、Roser and Resnick（1988）は、脳梁が統合失調症およびアルコール依存症の11％と関連していることを報告しました。

2.心理社会的要因

（1）精神分析、精神力学的理論：この理論的見解は、正常な発達中の異性の発達の失敗の結果として性的変態を考慮し、通常は男性を含む幼児期のいくつかの心理的ストレスに関連している可能性がありますオイディプス複合体の去勢不安と分離不安、小児期に解決できない去勢不安または分離不安は、患者が現在の環境トリガーの影響を受けているときに無意識の中で役割を果たし続け、性別の問題、後退または困難の現実を解決しますこの種の不安、心理的葛藤を緩和して心理的平和を獲得し、心理的防御メカニズムを適用して、性的心理発達の幼稚な初期段階への回帰状態に導き、異性の発達がイライラして、性的生殖機能を成熟した発達モードに統合できない、つまり、性的衝動は未熟な性心理学、行動パターン、3〜5歳の幼児や幼い子供に固定され、オイディプスの複合体を持ち、異性の親に執着し、同性の親に対する拒絶傾向があり、この段階は正常です性心理学の発展は、異性愛者の親に対する子どもの愛着関係を排除し、発達することにあります 同性の親の認識、今回はこのエディプスコンプレックスのスムーズな移行を実現することができない場合は、まだあまりにも異性の親、将来的には成熟した異性ジェンダー関係に添付、困難や障害物が存在します。

一般的な同性愛は、同性愛者の両親に不満のある（少年）症状であると考えられており、去勢不安に対する逆反応と考えられる未解決の負のオイディプス複合体に由来します。多くの学者は、幼年期の去勢の不安が罰、身体的損傷などの攻撃性、去勢の不安、オイディプスの複雑さなどにつながると考えています紛争は、神経症、性機能および心理的障害の原因の1つと見なされます。分離不安は、ほとんどの学者の最も重要な関心事です。これは、母親の剥奪、放棄、母親からの分離、罰などの幼児期の脅威の根本原因として広く認識されています。性的虐待や異性に対する患者の憎悪などの攻撃行動は、一般的に幼児期に罰せられるか、苦しむと考えられています。恥の経験、これは病気の病因、病気の心理的メカニズム、フランスの有名な精神力学の専門家ナッシュで重要です 性的虐待の原因は、10か月未満の幼児期にまでさかのぼることができると指摘されています。外部化の条件がなく、したがって個人的な攻撃に転じるため、彼は罪悪感を取り除くための自制が何らかの懸念の原因であると考えています。神経症などの病気が一般的である理由近年、多くの学者は、性的変態は女性の（特性）アイデンティティに奉仕し、女性のアイデンティティに立ち向かうことの現れであると信じています。

例えば、異性の服装はアイデンティティの典型的な表現であり、Lu Yinyingは女性（特徴）に対する現れであり、私は陰を示す行為を通して女性ではなく、実際に去勢されていないことを示しています。通常、男らしさ、優美さ、内向性、mid病、男らしさ、無意識の不安、潜在的な内的葛藤、緊張と不安の欠如、それはうつ病、つまり象徴的な方法からの不安を軽減するそれは明らかになり、患者の行動は次のように言っているようです：「見て、ここで私は私が実際に男性であることを証明します。」（Gelhard、1965）、フェチズムの病因を説明するために変位を適用し、性的衝動を考えます異性などの不適切なオブジェクトへの移動を通じて、神聖なオブジェクトは常に象徴的な意味を持ちます。象徴的な役割は、直接的かつ隠された動機を間接的に表現または表現することです。表現できないパフォーマンスの概念は自由に表現されています」（アーネスト・ジョーンズ）、性の象徴は非常に広く、 滲出物、排泄物（体臭、糞便、尿）は、pro間症、尿失禁などのフェチを形成することがあり、一部の学者は、性的虐待は異性の憎しみと愛であると信じています。あいまいな感情が恋人に伝えられた結果、精神力学の理論は心理的発達を理解する期間の状態に重要な洞察を与え、価値があり重要ですが、精神分析の理論的観点は個人の発達の初期段階で強調されます。行動からの性的逸脱における経験の役割は、子供の自己を認識すべきであり、心理的基盤は人の人生の出発点にすぎません。それは、子供時代の経験を持つ成人期の成熟した人格と、社会化プロセスにおける心理的発達プロセスの変化を説明するのには十分ではありません。大人の心理学と行動においてそれをどのような形でどのように保持するかについては、まだ調査されていません。

（2）行動主義の理論：ソビエト連邦は、1957年に条件論を適用してフェティシズムを説明し、変態の大部分は性的興奮性で無関係な刺激であり、性的変態を形成するための条件付きメカニズムによって結合されることを示唆した、Rachman（1966） ）男性のボランティア実験者の前で女性のブーツの写真が繰り返され、その後、性的興奮の傾向がある女性の写真が続き、ペアリングを数回行った後、女性のブーツの画像のみが性的興奮をもちます。実験は、フェティシズムの条件付けのメカニズムを示唆し、証明します。カーライルとヤング（1965）は、病的状態の統合の形成の理由を提案しました。彼らは、自慰と性的想像の出現における偶然のつながりが強力な補強を形成できることを指摘しました。したがって、病理学的関連はしっかりと形成されており、DR。Evans（1968）によるケーススタディは、変態患者の79％が虚数を逸脱しており、明らかな虚数の膣分泌物を伴う嫌悪的条件付き治療がないことを示しています。性的想像上の対照群は、同じ効果を達成するためにより多くの治療（対照群の約6倍）を必要とし、性的想像力と自慰行為を示しました。 治療に悪化長く、多くの学者やセラピストが確定し、上記のコメント（マークス、1974、MaletzkyとGlel、1970、クラン、1970、など）をサポートしています。

