アンドロロジー コンピュータ断層撮影(CT)
男性患者の断層撮影(CT)は、前立腺、精嚢、精巣異形成、精巣腫瘍、および精巣水腫を診断できます。 病気を診断するためのパラメータとしての身体の減衰特性のX線透過。 人体の異なる組織構造、正常および異常な組織構造の減衰パラメーターは異なります。 基本情報 スペシャリストカテゴリ:男性検査チェックカテゴリ:CT 性別:男性が断食しているかどうか:断食していない ヒント:テストの24時間前に性生活を避けます。 造影剤にアレルギーのある患者は、この検査の対象外です。 正常値 通常の前立腺血管造影は輪郭がはっきりしており、基本的に対称です。 通常の性器血管造影法では、リンパ節はなく、密度が均一です。 臨床的意義 異常な結果: 前立腺疾患におけるCT:前立腺疾患前立腺CTの診断はその大きさに依存します。 形態と密度の変化の理解。 正常な前立腺は明確な輪郭を持ち、基本的に対称です。 前立腺肥大症と癌腫は不規則な拡大を特徴とすることがありますが、輪郭上の孤立した小結節は腫瘍の診断に有益です。 前立腺CT値は、正常な前立腺組織の値に制限されています。 前立腺がんと前立腺がんの間にCT値に有意な差はなく、観察密度は、造影剤注入後の嚢胞性変化、膿瘍または腫瘍壊死の側面でのみ価値があります。 CTは、石灰化が他の画像検査よりも敏感であることを発見しました。 前立腺の前立腺先天性異常大嚢胞および前立腺の正中線の後部に位置するミュラー管嚢胞、明確な円形嚢胞病変、水密度または高水密度、および一部の縁は石灰化することができます。 ミュラー管嚢胞は尿道につながっており、遅延スキャンまたは尿後スキャンの後にカプセル内に造影剤が見られますが、これは前立腺の大きな嚢胞とは区別できます。 前立腺膿瘍前立腺膿瘍は、前立腺に単一または散在する低密度病変として現れます。 膿瘍は前立腺嚢を貫通し、前立腺周囲の組織にびまん性炎症性浸潤と体液貯留を形成します。 良性前立腺過形成の前立腺過形成は、両側葉または中葉でより一般的であり、エッジは透明で、密度は均一です。 横径または前後径の広がりが特徴で、横径は正常値よりも大きく、前後径は正常値よりも大きく、中葉過形成が支配的です。 中葉肥大が拡大すると、前立腺組織が膀胱に突出し、膀胱の病変のように見えますが、膀胱壁は均一で完全です。 CTは前立腺の内腺構造と外腺構造を区別できないため、良性前立腺過形成、炎症性前立腺肥大、早期前立腺癌を区別することは非常に困難です。 前立腺がんの95%以上が前立腺がんです。早期がんはカプセルの結節にあり、密度に特異的な発現はありません。 粘液性腺癌の場合、粘液を含む成分は検査が強化されると特に顕著になるため、低密度の病変を示すことがあります。 前立腺がんは前立腺の末梢部に発生し、腫瘍がエンベロープを超えて成長すると、前立腺は結節性の不規則な縁または小葉の形をします。 前立腺癌の最も侵襲性の高いのは精嚢であり、CTでは精嚢の角度が狭くなるか完全に消失し、側面は明らかに非対称です。 CTは、前立腺がんのリンパ節転移を判定する精度が高く、80%〜90%です。 前立腺肉腫前立腺肉腫は不均一な嚢胞性病変であり、急速な腫瘍の成長と隣接組織の浸潤により浸潤します。 前立腺および直腸脂肪組織の大きな塊の閉塞。 骨盤腔、膀胱、直腸が関与していることがわかります。 腫瘍は壊死しやすく、孤立した低密度領域につながります。 一般的な骨盤の溶骨性転移。 前立腺および周囲の組織の腫瘍に広範囲に浸潤している若者は、まず肉腫の可能性を考慮する必要があります。 精嚢疾患の応用におけるCT:精嚢疾患CTは精嚢をよりよく表示できますが、腫瘍、膿瘍、先天性異常のため、画像の経験は限られています。 したがって、精嚢CTスキャンの適応は、主に前立腺がんと膀胱がんの病期分類です。 