コルチゾン水テスト
普通の人が短時間に大量の水を飲むと、大量の水が吸収されるため、血液が希釈され、抗利尿ホルモンの視床下部-下垂体分泌が低下するため、尿量が大幅に増加します。これは「水利尿効果」と呼ばれます。 血液循環と腎臓に加えて、含水尿機能は主に、バソプレッシンと副腎皮質によって分泌される糖質コルチコイドの調節に関与しています。 副腎機能不全、糸球体濾過率の低下、視床下部-下垂体分泌の利尿ホルモンの増加、著しい利尿遅延、および最高月間尿量(<10ml)。糖質コルチコイドによって欠陥を修正できます。 基本情報 専門家分類:尿検査分類:内分泌検査 該当する性別:男性と女性が断食を適用するかどうか:断食 ヒント:被験者に心不全、肝硬変、腎疾患、甲状腺機能低下症がある場合、この検査は通常正常ではありません。 正常値 最高の尿量は> 10ml /分(> 0.17ml /秒)です。 臨床的意義 異常な結果:普通の人が空腹時に多量の水を飲んだ後、尿量は約20〜30分で増加し、2時間以内に最高のピークに達します。総排尿量は飲料水の量に近いか、それを超えます。 したがって、1分あたりの最大尿量が10 mlを超えるなど、通常のヒトの利尿テストでは、コルチゾンの水テストは変化しませんでした。 しかし、水利尿障害の発生により、下垂体前葉の機能障害または副腎機能不全が低下すると、消費された水の量は2時間または5時間以内に排出できません。 この時点で、コルチゾン水テストでは、尿量が大幅に増加し、1分あたりの最大尿量が回復するか、ほぼ正常になります。 群衆を確認する必要があります:排尿障害の患者は、排尿が少なく、腺機能不全の患者を考慮します。 注意事項 検査前は禁止:副腎機能不全が疑われる場合は、最初に測定する必要があります。 検査の要件:尿を定期的に収集し、適時に介護者に通知します。 被験者に心不全、肝硬変、腎臓病、甲状腺機能低下症がある場合、この検査は通常正常ではありません。 検査プロセス 方法は次のとおりです。試験前の夕食後の飲料水は禁止されています。 試験日の朝、午前中の空腹時、排尿して捨てた後、20分で1000ml(または20mg / kg)を飲む。 その後、20分ごとに1回(1秒または1分あたりの尿量を計算して)尿を収集し、160分間で合計8回収集しました。 2日目には、テストの1日目が同じ条件下で繰り返されましたが、75 mgのコルチゾンが飲酒の4時間前に経口投与されました。 1分あたりの1日あたりの最大尿量が10 mlを超えた場合、2日目の検査を検討できます。 群衆に適していない 低血中ナトリウムの人。 副作用とリスク 一般にそうではありません。
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