（3）統合理論モデル：近年、J。Meyer、G。Abelなどは、統合理論モデルを提唱および開発しており、これらの要因は幼少期の最初の経験かもしれないし、他人からの行動の逸脱のシミュレーションかもしれないし、性的問題は家族や社会で議論されないことが多いため、子どもの早期の性的虐待は、子どもの性的逸脱行動を時間内に他の人と話したり、修正したり、他の人と共有したりすることはできません。評価を知ることは、しばしば悪い性的欲求や性的想像力などです。長い時間が経つと、内なる葛藤が不安を引き起こし、また特定の性的心理障害を引き起こす可能性があります。子どもは社会的期待行動を学び、逆もまた同様に非社会的行動、性的変容への関心、想像力を誘発する可能性がありますが、それは性的問題が家族や社会で常に議論されることを許可されていないため、子どもの性別行動から逸脱すると、時間内に他の人と話し合うことができず、時間内に助けを得ることも、痛みを修正することも、他人と痛みを共有することもできません。 苦しみはしばしば悪い性的欲求であり、繰り返され、長く続く想像を経て、徐々に認識されます。繰り返し持続的な発達のためにそれを修正することは困難です。アベルは、最初に罪悪感があることも指摘しました。ただし、性的活動の継続の強化により、元の正しい認識と信念を徐々に変更し、性的行動からの逸脱は合理的である、または被害者は同意または歓迎する可能性が高いと考えることができます。

3.病気の原因、病気の原因は原因の複雑さによるもので、現在は心理社会的要因のみであり、実際の病気（症例）の例は次のようにまとめられています。

（1）異性愛者の通常の適応が妨げられている、欲求不満：

1より一般的なのは、異性愛の友人に対処するとき、恋愛、片思い、苦痛または繰り返される失敗、欲求不満などの恋愛のback折に苦しむことです。

2配偶者または異性との関係（特に性的関係）は困難であり、不満であり、調和的ではないなどです。多くの性的異常患者は、妻との関係がまったくないか、満足のいくものではありません。患者は性生活に対する熱意と関心を欠いていることがよくあります。受動性は明らかであり、回避または疲労または恐怖の態度をとる人もいます。ほとんどの患者は性的機能不全であり（積極的インポテンス、早漏が一般的です）、一部の人は妻と密接に接触すると大きな不快感を感じます（Suaith、1990）。一部の患者は、女性との関係に長期的な能力の欠如があり、困難を感じており、一部の患者は、女性との交流を恐れています。異性愛嫌悪の経験、夫婦間の不調和、より重い身体疾患に苦しむ妻、性生活の不満をたどることは、行動の結果からの性的逸脱につながる可能性があります。

（2）主要な負のライフイベントがあります：商業的圧力、失業、親の不当な扱い、家族の圧力、失業、住宅配分の不満など、外国の文献や国内の事例で報告されています対人関係の失敗によって引き起こされるうつ病、不安など。

（3）小児および青年は、初期段階の家族環境の悪影響、および性的刺激、異性との入浴、入浴、親の不正行為などの性的刺激、性的興奮の経験など、幼児期の悪い刺激または経験の影響を受けます性的行動、子供の性的刺激の形成、性的誘惑、子供、大人のje、ソドミー、レイプ、早期の頻繁なオナニー習慣およびその他の構成的外傷体験、性的欲求不満、変形した親家族、つまり暴君の母親そして、弱くて無能な父親。

（4）社会的に望ましくない文化の役割：わいせつ、ポルノは、強い性的興奮や持続的なオナニーを維持するなど、視聴者に一次的なダメージを引き起こすだけでなく、性的な問題などの二次的なダメージも引き起こします。態度は、女性の理解を変える、態度に対する否定的な反応、女性に対する攻撃性の増加、わいせつな記事の適用期間の延長、性的倒錯の継続期間の延長（Abel 1981）、わいせつな記事の適用などの特別な効果があります反復犯罪の促進、統制研究報告書のマーシャル（1988）、キャスター（1985）はすべて、子どもを構成する性犯罪者の大半である強姦犯は、統制する通常の亡命に襲われた若者よりもわいせつな記事を使用する可能性が高いことを指摘しました。

（5）パーソナリティ要因：子どもや青年は、若いとき、衣服趣味に対する特別な好み、つまり異性の特別な関心など、異性に対する特別な関心と好みを持ち始めるなど、特別な性的関心、性的嗜好、性的偏見などを持っています同性への愛などの性的偏見。ただし、性の卑劣感、罪悪感、恐怖、汚れた性的虐待などの性的偏見など、思春期まで性的魅力や退屈さえありません。偏見など、国内外のほとんどの学者は、性的変態を持つほとんどの人が顕著な人格特性を持っていると信じています。家庭疾患（症例）の場合、つまり、顕著な人格特性を持つ人は性的に活発である可能性が高いです。異常、内向的、恥ずかしがり、静かで、活動性が低く、不幸または孤独で、穏やかで、女性的であることが最もはっきりしており、他の人、かなりの数の男性患者から女性と相互作用する能力を欠いている自尊心が傷つけられたときの女性に対する偏見などの偏見は、強い憎悪と復venを引き起こしますが、この研究は十分ではなく、それ以上はできません 決定的な結論される物体の深さの研究。

