鰓裂瘻
はじめに
分裂fの紹介 ist孔はexternal嚢の外externalであり、溝または溝は消失せず、whole全体が形成されます。は頸部にあるため、頸部仙骨管とも呼ばれます。 最初の口蓋裂には耳の膿が伴う。 2番目、3番目、および4番目の腸骨稜の腸骨稜は、胸鎖乳突筋の前面の1/3および1/3に外嚢があります。扁桃窩と食道の上端には内fがあり、触診は外嚢に沿って上向きです。それは固体コードを持っています。 嚢胞またはf孔は、層状扁平上皮、ときに他の上皮成分、上皮層の外側の結合組織エンベロープ、手術中に分離しやすい、嚢胞上皮、粘液および膿であり、しばしばコレステロール結晶を伴う。 この疾患の病因は明確ではなく、妊娠中の環境要因、遺伝的要因、食事要因、気分および栄養と特定の相関関係がある可能性があります。 したがって、原因に対して病気を直接予防することは不可能です。 早期発見、早期診断、早期治療は、この病気の間接的な予防にとって重要であり、感染合併症の発生率を減らすこともできます。 基礎知識 病気の比率:0.001%-0.005% 感染しやすい人:特定の人口なし 感染モード:非感染性 合併症:口臭、化膿性おたふく風邪、耳下腺感染
病原体
口蓋裂の原因
原因(60%):
1溝と嚢の間の横隔膜が壊れています。
2溝閉鎖は完了していません。
3鳃臓器上皮の残留物;
4鳃臓器発達異常;
5頸部洞は閉じておらず、上記の要因の1つ以上が同時に存在する場合があります。
防止
スプリットフィステル予防
この疾患の病因は明確ではなく、妊娠中の環境要因、遺伝的要因、食事要因、気分および栄養と特定の相関関係がある可能性があります。 したがって、原因に対して病気を直接予防することは不可能です。 早期発見、早期診断、早期治療は、この病気の間接的な予防にとって重要であり、感染合併症の発生率を減らすこともできます。
合併症
ひびの入ったfの合併症 合併症、口臭、化膿性おたふく風邪、耳下腺感染
患者の皮膚の完全性が破壊され、分泌物がfから流出し続けるため、臨床的にしばしば合併する感染症、皮膚の完全性が破壊され、通常は低体質、または免疫抑制剤と爪真菌などの真菌感染症の長期使用に続発します細菌感染症などの患者には、発熱、皮膚の腫れ、潰瘍、化膿性分泌物などの症状がある場合があります。 重篤な場合は敗血症を引き起こす可能性があり、敗血症は臨床医の注意を引く必要があります。
症状
口蓋裂の症状耳、膿、腹部、脇腹、局所嚢胞、口臭の一般的な 症状
嚢胞またはf孔は、層状扁平上皮、ときに他の上皮成分、上皮層の外側の結合組織エンベロープ、手術中に分離しやすい、嚢胞上皮、粘液および膿であり、しばしばコレステロール結晶を伴う。
分類
口蓋裂の胚発生のさまざまな原因に応じて、次の4つのタイプに分類できます。
(a)最初の割れたf
臨床診療ではまれです。外fは、下顎角の背下部、胸鎖乳突筋の上端の前縁に近く、舌骨の上の首側の皮膚にあり、内果は外耳道の軟骨または耳介にあります。鼓膜腔と耳管の前または後ろで、f孔は耳管の下、仙骨筋の後ろ、頸動脈または茎状咽頭筋の後ろにあり、一部は顔面神経の近くにあります。
(2)2番目の分裂f
外clinicalは胸鎖乳突筋の前縁の中央に位置します。腸骨稜の下部3分の1の接合部では、istは外platからプラチスマを通過し、頸動脈鞘に沿って、頸部および頸部の外側を通ります。動脈の間、舌咽神経の浅い表面、茎状咽頭筋および舌下神経は、内嚢がある扁桃窩の上部に達します。
(3)3番目のひびの入ったf
あまり一般的ではありませんが、外側fは胸鎖乳突の前縁の下部に位置し、第2裂sureの外toの位置と同様です。fは、プラチスマの深部を通り、内頸動脈の後面を迷走神経に沿って通過します。浅い線上で、舌下神経を横切り、梨形の窩の内側の口で終わります。
(4)4番目のひびの入ったf
まれに、外部fは2番目のf孔fに似ています。fは小脳基底板の奥深くを通過し、頸動脈鞘に沿って胸部に下がってから、鎖骨下動脈または大動脈弓の下から頸部に上がり、食道の上端で終わります。 。
臨床症状
最初の口蓋裂は主に耳の膿に特徴があり、下顎角より下に腫瘤があり、耳の分泌物が増加し、二次感染により痛みや発熱を引き起こすことがあります。
2番目、3番目、および4番目の口蓋裂には、胸鎖乳突筋の前縁にf孔があります。Sometimes孔は、針先や小さなくぼみなど、非常に細い場合があります。この場所には分泌物が多く、患者は口に悪臭を感じます。
調べる
C開裂検査
臨床身体検査:耳の膿については、下顎角より下に腫瘤があり、耳の分泌物が増加し、二次感染は痛み、発熱、その他の症状を引き起こす可能性があります。 3番目と4番目の口蓋裂には、胸鎖乳突筋の前縁にf孔があります。f孔は非常に薄く、針先や小さなくぼみのように薄い場合があります。
臨床検査:口からのX線ヨード血管造影は明確に診断できます。
診断
口蓋裂の診断と診断
診断
病歴と典型的な臨床症状によれば、診断は容易です。最初の口蓋裂には、化膿性中耳炎と誤診されやすい耳の膿が伴います。したがって、2つの口蓋裂は胸部ロックにあります。乳様突起筋の前縁は、外f、扁桃窩、梨閉鎖窩に囲まれた縁の1/3と1/3の接合部にあり、食道の上端には内fがあります。触診は外fに沿って上向きで、硬いストリップに触れることができます。臍帯を高い場所に通し、診断のためにX線ヨード血管造影をf孔を通して行います。
鑑別診断
この病気の臨床症状によると、首の結核f、放線菌症と区別する必要があります。
1.頸部結核f:この疾患は通常、リンパ節結核の感染歴があります。結核は組織を破壊するため、冷たい膿瘍を形成します。結核が破壊されると、fは長時間機能不全に陥り、分泌物の抗酸性染色が見分けられます。
2、放線菌症:この病気は、放線菌の感染によって引き起こされ、分泌物の検査によると明確に区別することができます。
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