多汗症

多汗症の概要 これは、過度の交感神経過興奮汗腺によって引き起こされる疾患であり、交感神経が体の発汗を支配します。 通常の状況では、交感神経は発汗と冷却を制御することにより体温を調節します。 しかし、多汗症患者の発汗と顔面紅潮は完全に正常なコントロールを失い、多汗症と顔面紅潮は患者に毎日無力感、不安、パニックを感じさせます。 基礎知識 病気の割合：0.02％-0.05％、小さなまたは肥満の人でより一般的 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：毛包炎疖

多汗症の原因

疾患因子（30％）：

甲状腺機能亢進症、凝固能亢進、妊娠、糖尿病、神経系疾患、熱性疾患、およびいくつかの遺伝性症候群などの内分泌障害およびホルモン障害でより一般的。

精神的要因（25％）：

精神的発汗は、高緊張と感情的な動揺によって引き起こされ、交感神経障害によって引き起こされます。副作用。

味覚因子（20％）：

味の良い発汗は、刺激性のある食べ物（チリ、ニンニク、生inger、ココア、コーヒー）を食べることによって生じる発汗などの生理学的現象の1つでもあります。

病因

多汗症は、主に小さな汗腺の多くの部分での過剰な発汗を指し、多くの場合、脇の下、手のひら、およびgro径部を含み、理由は神経学的および非神経学的に分類することができますさらに、非神経学的とは、末梢の非神経学的因子の役割、つまり腺のレベルでの興奮性反応を指します。

多汗症の予防

1.シンプルな味と汗は、辛くて刺激的な食べ物や飲み物を食べないようにします。

2.精神的要因によって引き起こされる多汗症は、精神的ストレス、感情的な動揺、怒り、恐怖、不安を避けるために、積極的にメンタリティを調整する必要があります。

多汗症の合併症 合併症毛包炎

二次性および先天性多汗症、一次性疾患または遺伝性疾患の臨床症状がある場合があり、全身性多汗症の皮膚はしばしば湿っており、発作性発汗があり、局所多汗症は手のひら、水虫、脇の下、続いて鼻の先、額、性器など、主に青年期に発症し、患者はしばしば手足の湿った皮膚、チアノーゼまたは青白い、凍傷を起こしやすいなどの末梢血循環機能障害を伴う。汗の蒸発が不十分であるためカーンは、脇の下や性器が汗をかくと、しばしば足の臭いを伴う皮膚の足裏の皮膚を浸して白くします。ねえ。

多汗症の症状一般的な 症状平手打ち、発汗、カルチノイド症候群、交感神経、高張力、筋萎縮、寝汗、頭の発汗、多汗症、赤ちゃんの睡眠、発汗、高熱

1.発汗によると

（1）限局性多汗症：多くの場合、子供または青年期に始まり、男性と女性の両方が発生し、一部には家族歴があり、数年続くことがあり、25歳以降に減少する自然な傾向があり、限局性多汗症が最も多い一般的な部分は、脇の下、脚の付け根、会陰などの手のひらと摩擦面であり、その後に額、鼻、胸が続きます。手足の角化症を伴うことがあります。足首の発汗は、熱または精神活動によって引き起こされます。脇の下の過度の発汗は、小さな汗腺の過剰な活動によって引き起こされ、臭気は主にアポクリン腺によって引き起こされます。

（2）全身性多汗症：主に、伝染性高体温など、発汗の広範囲に起因する他の疾患、神経系の調節、または発汗による汗の経口解熱剤、中枢神経系などが原因皮質および大脳基底核を含む、脊髄または末梢神経の損傷は、体全体に過度の発汗を引き起こす可能性があります。

2.過度の発汗のさまざまな原因に分けられます

（1）神経障害性多汗症：

1皮質多汗症：

A.感情的な多汗症：感情的な刺激、アセチルコリンの分泌増加、多汗症、および性的刺激後の皮質または感情的な発汗が特殊なタイプです。

B.手掌多汗症：さまざまな民族グループで見られ、有意な性差はありません。ほとんどの患者は家族歴が陽性であり、多くの場合、乳児期または小児期に発生し始めます。熱源に関係なく、過度の発汗の患者は、異常な心電図、頻脈または鋭い波を持ち、不安定な血管運動に関連している可能性があり、一般に局所または全身関連疾患はありません。

C. x窩多汗症：A窩多汗症：熱源刺激に加えて、感情的刺激と多汗症もあり、手のひらwithによる発汗が多いが、汗は無臭であり、男性よりも女性よりも可能性が高い。汗の量が多い。

D.皮質多汗症を伴うその他の疾患：掌plant角化症、先天性の太い爪、劣性遺伝性水疱性表皮融解症、先天性魚鱗癬様紅皮症甲状腺機能亢進症症候群と甲状腺機能亢進症症候群の両方は、多くの場合興奮または摂食後に表在性の手および足の多汗症で発生する可能性がありますが、時には熱源刺激が発生することがあり、皮質下中心が特に暑いことを示します（視床下部も役割を果たします）。

2視床下部多汗症（視床下部多汗症）：視床下部は中枢神経系の主要な自律神経系であり、発汗の調節を制御し、視床下部多汗症は以下の疾患で見られます：

A.ホジキン病：発熱、寝汗、体重減少のトライアド、病気の初期段階の寝汗、睡眠中の急激な体温の低下、多くの寝汗が特徴です。

B.糖尿病：3つのタイプがあります;重度の低血糖の発症における過度の発汗;末梢神経障害が発生した場合の上半身の代償性多汗症、下半身の発汗なし;主に顔と首に発生します部門の味は汗だくです。