（2） 病因

1.思春期と異性愛の交流の反抗的な心理学若者は、相互作用の拡大により独立感が増し、多くの場合、独立した個性を示し、教育者の指導と要件に耐えることができず、時には若者が物事を認識するため偏りがあり、時には正しい教育を含むあらゆる教育に対して否定的な考えを持ち、不合理な思考傾向を示し、実際の生活では、教師、両親、特定のことを扱うティーンエイジャーの感情や行動を示します。特に、デート、愛、結婚の問題では、例えば、異性間の友情は、相互干渉によって早期の愛であると非難されます。反抗的な心理学の後、接触はより親密で、より隠されます。場合によっては、反抗的な心理学があります。また、肯定的な要因もあり、異なる考え方を探求するという観点から、科学的真実を探求するために不可欠な心理的要因であり、導かれれば、若者の創造的可能性を探ることに役立ちます。

2.青年期の心理的葛藤

（1）生理的成熟と不十分な知識準備との対立：思春期の性器と性機能発達は、思春期の性生理学と性心理学の一連の変化につながるため、関連する知識を理解することが急務ですが、教育のこの面では現在の学校と社会不十分であるため、思春期の性的知識の欠如、思春期の欲求、学校教育の欠如、両親や教師の言葉のフラッシュ、より深い性的謎、若者の好奇心を刺激するなど、通常のチャネルを介した性的知識へのアクセスは、さまざまなわいせつ製品の機会を生み出します。

（2）性的要求と性的抑圧の対立：性的要求は、生理学的および心理的ニーズを指し、性的器官の発達とその機能的成熟と人間の本能であり、性的器官の成熟と外部環境のさまざまな刺激によって強化されます。しかし、人々は社会の一員であり、社会倫理によって制限されなければなりません。需要とコントロールのこの矛盾は対立を形成します。性的衝動が理性を破ると、性的行動のコントロールの喪失につながります。性的な不正行為。

（3）異性愛と自己抑制の対立：思春期の人が異性に対する好印象と愛を持っている傾向は通常の心理的必要性ですが、家族、学校、社会からの世論はしばしばそれを苦しめ、したがって思春期を引き起こします多くのプレッシャー、自責の念さえ。

（4）性的役割の期待と現実の対立：思春期の若者は、しばしば自分自身と相性の良い生理学、形態、行動の理想的な特性に発展することを期待していますが、現実と理想の間には、特に二次的な性的特性に関して常に一定のギャップがあります。矛盾はより顕著です。つまり、見栄えの良い男性と女性の基準に達することができない可能性があります。この種の対立は正しく導かれ、若い男性と女性が現実を受け入れ、より内面の美しさを追求し、心のバランスを維持することができます。そうでなければ、心理的なset折や心理的障壁にさえつながる可能性があります。 。

（5）早期恋愛：早期恋愛の年齢制限はまだ決定的ではありません。中国の社会的および文化的伝統、民族習慣およびその他の包括的な考慮事項によると、恋に落ちる中学生は早期恋愛と見なされるべきであると一般に考えられており、早期恋愛と思春期の性的意識の出現は性的生理学的成熟に関連しています。これは、身体的、心理的、社会的条件で成熟していない若い男の子と女の子に問題を引き起こす可能性があります。

（6）性的自慰：性的自慰は、過去の「自慰」という言葉に置き換わり、後者の軽rog的な意味を回避します。性的自慰は、人間の心理的発達における通常の現象です。性器は性的欲求を逃がす通常の方法です。性的マスターベーションは思春期に非常に一般的です。男の子は女の子よりも多くです。ほとんどの性的緊張は性的マスターベーション後に緩和されます。したがって、若者の適切な性別は健康に害はありませんが、かなりあります多くの人々は、非科学的な伝統的概念と性的知識の欠如の影響を受けます。性的オナニーは不道徳で不健康な行動であると考えています。性的オナニーの後、自己非難、恐怖、恥および誤解があります。ストレスは身体的な不快感や自律神経機能障害、不眠症、食欲不振などの症状を引き起こしますが、親が子供に反対している場合、不安を解消する手段として、悪い環境や感情的な矛盾がしばしば子供の性的自慰につながる可能性があることを指摘する価値があります厳しい処罰、結果は非生産的であり、しばしば頻繁に愛careし、性器に触れます。

3.性的心理障害の病的心理学と病因病的心理学の観点から、病的性的行動は少年の性的経験の再発と継続であり、精神障害と回復力の欠如は小児期から病的である。このような人々の人格特性は、ほとんどの人が対人コミュニケーションが苦手で、異性とのコミュニケーションが苦手で、異性の前で恥ずかしがり屋に見えるということです。ねえ、この種の慎重な人格は対立につながります。回復力の難しさ、したがって、病的心理学の病的状態は、少年の性的経験、人格特性、および外傷性の心理的インセンティブです。

4.性的同一性障害の病因

（1）胚発生時の性ホルモンの影響：胎児のアンドロゲンが存在しない場合、男性の脳は性選択メカニズムのエラーを起こしやすくなります。脳がホルモンを介して男性の身体の障害を受けると、男性の脳になります。女性の成分を保持しているため、性的指向障害および性転換症は女性よりも男性に多く発生します。研究では、男性と性別は過剰なアンドロゲン分泌を示し、関連する動物実験はホルモンが子宮内成長によって引き起こされる可能性を示唆しています多くの人が性的欲求または男らしさを増しています。

（2）「母と子の組み合わせ」の理論：母と子の接触は妊娠初期から始まり、胎児と赤ちゃんの成長に伴い、母と赤ちゃんは特別な密接な関係を確立し、母親のイメージが占める赤ちゃんの魂全体、女性の傾向は赤ちゃんに確立されます（男性と女性に関係なく）、このプロセスは「母と子の組み合わせ」と呼ばれますが、この接触が多すぎる、強すぎる、長すぎる場合、この過剰な要求は父親の認識を妨げ、それは少年にマイナスの影響を与え、女性化の始まりにつながります。

