咽頭熱傷

咽頭熱傷の概要 咽頭は嚥下と呼吸の唯一の方法です。咽頭熱傷は咽喉を同時に侵します。食道は食道に入るときに熱傷します。局所症状に加えて、複雑な病理学的変化や中毒症状も引き起こす可能性があります。早期に診断して治療する必要があります。 。 基礎知識 病気の割合：0.03％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：喉頭浮腫

咽頭火傷の原因

病気の原因：

沸騰水または化学腐食剤の摂取は、口腔粘膜および咽頭粘膜の損傷、および重度の全身中毒の重篤なケースを引き起こす可能性があります。 やけどは幼児によく見られます。 一般的に使用される腐食剤は、強酸、強塩基、トルエン、カルボン酸などです。 エッチング液が食道に入ると、食道熱傷が同時に発生します。

喉のやけどは、熱によるやけどと化学的なやけどに分けられます。 咽頭熱傷のほとんどは、主に子供の世話、誤って沸騰水を飲んだり、熱い食べ物を食べたりするために、子供に発生します。 大人は、火、高熱蒸気、または他の高温の液体で負傷する可能性が高くなります。 したがって、しばしば頭、顔、首に重度の火傷を伴います。 化学熱傷は、強酸、強アルカリ、重金属塩、アンモニアなどの腐食性化学物質への偶発的な曝露によって引き起こされることが多く、口や食道の火傷がしばしば起こります。 粘膜がアルカリ性腐食剤にさらされた後、脂肪は鹸化され、タンパク質は溶解し、組織は液化して壊死し、病変は強い浸透性を持ち、深層に発達しやすくなります。 粘膜が酸性腐食性物質にさらされた後、病理学的変化は主に吸水、タンパク質凝固、凝固壊死を示す局所組織、浸透力が弱く、高濃度も深刻な損傷を引き起こす可能性があります。

病態生理：

沸騰水または化学腐食剤の摂取は、口腔粘膜および咽頭粘膜の損傷、および重度の全身中毒の重篤なケースを引き起こす可能性があります。 やけどは幼児によく見られます。 一般的に使用される腐食剤は、強酸、強塩基、トルエン、カルボン酸などです。 エッチング液が食道に入ると、食道熱傷が同時に発生します。

病理学的変化：

喉の組織の損傷の程度は、創傷の温度（熱傷）と腐食性物質の性質、試行容量、侵入量、および滞留時間に依存します。 傷は長時間喉の狭窄部にとどまるため、舌弓、口蓋垂、喉頭蓋、軟骨およびしわ、咽頭管の接合部の損傷はより深刻です。 喉のやけどは、損傷の程度によって3度に分けられます：1度のやけどはより一般的で、咽頭粘膜のびまん性充血が特徴で、続いて咽頭でより重篤な浮腫があり、創傷治癒後の瘢痕形成はありません。 二度熱傷は粘膜層と筋肉層に影響を及ぼし、粘膜浮腫はより顕著であり、粘膜表面は壊死性の偽膜またはスエードで覆われています。これらは病気の原因に応じて白、黄色または灰色です。 3度熱傷は最も重症であり、化学熱傷（アンモニアや苛性ソーダなど）でよく見られます。 苛性ナトリウム火傷は、深部粘膜壊死、長期にわたる炎症を引き起こす可能性があり、壊死性偽膜は3〜4週間後に消失します。 光は回復できますが、重度の火傷、転位および壊死組織の形成後、瘢痕の瘢痕組織が成長し、さまざまな変形を引き起こします。

咽頭熱傷予防

1、咽頭のやけどの大部分は、主に子供の世話、飲料水、または熱い食べ物を食べるために、子供に発生しました。 大人は炎、高熱蒸気または他の高温の液体でより一般的です。

2、口をきれいに保ち、傷の表面に炭酸ビスマスまたはコーティングされたリンドウバイオレットをスプレーするか、オリーブオイル、パラフィンオイルを飲み込み、傷を乾燥させ、防腐剤、潤滑剤、保護剤を使用します。 食事前に1％プロカイン15 mLを経口投与すると、嚥下障害が軽減され、栄養水の増加と全身状態の改善に有益です。

3、強い酸とアルカリによって引き起こされる喉のやけど、負傷後3〜4時間の場合、患者は与えられた毒に応じて与えられるべきです。 強アルカリを摂取する人は、酢、オレンジジュース、レモンジュース、牛乳、卵白などの中和を使用できます。 水酸化アルミニウムゲル、石鹸水、または希釈した酸化マグネシウムエマルジョンで酸を中和します。 ただし、炭酸水素ナトリウムと炭酸カルシウムを使用して、負傷した食道と胃を二酸化炭素が破裂させないようにしてください。 多くの学者は、酸による腐食と胃洗浄はタブーであると信じています。

咽頭熱傷の合併症 喉頭浮腫の合併症

傷害後の主な症状は、痛み、嚥下痛、嚥下困難、よだれなどです。喉頭浮腫を伴う場合、呼吸困難が発生し、重度の火傷はしばしば発熱または中毒の症状があります。

咽頭火傷の 症状 一般的な 症状舌および咽頭のburning熱感嚥下障害咽喉痛嚥下痛過敏性言語障害焼け付く高熱呼吸困難出血傾向

傷害後の主な症状は、口腔、のどの痛み、嚥下痛、嚥下困難、よだれなどであり、その後に高熱、鼻水、咳、発声障害、喘鳴または呼吸困難が続きます。化学的損傷は化合物の毒性による可能性があります。眠気、水分の損失、高熱、ショックなどは、死に至る可能性があり、吸うことができず、いらいらすることがあります。さらに、エネルギー不足、嗜眠、食欲不振、体温の上昇、中毒のさまざまな症状があります。呼吸困難は喉頭の浮腫と喉の分泌によって引き起こされ、これは呼吸器の閉塞によって引き起こされます。これは喉の火傷による死亡の主な原因です。呼吸困難のほとんどは負傷後5〜10時間に見られます。呼吸困難の危険な時期とみなすことができます。

目に見える軟口蓋、口蓋垂、咽頭壁、喉頭蓋などを確認します。粘膜の水ぶくれ、びらん、または白いフィルムで覆われています。化学火傷後の粘膜は典型的なパフォーマンスを示し、咽頭物質は粘着性です。 、脂っこい、粘膜の破片、組織に対する腐食性の作用、タンパク質の溶解と破壊、ゲルのような塊になり、皮膚は柔らかくて深いです、それは濁った灰色の膜であり、硝酸の焦げた結び目はしばしば黄色、茶色または茶色です黒いblack、酢酸および炭酸によって引き起こされる硫酸は白であり、ヨウ素、アンモニア、酢酸中毒の患者はしばしば明確な臭いを吐き出します。

多くの毒は、腎臓、肝臓、中枢神経系、および腎機能障害、機能不全、出血傾向などの電解質障害を引き起こす可能性があります。

重度の咽頭熱傷の患者は、進行期の対応する臓器に瘢痕、癒着、呼吸障害および嚥下障害を引き起こす可能性があります。

咽頭熱傷の検査

診断のために、嘔吐物や尿、便中の毒物を検査する必要がある場合があります。

咽頭熱傷の診断と診断

診断は、咽頭con傷、ジフテリア、咽頭気管異物、急性喉頭閉塞と区別する必要があります。

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