遅発性皮膚アレルギー

さまざまなアレルゲンの患者に対して皮膚テストを実施して、被験者がアレルゲンにアレルギーがあるかどうかを判断し、原因を調査して明らかにします。 さらに、抗原による免疫後に皮膚試験を実施して、抗原特異的な細胞性免疫応答に応答する被験者の能力を調べることができます。 これらのテストは定性的であり、定量化することはできません。 基本情報 専門分類：皮膚検査分類：免疫検査 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食をしない 分析結果： 通常以下： 通常値： いや 通常以上： マイナス： 普通。 ポジティブ： 結核感染の可能性があることを示します。 ヒント：高温は局所的な熱放散に影響し、非特異的な刺激を引き起こす可能性があるため、暑い夏には実験を避けてください。 正常値 結果は、それぞれ24、48、72時間で観察されました。 肯定的な反応： ±疑わしいかゆみまたは軽度の発赤。 +弱い肯定的な単純な紅斑、かゆみ。 ++中程度の正の赤い腫れパッチ。 +++強いポジティブな発赤、丘疹、水疱。 ++++強いポジティブな発赤、水疱、壊死。 臨床的意義 （1）レイズ： 1OT、PPD結核、強い陽性。 2SK-SD、DNCB、Tリンパ球機能に強い陽性のPHAは正常です。 （2）下： 1OT、反応が弱まったPPD P粒結核も陰性である可能性があります。 結核に感染していない健康な人にBCGを接種すると、陽性と陰性の両方が正常になります。 悪性腫瘍、白血病、ウイルス感染症、70歳以上などの細胞免疫機能不全（T細胞系）、自己免疫疾患、結核、およびその他の疾患が弱くなっています。 2SK-SD、DNCB、KLH、PHA先天性細胞性免疫不全症候群（T細胞系）は通常陰性です。 悪性腫瘍、白血病、自己免疫疾患、結合組織疾患などが後天性細胞免疫機能（T細胞系）の欠陥で発生すると、これらの皮膚反応が弱まり、肉腫のような無細胞免疫不全症候群の場合、これらの皮膚反応はすべて弱まりますもっと。 注意事項 （1）試験中に強い反応が生じたら、試薬を取り外して適切に治療する必要があります。治療の原則は接触性皮膚炎と同じです。浸食がある場合は、滲出液を湿らせ、毎日赤みを何度も塗ります。経口コルチコステロイド。 （2）試薬は純粋で不純物を含まないものでなければなりません。 （3）試薬の濃度は刺激性ではないが、低すぎてはならない。 （4）皮膚炎の急性エピソード中に実験を行うことはお勧めできません。 （5）テープにアレルギーのある人は、テープの使用を避けてください。 （6）化学的に類似した試薬は交差アレルギーを引き起こす可能性がありますが、応答は一般的に元の増感剤よりも弱くなります。 （7）コルチコステロイドまたは他の免疫抑制剤は、試験の3日前に中止する必要があります。 （8）暑い夏には実験を避けてください。高温は局所的な熱放散に影響し、非特異的な刺激効果をもたらす可能性があるためです。 スポットパッチテスト：一部の物質は、人間の皮膚で光波を吸収した後にアレルゲンに変換されます。これにより、遅延型過敏反応（光接触アレルギー）が発生します。 この患者は、アレルゲンのみへの暴露には反応しません。 患者はテストの前にアレルゲンにさらされ、その後の暴露は陽性反応を引き起こしますこれがスポットパッチテストです。 方法は、同じアレルゲンで3回のパッチテストを行い、次にシリアル番号I、II、IIIをそれぞれ示す黒い布または黒い紙を続けて、48時間後にNo.1の結果を観察し、IIで30分間露光させます（320 〜450nmの波長の紫外線、光源は自然光、木製ランプ、クロマイヤーランプ、キセノンアークランプ、カーボンアークランプ、「ブラックライト」などでもよく、ガーゼまたは黒い紙を覆い続けます。 観察IIとIIIは96時間後に行われました。 その結果、IとIIIは陽性で（つまり、48時間と96時間のコントロールは陰性でした）、紅斑、浮腫または水疱がパッチテストで陽性として示されました。 検査プロセス （1）皮内注射法： 結果は注射後24〜48時間に観察され、顔面紅潮と硬化の直径が測定されたが、硬化直径は5mm以上であり、硬化が小さい場合は交差反応である可能性がある。 4〜18時間で発赤と腫れがある場合、急速な過敏反応が起こる可能性があります。 （2）パッチテスト： パッチテストは、接触皮膚炎を診断するための標準的な方法です。 多くの場合、試験部位は背中、腕、脚の皮膚に選択されます。 1病歴と臨床所見によれば、疑わしい増感剤が選択され、使用に適した濃度に処方されます。 2 1cm2の大きな4層ガーゼ膨満感試験液を採取し、前腕の屈曲部の通常の皮膚または被験者の背中に塗布し、1.5cm2の正方形または円形の換気されていないセロファンまたはワックス紙で覆い、少し大きめのテープは固定されています。 粉末を生理食塩水に浸したガーゼに塗布し、同じ方法で皮膚の表面に塗布します。 3複数の試薬を同時に測定する必要がある場合、アプリケーションポイント間の距離は少なくとも4 cmでなければならず、各テストマークは明確です。 群衆に適していない タブーはありません。 副作用とリスク 関連する合併症や危険性はありません。

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