（3）生活環境の影響の理論：生活環境（社会、家族、特に両親の態度）の影響も性同一性障害の原因の1つです。一部の人々は、少女と男性の変化傾向は母親の心理的不足によると考えています。出生後の最初の年に、母親や娘との密接な関係や身体的接触を一度も持っていない母娘は、女児の女性のアイデンティティと女性化を妨げます。

調査では、少年を助長する親の行動（女性のドレスアップなど）、またはそのような行動をブロックしないことは、通常、幼年期、4歳前の2 / 3、6歳前の1/3で始まります。母親から離れることは難しく、母親は不注意であり、他の男の子と一緒に走ったりジャンプしたりすることはできません。彼は感情的に男性の成人キャラクターのモデルを欠いています。女性の気質は必ずしも大人の性同一性障害に発展するわけではありませんが、少女の男の子が性転換障害、女装、同性愛になる可能性は平均的な人よりもはるかに大きいです。

（4）器質的原因に起因する性同一性障害：雌雄同体は特定の性別（または男性または女性）としては発生せず、性同一性障害があり、思春期後に注意を喚起する可能性があるため、医師はこれを助けるべきです患者のクラスは、解剖学的および生理学的に自分の所望の性別を達成し、行動修正技術は、性別の役割のそのような人々の社会的機能を改善することができます。

5.性的嗜好障害の原因と病因

（1）生物学的要因：陰鬱病患者の脳波の異常な構成は、主に額にあり、過剰な右の活性化（異常な活性化）によって特徴付けられ、視覚認知によって高めることができます。

（2）心理社会的要因：ほとんどの患者は、通常、特定のアイテム、異性愛者の衣服、異性愛者の身体または悪い視力誘惑などの子供または青年期の性的快感体験において、家族、社会環境の悪影響および悪い経験を持っています偶発的な接触と条件反射メカニズムまたは学習メカニズムによる固定の組み合わせは、上記の状況に強い性的興奮依存性を形成し、性的逸脱行動につながります。このメカニズムの形成は、繰り返しの経験を通じて得られることがあります。深い印象は、心理的に固定された影を引き起こす可能性があります。

いじめやいじめや異性愛のof辱は、異性に対する復venと反抗的な心理学と行動をもたらしました。一部の患者は、自分自身の特定の欠陥による心理的異常を持っています。異性の虐待、性的欲求の発散、彼自身の権威、優位性などの表現を伴う強い意識感覚は、劣等感の過剰な補償であり、一部の患者は幼少期に形成された性的関係に誤解されています。例えば、文学作品における異常な性的行動の模倣と経験、患者の家族生活における父親の母親への虐待も、この病気の発生に重要な影響を及ぼします。

性的虐待の発生は、放棄または拒否されることを恐れる患者の異常な心理学、または偶然に満たされる行動満足の継続を反映しています。

6.性的指向障害の原因と病因1886年以来、同性愛に関する多くの研究が行われてきたが、これまでのところ、遺伝、内分泌障害、体力、同性愛などの遺伝的要因の関係を確認することはできなかった。心理的要因と社会学的要因の議論に焦点を当て、同性愛は要因の組み合わせの結果であると考えています。

（1）生物学的要因：

1遺伝的要因：まだ確認されていませんが、ほとんどの研究者は特別な同性愛遺伝子があるかもしれないと信じていますが、それらが単一遺伝子型か多遺伝子型かは不明です。

2内分泌因子：（女性の）男性化はジヒドロテストステロンの直接的な効果によるものであり、これらのホルモンの影響から女性を保護するためにジヒドロテストステロンの形成をブロックすることが示唆されている研究同性愛の形成に関連しています。

（2）心理的要因：同性愛は一般に、未解決のネガティブなオイディプス複合体、幼少期の異性愛者との過度の接触、感染、および過度の栽培に由来する、不満および異性愛の親のアイデンティティの表現とみなされます異性の気質は、男性の性格、女性の比率への影響、または性別選好のための親に影響し、異性の服装をする子供に、性的同一性の障壁と「異性愛」が現れ、性的に同性愛に加えて成長する心理的発達において、性的指向の形成における気質と性的態度の役割を過小評価することはできません。一部の思春期の男性と女性は異性愛に不満を抱いており、異性愛の一般化にうんざりしています。したがって、同性愛に目を向けることは珍しくありません。

（3）社会学的要因：2つの性別が比較的ゆるい社会では、同性愛行動は非難されず、vil責され、同性愛は人気があります。異性、軍隊、刑務所などに到達することが困難な場所では、同性愛行動が著しく増加します人道的な状態は同性愛の発生に関連していますが、社会的要因の影響を受ける主な要因は状況的な同性愛者です。

性的精神障害の予防

正しい性教育は予防のための最も重要な社会的尺度です。性教育は子供から始めなければなりません。親は性的発達をdulしたり誘惑したり、子供を性的にタブーにしたり性的にブロックしたりできません。物事はセックスに恐怖や罪悪感、その他の悪い印象を与えたり、適切なガイダンスや科学的説明を与えることはできません。

1.性心理教育現在、思春期の性心理学の研究は徐々に行われているが、それに対する強調はまだ不十分であり、中国におけるこの問題に関する現在の教育動向によると、以下の点が提唱されている。

