椎弓結核
はじめに
脊椎結核の概要 脊椎結核とは、椎弓根、横突起、または上下関節突起にまで及ぶ椎骨結核に続発する病変ではなく、椎弓根、椎弓板、棘突起または横突起に限定される病変を指します。 この病気は比較的まれであり、脊髄結核の0.8%から1%を占め、もう1つのグループの脊髄結核の10,531症例は2.3%を占めています。 北京結核管理研究所の脊髄結核の3139例のうち、わずか17例が0.4%を占めています。 一部の学者は、椎弓の小さな動脈には吻合が豊富であり、塞栓症、体重負荷、局所海綿骨の減少、およびそれらの周囲の豊富な筋肉の生成が容易ではないと考えている学者もいます。 基礎知識 病気の割合:0.002% 感染しやすい人:特定の人口なし 感染モード:非感染性 合併症:動脈瘤性骨嚢胞脊髄腫瘍神経線維腫
病原体
椎弓結核の原因
脊椎結核の発生率が高く、骨結核が最初であり、脊椎管結核は非常にまれです。椎弓の結核はほとんど若く、子供は少ないです。理由は主に結核菌によって引き起こされる他の結核疾患と同じですフローがサイトに侵入し、コロニーを形成します。
防止
椎弓根結核の予防
結核の積極的な治療は、この病気の予防と治療の鍵であり、結核のspread延を防ぎ、感染を防ぐために、次の点に注意する必要があります。
1、結核患者には次の症状がある可能性があります:咳、hemo血、低熱、寝汗、胸痛、体重減少、食欲不振、月経障害など。これらの症状がある場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。
2、合理的な抗結核治療を遵守する必要があります、感染は治療後に急速に減少します。
3、リビングルーム、オフィスは多くの場合、窓と換気、少なくとも1日30分を開きます。
4、唾を吐かないで、消毒をする必要があります。
5.結核患者との密接な接触は、結核についてスクリーニングされるべきです。
6、患者の日用品、衣類、寝具などは乾燥に注意を払う必要があります。
7、通常、運動に注意を払い、体力を高め、自分の免疫力を向上させます
8、新生児は積極的にBCGを予防接種する必要があります。
合併症
脊椎結核の合併症 合併症動脈瘤骨嚢胞脊髄腫瘍神経線維腫
多くの場合、しこり、膿瘍または副鼻腔、脊椎の変形、有意な活動制限はありません。椎弓の結核のほとんどの膿瘍は病変の脊椎の後ろにありますが、後部脊椎の形成を除いて、腰椎の横突起の膿瘍がいくつかあります。横突起に付着した腰筋に侵入し、腰筋膿瘍とx窩膿瘍の下方への注入を形成します。
症状
脊椎結核の症状一般的な 症状周辺領域びまん性の鈍い...脊髄圧迫膿瘍脊椎結核対麻痺
1.男性と女性の性別の発生率は明らかに異なり、若年および中年の患者でより一般的です。最も一般的な症状は胸椎であり、次に腰椎および頸椎が続きます。病変の大部分は脊髄の3側の胸椎に囲まれています。この25%から50%の症例は対麻痺を合併しており、これは対麻痺を合併した椎骨結核よりも頻繁に起こります。患部の痛みに加えて、神経根の放射線による痛みがより一般的です。
2.病変は体表に近く、疾患の経過は脊椎結核の経過よりも短く、脊椎の正中線近くであり、多くの場合、腫瘤、膿瘍または洞、脊椎の変形はなく、活動の有意な制限はありません。
調べる
脊椎結核検査
1. X線フィルム脊椎のX線フィルムは、必要に応じて次のように表現することもできます。
(1)椎弓根病変は、椎体の上棘突起の上側に円形の楕円形の画像を持ち、非対称の溶骨性損傷は不明である。
(2)棘突起の両側の骨密度が低い。
(3)棘突起病変:通常の上部および下部棘突起と比較して、元の棘突起の一部またはすべてが消失しました。
2、CTの高解像度によるCTスキャン ;椎弓の微妙な損傷を検出できる場合。
診断
椎弓管の診断的同定
診断
病歴、身体的兆候、X線フィルムの性能によると、必要に応じてCTを診断に使用できますが、初期の場合、傍脊椎に膿瘍や副鼻腔はなく、結核のない他の領域の診断は困難です。
鑑別診断
他の脊髄結核とは異なります。
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