膀胱の精嚢角度は、腫瘍の病期分類にとって非常に重要であり、そのサイズと輪郭には大きな個人差があり、両側で観察する必要があります。 精嚢のCT値の測定は、嚢胞性病変および充実性病変の識別に重要であり、拡張CTを使用することが特に重要です。 嚢胞性厚壁病変および水サンプル密度を伴う精嚢に精嚢嚢胞が見られる。 壁は滑らかでも不規則でもよく、石灰化がよく見られます。 スキャンを強化した後、カプセルの壁を強化できます。 腎臓の形態が異常または欠損している場合があります。 精嚢腫瘍の腫瘍が小さい場合、それは精嚢の不規則な小葉形状によって特徴付けられます。大きな腫瘍、精嚢領域の軟組織腫脹、壊死領域の低密度病変、および時々小さな石灰化の斑点があります。 腫瘍はしばしば骨盤、膀胱、直腸、および前立腺に浸潤します。 CTでは、腫瘍を囲む腫瘍の縁がぼやけて不均一であり、リンパ節が拡大しています。 良性腫瘍筋腫および平滑筋腫は、明確なマージンを持ち、浸潤性成長の徴候がない軟部組織密度の固形腫瘍です。 嚢胞腺腫には多嚢胞性病変が存在します。 大きな良性腫瘍は、膀胱と直腸のより多くの変位を引き起こします。 典型的な類皮嚢胞はしばしばカプセルの壁に石灰化されます。 外部性器疾患のアプリケーションでのCT:外部性器疾患臨床検査でほとんどの性器腫瘍、触診はそのサイズ、形状、テクスチャを明確にすることができ、診断されています。 CTは、主にこれらの臓器悪性腫瘍、特に転移性リンパ節および遠隔転移の病期分類に使用されます。 停留精巣の位置診断の検索では、CT手術は単純で非侵襲的であり、しばしば好まれます。 停留精巣CTは、臨床所見と精巣の位置決めに使用されます。 停留精巣はしばしば精巣の下行性脳卒中、すなわち後腹膜、径部、上陰嚢などに位置し、直径1〜2 cmの楕円形の軟組織密度を示し、縁ははっきりしています。停留r丸は径部に留まり、70%を占めます。径部は対称であり、精索を区別できるため、ほとんどの停留精巣を正確に見つけることができます。 腹腔内に留まる停留精巣は、腸f、血管、リンパ節の影響を受け、約40%が偽陰性です。 したがって、CTは検出されず、片側の精巣または精巣疾患を示唆することもできません。 停留精巣が3 cmを超える場合、悪性転換を考慮する必要があります。 精巣悪性腫瘍腫瘍の悪性腫瘍は主に片側性で、精巣の拡大、明確な縁、不均一な密度、しばしば低密度の液化壊死領域、スキャンのかなりの部分のさまざまな程度の強化の強化を示します。 多くの場合、骨盤および後腹膜リンパ節転移を伴います。 精巣水腫の水腫は水様の密度であり、境界は明確で、密度は均一であり、精巣と密接に関連しており、強化されたスキャンは強化されません。 外傷後の血腫と出血は、水腫とは区別されるべきです。 精巣腫瘍のCT所見は特徴的ではなく、明確な境界、均一な密度、および中央の低密度領域を伴う腹膜溝の丸い塊を示しています。 特定の場所のため、停留精巣腫瘍と区別することは容易ではありません。 前立腺、精嚢、精巣異形成、精巣腫瘍、精巣水腫の検査が必要な患者。 注意事項 検査前の禁忌:検査の24時間前に性生活を避けます。 検査の要件:医師と積極的に協力してください。 検査プロセス 男性の計算機トモグラフィー(CT)は、病気を診断するためのパラメーターとして、X線を使用して体の減衰特性を貫通します。 人体の異なる組織構造、正常および異常な組織構造の減衰パラメーターは異なります。 検出器を使用して、異なる減衰数をアナログからデジタルに変換し、デジタルに変換して保存し、コンピューターで処理してアナログ信号入力画面を形成し、元の組織構造の形状を再現します。 群衆に適していない 不適切な集団:造影剤にアレルギーのある患者。
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