（1）子どもの性別役割教育：役割とは、文化と人間関係の関係における社会的行動であり、特定の場所に関連付けられた行動パターンです。古代から、性別と性別の特殊性により、異なる民族グループが文化と慣習は、男性と女性の性別の役割、男性と女性の衣服、結婚、性的心理学、性的行動、性的倫理などの特殊な行動パターンを徐々に形成しており、特定の規範、性別の変装（子供のミスに対する家族の長期的な異性愛の期待のため）誤解を招く行動と性別の役割は、性的心理学の健全な発展を誤解させ、人々の心身の健康に深刻な影響を与えます。性別の役割の健康教育は、正しい役割の期待と性別の役割のドレッシングの提供、子どもが服のスタイルや色などに応じて性的役割を識別できるようにするため、正しい性別役割行動を導き、子どもの性別特性に応じた性別形成に有益なゲーム活動を実施し、特定の範囲内の男女の行動回避に注意を払うために、性別の役割に反することを行い、幼い頃から性別の役割に合った男女の行動を形成します。 知識教育（性的知識、性的倫理）と対応する性別の役割への心理的誘導を行います;両親は慎重に性別の役割を果たし、子供たちに模範を示すべきです。

（2）性的知識教育：さまざまな年齢の子供のために、性的生理学、性的心理学、性的解剖学、恋愛結婚などに関する知識教育を実施します。若者や大学生の性的知識は、主に人気の科学書や文学、アート宣伝からのものです。親と社会の注意と指導により、思春期の性教育は重要な問題です。

（3）性的道徳教育：性的倫理とは、各人の性的行動を規定する倫理的規範を指します。性的道徳は、職業倫理、家族結婚倫理、および社会的道徳に浸透します。性的倫理の原則は、他人への嫌がらせや社会への悪影響を引き起こすことなく、生理学的本能によって表される性的要件を正しく制御できます。健康で美しい方向に沿ってあなたの愛と将来の家族構成を作ることができます。発達、性的道徳教育は青少年の道徳教育を通じて行われるべきであり、高貴な道徳と感情を持つ若者は正しい性的道徳を持たなければなりません。

子どもの特定の性的逸脱傾向が頻繁または一定の傾向があることが判明した場合は、すぐに対処する必要があります。このとき、態度は厳格でなければなりません。必要に応じて、精神科医に治療を支援するよう依頼してください。患者の説明と教育の後、環境調整、その異常性的行動は完全に修正できます。

2.性的同一性障害の予防

（1）適切な親子関係を確立します。母子の接触のプロセスでは、接触が少なすぎないようにし、過度の接触を避ける必要があります。特に男の子は、母子の「共生」関係を避けるために「父と息子の識別」の機会を作成する必要があります。継続が長すぎます。

（2）すべての子供が健康で合理的な家庭生活を送り、特定の親子関係の障害を回避し、それを防ぐのを助けるように、生物学的性別に沿って正しい性同一性の指定と行動訓練を実施することが重要です。この病気の発生。

（3）社会環境の影響に注意する。

3.性的嗜好障害の予防と予防は、幼少期から開始し、科学的な性教育と性的知識の普及を積極的に促進し、異性愛者との接触のための合理的な環境を作成する必要があります。両親と両親は、自分の行動と子育てスタイルを確認し、文化市場をクリーンアップし、修正する必要があります。悪い文化の誘惑を避けるために、子どもや青年の早期の性的嗜好障害の傾向は、積極的なグループ活動に参加し、積極的な指導に基づいて正常な対人関係を確立するよう奨励されるべきです。

4.性的指向障害の予防思春期前は、同性愛を予防するのに最適な時期です。予防は、まず、子供の家族環境が同性愛者への発達を促進しやすく、同性愛傾向の子供が性別を特定できないかどうかを調べる必要があります。同性のパートナーと満足のいく関係を築けない子どもは、同性愛の傾向を持つ子どもにとって、家族は彼らに大きな注意を払い、タイムリーに対処する必要があるという事実に細心の注意を払う必要があります。子どもは若いと考えてはいけません。

性的心理障害の合併症 合併症うつ病

彼らの性的欲求を満たすために、彼らはしばしば性的に他人を侵害するか、他人の正当な権利と利益を侵害する傾向を伴います。

性的心理障害症状一般的な 症状摩擦変態魅惑足または履物愛タオル癖癖精神精神精神喜女性女性女性女性女性女性女性女性女性女性性性性性性性性性性性性性性性性性

I. 臨床症状

1.性的同一性障害の臨床症状心理学的には、自分の性別の特定は解剖学的および生理学的性別特性とは反対です。性別の解剖学的および生理学的特性を変更して性転換を達成したいという強い要望があります。性的指向は純粋な同性愛です。ほとんどは男性であり、自分の臓器を嫌い、性別を切り替えるために手術が必要です。

（1）男性の性的同一性障害：男性であること、女性になりたがっている（文化的または社会的利益のために女性になりたくない）、または女性であり集中していると主張するための持続的かつ激しい痛み女性の定期的な活動では、女性の服装を好む、または女性のゲームやエンターテイメント活動に参加したいという強い欲求があり、男性の定期的な活動に参加することを拒否するか、断固として男性の解剖学を否定します。または、test丸が嫌である、または陰茎またはtest丸が消失しようとしている、またはより良くないと考えています。

（2）女性の性同一性障害：女性であるために持続的で激しい痛みを伴う、男性になりたい（文化的または社会的利益のために男性になりたくない）、またはあなたが男性で頑固であると主張するそれは女性の衣服に嫌悪感を示し、男性の衣服を着用すること、または女性の解剖学を頑固に拒否することを主張します。例えば、陰茎または陰茎があることを明確に示す、またはを取ることを望まない、または明示的に乳房、月経痛を発症したくない。