C.圧力と姿勢の多汗症：体の位置の変化と体の片側の横方向の圧迫によって生じる発汗反応を指します。

D.特発性片側性限局性多汗症：顔や上肢によく見られる性器の局所発汗です。熱、精神、味覚の刺激はすべて誘発できますが、前者は発汗メカニズムは不明です。

3骨髄性多汗症：髄質性多汗症はしばしば遠心性刺激により味覚受容体に関与するため、味覚発汗としても知られる骨髄性多汗症は生理学的および病理学的に分類できます2種類の骨髄性多汗症。

A.生理的髄質多汗症：多くの人は、辛くて香ばしい食べ物や飲み物を食べた後に発汗が制限され、顔、特に上唇や頬に多く見られます。頭皮と膝だけでなく、通常数分以内に現れる部位は、血管拡張を伴うことが多く、若者、暑い気候で発生し、家族の遺伝的素因があります。

B.病的髄質多汗症：耳の片側または耳の下にあることが多く、程度はさまざまですが、3つの臨床タイプがあります：局所外傷または耳下腺に起因する疾患;中枢神経疾患に起因脊髄空洞症や脳炎など、胸部交感神経幹損傷によって引き起こされる髄核は、3つのタイプすべてで役割を果たしますが、着信アークと発信アークには特定のバリエーションがあり、異なる臨床症状をもたらします。

a。耳介側頭症候群：耳下腺または前耳領域の手術でのクレイ症候群（クレイ症候群）としても知られ、1か月から5年以内の耳神経損傷後の外傷および嚢胞およびその他の病変、食事、咀wing刺激唾液が分泌されると、難聴の領域で局所的な痛み、血管拡張、発汗が起こります。その理由は、耳介神経と耳下腺が同時に関与しているためです。汗腺と鼓膜叢は手術によって破壊され、この病気の患者の発汗をなくすことができます。

b。鼓膜鼓膜症候群：臨床症状は、顎下腺近くの周囲の自律神経線維の損傷による難聴症候群に類似しており、側頭および下顎の縁で発生します。

c。ワニ涙症候群：味覚多汗症に似た病変であり、顔面神経損傷後にしばしば発生しますが、違いは、患者が味覚裂傷を持っていることです;涙と鼻水の調節に起因自律神経経路の誤解を招くまたは短絡。

d。脊髄空洞症または脳炎によって引き起こされる精子発汗：迷走および舌咽神経刺激によって引き起こされることがあり、発汗および唾液分泌を制御する髄核に損傷を引き起こす可能性があります;臨床症状は大きく異なり、広範な発汗があります反応。

e。核症多汗症後の胸部交感神経幹損傷：交感神経幹の交感神経鎖が迷走神経に隣接しているため、交感神経切除術、肺癌、脊椎骨腫、鎖骨下動脈瘤および甲状腺切除術で見られる損傷後、迷走神経は隣接する交感神経幹節前線維にコリン作動性線維を放出し、食事や嚥下後に顔、首、体幹、上肢で発汗することがよくあります。

（2）非神経性多汗症：交感神経系ではなく、熱による腺の支配的な発汗、およびコリン作動性、アドレナリン作動性、およびその他の薬物が汗腺を直接刺激する主要な発汗のほか、いくつかのオルガノイド母斑およびs様血管腫の損傷、マフッチ症候群、動静脈腫瘍、ヒッペルドレナウネー症候群、グロムス腫瘍、青いゴム水疱症候群が現れることがあるさらに、寒冷性紅斑は、寒冷刺激後の局所性紅斑、激しい痛みと中心発汗、血管萎縮および筋萎縮を引き起こします。この病気は、血小板からのセロトニンの放出によって引き起こされる可能性があります。

（3）代償性多汗症：特定の部位の汗腺は特定の要因で治療されないため、別の部位の汗腺は体温を維持するために代償されます。

1糖尿病：糖尿病性末梢神経障害の下肢に続発し、発汗または発汗がない、現代の代償性多汗症、上半身（胴体ベース）、熱刺激性多汗症、寝汗に共通、顔、首の味多汗症。

2交感神経切除術後、頸部および胸部交感神経切除術後に病的および味覚多汗症が発生しました。

3寝汗は、上記の理由に加えて、過度の汗を引き起こす可能性がありますが、心血管心内膜炎、リンパ腫、甲状腺機能亢進症、全身性血管炎、褐色細胞腫、カルチノイド症候群、離脱反応、自律神経機能にも起因する可能性があります制御不能で、他の慢性感染症は寝汗をかくことがあります。

多汗症チェック

血液、尿、便、脳脊髄液の定期検査と血液生化学検査はほとんど非特異的であり、続発性多汗症検査は原発性疾患に関連しています。

1.頭蓋骨、手足の画像検査の大部分は正常な結果であり、続発性多汗症は原発性疾患に関連するパフォーマンスを示します。

2.自律神経機能検査。これは、多汗症の補助診断と有意差を示します。

多汗症の診断

多汗症は通常、多汗症の歴史、典型的な臨床症状に基づいており、通常診断が困難ではない客観的検査と組み合わされます。

この病気の特徴は非常に優れており、診断が非常に良く、他の病気と混同するのが難しく、主に続発性多汗症の原因の特定は、糖尿病、異常な血糖、尿糖検査などのさまざまな臨床症状に基づいている必要があります、局所的な症状と徴候は、器質的な脳病変に存在する必要があります。

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