（3）トランスセクシュアリティ：性別の特定と解剖学的および生理学的性別の特性が逆転し、性別を変更したいという強い欲求を達成するために、心理的に永続的な嫌悪と性別の解剖学的および生理学的特性を変更し、異性の解剖学、生理学的特徴（手術や異性愛ホルモンの使用など）は異性愛者になることを期待し、他人に受け入れられ、その性的指向は純粋な同性愛です。

小児期から開始され、原発性または性的感受性と呼ばれ、トランスセクシュアリズム、同性愛、同性愛、統合失調症などにより、成人期以降のあらゆる段階で発生します。二次感受性と呼ばれます。

同性愛：両方の性的指向は同性を指しますが、性転換は生物学的性別に反し、性的活動や性的興奮に関係なく性別を変えたいという強い欲求があります。

服装倒錯者：服装倒錯者は衝動性と隠蔽を繰り返していますが、通常は普通の服装で、主に性的興奮を刺激して性的快感を得るために異性服を着ます。

二重女装：二重変装とは、異性のメンバーであることを一時的に楽しむために、個人の人生の特定の瞬間に異性愛者の衣服を着用する経験ですが、性別を永久に変更したいという希望はなく、手術によって性別を変更することも意図していません。異性愛の衣服は性的興奮を伴わず、彼の性的指向は通常正常です。

2.性的嗜好障害の臨床症状

（1）フェティシズム：異性愛を使用して無生物を収集しようとする試みは、性的欲求と性的興奮の強い関連性によって引き起こされます。レノボによって駆動され、異性と接触している匂いのある物体（ブラジャー、パンティー、ストッキングなど）を通じて繰り返し出現し、オナニーによって、または性交中に人または要求する物体によって、性的満足を得るために、一部の患者は、性的刺激および性的刺激として異性の特定の部分（髪、つま先、足など）を使用します。フェティシズムの患者は一般に、アイテムの元の所有者が好きではありませんが、これらのみ無限の性的想像力を委ねられたアイテムに興味があり、生殖器官を刺激するように設計された製品の趣味は診断ではありません。

フェティシズムはほとんどの場合男性にのみ見られ、多くの場合盗難を伴い、異性によって使用される特定のアイテムの使用を繰り返し収集するように見えることがあります。時には覗き見で、ほとんどが異性愛者で、患者はほとんどがmid病で、触って嗅ぎます性的満足を獲得したマスターベーションを伴うクラスのアイテムは、愛の対象が性的刺激の重要な源または性的満足を得るための基本条件になります（生殖器官を刺激する性的ツールの趣味はフェティシズムではありません）、女性を構成しません体の脅威。

（2）服装倒錯者：フェチ服装倒錯者としても知られ、特別な形態のフェティシズムであり、特に異性服が好きで、異性服を着用したいという強い欲求が繰り返され、行動を起こします。性的興奮、異性の衣服の着用は主に性的興奮を得るためであり、この性的行動が阻害されると明らかな不安を引き起こす可能性がある場合、患者は性別の解剖学的および生理学的特性を変更する必要はなく、性的欲求は一般に依然として異性です興味深いことに、ほとんどの患者は異性愛生活に支障はなく、性欲が低い患者もいますこの病気は、通常5歳から14歳までの男性にのみ見られ、自慰行為を伴います。

（3）ルー・イン：セックスを伴う性的な興奮を引き起こしたいという強い欲求を達成するために、見知らぬ人の前に繰り返し出現したり、人の性器を人にさらしたりして現れる、再発または持続する傾向です自慰行為を喚起し、従いますが、選択された露出オブジェクトに対する性的活動はありません（性的挑発の手段としての強姦者によるLu Yinの使用、したがってレイプに似ています）。相手は安全な距離を保ち、一部の患者は固定された性的関係を持っていますが、性的関係が対立する場合、目撃者がショック、恐怖または深い動き、患者の興奮を示す場合、陰を示す衝動はより強くなります多くの場合、多くの場合、この衝動を制御するのは困難です。

この病気はほとんど男性にのみ見られ、通常少なくとも半年続きますが、そのほとんどは若者の初期に起こります。彼らは性的欲求の緊張を和らげ、性的満足と自信を得るための主なまたは唯一の手段としてこのような抑うつ行動を使用します。不美满，露阴频率因人而异，患者个性多存在缺陷，他们缺乏阳刚之气与自信，大多数不善于人际交往，尤其是和女性的交往，在女性面前表现为腼腆，害羞，拘谨，作风严肃，从不和女性开性的玩笑，更没有过分的举动，工作认真负责，循规蹈矩。

(4)窥阴症：反复窥视异性下身，裸体或他人的性活动，以满足引起性兴奋的强烈欲望，可当场手淫或事后回忆窥视景象并手淫，以获得性满足，没有暴露自己的愿望，也没有同受窥视者发生性关系的愿望，本症几乎仅见于男性，常在15岁前开始，少数可兼有露阴或恋物行为，半数在成年后初次发病，多数没有异性恋，少数异性恋者，已娶妻生子，但以窥阴等偏离方式作为性满足的主要或惟一来源，观看淫秽音像制品，并获得性的满足，不属于此症。

(5)摩擦症：男性病人在人多拥挤的场合或乘对方不备之际，伺机以自己的阴茎或身体的某一部分，反复地靠拢异性，接触和摩擦异性身体的某一部分，以达到性兴奋的目的，没有与摩擦对象性交的要求，也没有暴露自己生殖器的愿望，常伴有露阴症。

(6)性施虐与性受虐症：性施虐症是指反复，强烈的性渴求，性想象，涉及对性爱对象施加心理或躯体性伤害行为的一种性活动的异常偏好，并作为性兴奋，性满足的主要手段，至少持续半年时间，其手段为捆绑，引起疼痛和侮辱等，甚至可造成伤残或死亡，与之相反，性受虐症是以承受这类伤害或痛苦以获得性兴奋，性满足，提供这种行为者为性施虐症，以接受虐待行为来达到性兴奋者为性受虐症，两者可以单独存在，也可以并存。

性施虐症患者男性居多，性格多怯懦，具有性卑劣感，对妇女怀有仇恨心，性受虐症患者男女均有，女性居多，男性多见于阳痿患者，有的是以受虐待行为作为加强性兴奋的刺激物;有的人还通过嗅，舔衣服或身体上的污物(如尿液，粪便)以取得性快感，女性多为癔症性人格障碍者，通过这类“象征”的行为方式，以克服或抵消其在性方面的罪恶感情，受虐的行为方式常为针刺/切割乳房，捆绑身体，勒颈部等。

(7)混合型性偏好障碍：最常见的组合是恋物症，易装症及施虐-受虐症，应根据对性偏爱的不同类型，以及对个人的重要性依次列出各种并列的亚型。

3.性指向障碍临床表现

(1)同性恋(Homosexuality)：指正常生活条件下，从少年时期就开始对同性成员持续表现性爱倾向，包括思想，感情及性爱行为，对异性虽可有正常的性行为，但性爱倾向明显减弱或缺乏，因此难以建立和维持与异性成员的婚姻关系，男性同性恋者偏重于性乐趣的追求，女性同性恋者偏重于情感的追求，对同性持续表现性爱倾向，同时对异性毫无性爱倾向者称素质性同性恋(真性同性恋)，素质性同性恋的被动一方有矫治成功的可能性，而主动的一方矫治成功的可能性很小。

(2)双性恋：指在正常生活条件下，从少年时期就开始对同性和异性两种成员均持续表现性爱的迷恋倾向，包括思想，感情及性爱行为，因此难以建立和维持和谐的婚姻关系。

男性同性恋者偏重于性乐趣的追求，性伙伴关系一般持续时间不长，中年期后较难获取性伙伴，因此难以维持关系，女性同性恋者偏重于情感的追求，常可形成旷日持久的同性恋关系，多数女性同性恋者在她们生活的某个时候，可从事异性恋活动，并由此取得少量性满足，有些还可与异性结婚。

某些特殊性行为可使性对象遭受伤害，或者患者本人也为这种行为感到痛苦，或蒙受其害，就应判断为异常，即使是婚内性行为，如长时间反复，持续发生的一种极端变异方式的性行为，即使当事人不厌恶，也应视为异常。

性心理障碍的检查

主要做脑电图，生殖系统检查，排除器质性病变。

性心理障碍诊断鉴别

診断基準

1.性变态诊断标准

(1)对常人不引起兴奋的某些物体，对象或情境，有强烈的性兴奋作用，因此努力去追求，或采用异常性行为方式满足性欲，或有强烈改变自身性别的欲望。

（2）性生理学の異常は別として、無関係な他の精神活動に対する明らかな障害はありません。

（3）他の精神障害によるものではありません。

2.性身份障碍的诊断

(1)符合性变态的诊断标准。

(2)对自身性别的解剖生理特征表示厌恶，要求变换为异性的解剖生理特征(如使用手术或异性激素)。

(3)此种欲望至少已存在2年以上。

(4)可排除其他精神疾病所致的类似表现。

(5)无生殖器官解剖生理畸变与内分泌异常。

(6)女性的性身份障碍，男性的性身份障碍：CCMD-3规定两种障碍均具备上述明显的临床症状表现，且症状至少已持续6个月才下诊断，CCMD-3规定易性症诊断，应排除其他精神疾病所致的类似表现，无生殖器解剖生理畸变与内分泌异常，转换性别的认同至少已持续2年，并非其他精神障碍(如分裂症)的症状或与染色体异常有关的症状。

3.性偏好障碍诊断

(1)恋物症(癖)(Fetishism)：很常见，是与异性身体具体部位接触的东西(如乳罩，内裤等)，通常仅为一件衣服或一个饰物，并以此来达到性兴奋，然后脱下或扔开，异装症所迷恋的是女性的整个外表，通常是穿戴女性从里到外的全套服饰(包括假发和化妆品等)来达到性兴奋，然后脱去女性穿戴，但除非他们引起了显著强制性，无法接受的仪式动作，以致干扰了性交，造成了个体的痛苦，否则不应诊断为恋物症，对自己钟爱的异性的衣物长期做纪念品收藏，不影响正常性表达，以及对刺激生殖器官的性器具的爱好收藏均不属于恋物症。

異常の順守に関する1つの診断基準。

2少なくとも半年間、強い性的欲求と性的興奮の連合を満たすために特定の生きていない物体を繰り返し使用する、愛の物体は性的刺激の重要な源であり、性的満足を得るための基本的な条件です。

3が実施されました。

(2)异性装扮癖(异装癖)诊断标准：

異常の順守に関する1つの診断基準。

②成年人穿着异性服装，不是由于特殊文化背景与社会流行风尚所致，纯属个体特殊行为，主要是为了获得性的兴奋。

③反复出现此种行为半年以上，行为受强烈欲望所驱使，行为的抑制可引起明显不安情绪。

④除异性装扮外，不要求改变自身性别解剖生理特征，否则诊断为性别变换癖(易性癖)，同性恋者异性装扮的目的是吸引同性对象，其异性装扮本身不引起兴奋者，亦不属此诊断。

(3)露阴癖(Exhibitionism)诊断标准：

異常の順守に関する1つの診断基準。

②在半年以上的时间内，反复出现向陌生异性露出生殖器的强烈的性欲望和性兴奋的联想。

3が実施されました。

(4)窥阴癖(Voyeurism)诊断标准：观看淫秽音像制品，并获得性的满足，不属于窥阴症。

異常の順守に関する1つの診断基準。

②在半年以上的时间内，反复出现暗中窥视陌生异性裸体或与性有关的活动的企图，它受一种强烈的性欲望和性兴奋的联想所驱使。

3が実施されました。

(5)摩擦癖(Frotteurism)诊断标准：

①在半年以上的时间内，反复出现摩擦或触摸异性身体的某部位的强烈欲望的行为，并以此引起性兴奋。

②仅见于男性。

(6)性施虐(Sadism)与性受虐癖(Masochism)诊断标准：

異常の順守に関する1つの診断基準。

②以虐待行为作为满足性欲主要途径，可表现捆绑，疼痛和侮辱等，甚至可引起伤残或死亡，提供这种行为者为性施虐癖，以接受虐待行为来达到性兴奋者为性受虐癖，可单独出现，即性施虐者的配偶不一定系性受虐癖者，反之亦然，亦可双方均有此癖。

③此种行为障碍至少存在6个月。

必须注意的是：恋物症，异装症，露阴症，摩擦症，性施虐与性受虐症CCMD-3规定这些表现至少已持续6个月才下诊断。

(7)CCMD-3的相关讨论：性偏好障碍中的恋物症是指以某些非生命物体作为性唤起及性满足的刺激物，恋物对象多为人体的延伸物，如衣物或鞋袜，其他常见的对象是具有某类特殊质地的物品，如橡胶，塑料或皮革，迷恋物的重要性因人而异，在某些病例中仅作为提高以正常方式获得的性兴奋的一种手段(如要伴侣穿上特殊的衣服)，只有当迷恋物是性刺激的最重要来源或达到满意的性反应的必备条件时，才能诊断为恋物症。

恋物性异装症是指穿着异性服装主要是为了获得性兴奋，这一障碍与单纯的恋物症不同，他们所迷恋的衣物不仅是穿戴，而是打扮成异性的整个外表，通常不止穿戴一种物品，常为全套装备，包括假发和化妆品等，CCMD-3将其归属于恋物症亚型，恋物性异装症与异性装扮症不同，前者清楚地伴有性唤起，一旦达到性高潮，性唤起开始消退时，便强烈希望脱去异性服装。

露阴症是指向陌生人(通常为异性)或公共场合的人群暴露生殖器的一种反复发作或持续存在的倾向，但并无进一步勾引或接近的意图，在露阴时通常出现性兴奋并继以手淫，但也并非全都如此，这类行为也可在很长的间歇期不明显，只在情绪应激或危机时出现，诊断应注意露阴症几乎仅见于异性恋的男性，将生殖器暴露给成年妇女或少女，通常在公共场合，并与对方保持安全的距离，大多数露阴症者发现这一冲动难以控制并且为自我所排斥，如果目击者表现出震惊，恐惧或深为所动时，露阴症者的兴奋常会增加。

在正常的性活动中，也常有轻度的施虐，受虐刺激用来增强快感，只有那些以施虐受虐活动作为最重要的刺激来源或性满足的必备手段时，才可使用本类别，性施虐症有时很难与性接触中的残暴行为或与色欲无关的愤怒相区别，只有当暴力是性欲唤起的必备条件时，诊断才可确立。

其他性偏好障碍使各种其他类型的性偏好与性活动也可发生，但相对少见，包括以淫秽的语言打电话，与动物发生性活动，以勒颈或缺氧的方式增加性兴奋等，性活动变化很多，例如喝尿，涂抹粪便或刺穿阴茎包皮或乳头部，作为施虐受虐症中的行为模式，各种类型的手淫方式更为常见，极端的手段是将物体插入直肠或阴茎尿道，或部分的自我窒息，一旦这类行为取代了正常的性接触，便达到了异常的程度，恋尸症也在此归类。

4.性指向障碍诊断同性恋诊断标准：

(1)符合性变态的诊断标准。

(2)从少年时期开始，在可与异性经常接触的环境中，持续表现对同性成员的性爱倾向，不论个体对此种倾向和谐接受(ego-syntonic)或厌恶烦恼(ego-dystonic)，均属此诊断。

(3)对异性成员可持续缺乏性爱倾向，因此难以建立和维持与异性成员的家庭关系。

鑑別診断

正常人由于客观环境没有机会和条件接触异性可出现某种恋物行为，偶然发生的一时性的性偏好行为，不能归入性心理障碍之内，应注意除外继发于某些精神疾病和神经系统疾病的变态性行为。

1.性指向障碍诊断应注意与易性症区别，易性症是一种性身份障碍，病人对自己的性别十分不满，甚至厌恶自己的生殖器官和第二性征，认为自己的性别(解剖特点)与性心理不符合，力图用激素或外科手术改变自己的性别，同性恋者对自己的性别并无不满和厌恶，也不想改变自己的性别。

2.あなたが愛する異性の衣服の長期記念品コレクションは、通常の表現には影響せず、生殖器を刺激する性的器具の趣味コレクションは休閑病ではありません。

3.与由于脑器质性疾病产生的性欲改变，人格异常鉴别。

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