結腸パージ試験
結腸ガスパージ試験は、以下の原則に従って実施されました。 虫垂は盲腸につながっており、盲腸は結腸に続いています。 大腸の鼓腸など、虫垂と盲腸が炎症を起こすと、炎症部位の腸壁の緊張が高まり、右下腹部に痛みを引き起こす可能性があります。 この試験では、回盲腸圧力を人為的に増加させ、腹痛の有無を観察して、虫垂炎または虫垂炎があるかどうかを判断します。 基本情報 専門家分類:消化器検査分類:その他の検査 該当する性別:男性と女性が断食を適用するかどうか:断食をしない 分析結果: 通常以下: 通常値: いや 通常以上: マイナス: 右下腹部に痛みはなかった、または痛みはテストによって悪化しなかった。 ポジティブ: 1.急性虫垂炎、虫垂炎で陽性。 2.病変が穿孔されている場合、陰性は虫垂炎または虫垂炎を完全に除外することはできません。 腸管腔内のガスが少ない場合、この検査は陰性になる可能性があります。 ヒント:通常の食事と休息に注意を払い、内分泌障害を防ぎます。 正常値 この実験の負の値は正常であり、右下腹部に痛みがないか、痛みが悪化していません。 臨床的意義 1.急性虫垂炎、虫垂炎で陽性。 2.病変が穿孔されている場合、陰性は虫垂炎または虫垂炎を完全に除外することはできません。 腸管腔内のガスが少ない場合、この検査は陰性になる可能性があります。 異常な結果 1.虫垂炎の急性炎症の開始時に、虫垂は充血と腫脹、壁の浮腫、中性多形核白血球の浸潤、粘膜の小さな潰瘍と出血点、および少量の漿膜の滲出を示した。 内臓痛の場所が不明であるため、単純な虫垂炎と呼ばれる混濁した滲出液が空洞に蓄積し、患者は上腹部または臍周辺に痛みを感じ、しばしば吐き気と嘔吐、全身mal怠感、腹痛が右下腹部に徐々に移行します。 局所的で明らかな圧痛、臨床的に使用されているマクブニーのポイントは圧痛部分を示しています。 状態が進行し続けると、数時間後に虫垂の腫れとうっ血がより顕著になります。虫垂の壁に小さな膿瘍があることがよくあります。粘膜は潰瘍化して壊死しています。漿膜表面は繊維状に滲み出ています。蜂巣炎炎症性虫垂炎。 この時点で、全身症状は重症であり、右下象限は痛みを伴いました。 最後に、虫垂壁の組織壊死に発展する可能性があります。閉塞がある場合、虫垂の遠位壊死はより深刻で、紫黒であり、しばしば壊死性虫垂炎と呼ばれる穿孔します。さらに、明らかな筋肉の緊張とリバウンドの柔らかさを伴います。 2.虫垂炎は急性虫垂炎です 検査が必要な人:疑わしい虫垂炎、虫垂炎の患者。 肯定的な結果は病気かもしれません: 急性虫垂炎、小児潰瘍性大腸炎の考慮事項 検査前に禁止:通常の食事に注意を払い、通常の仕事と休息に注意を払い、内分泌障害を予防します。 検査の要件:医師の要請に積極的に協力してください。 1.腹部を押すとき、圧力は中程度である必要があります、圧力が小さい場合、腸管腔内のガスを結腸の近位端に絞ることができず、圧力が大きすぎる場合、腸管が損傷する可能性があります。 2.腹部の筋肉の緊張このテストは効果的ではありません。 検査プロセス 方法: 患者は仰向けになって、次のいずれかの方法で検査されます。 方法1:検査官は患者の右側に立って、右手が左下行結腸を押し、左手が右手の上の下行結腸を繰り返し押して、腸管腔内のガスを絞って腸壁の張力を増加させます。 方法2:検者は5本の指をまとめて真っ直ぐにし、手のひらを下行結腸に押し付け、進行方向に対して垂直にした後、腹壁に沿って上方にスライドさせて、腸管腔内のガスを結腸の近位端に送ります(P351、図2-1- 5、わずかに)。 方法3:検査官は、右手のひらを患者の左下腹部の結腸に押し付け、左手のひらを右手のひらの側面に押し付けます。手のひらを強く押し、右手を上げて左手側に押し、数回押します。 方法4:検査官は、患者の左下腹部の点対称部分を手のひらで押します。 結果が判定されます: 1.上記のテストを実行すると、右下腹部痛または痛みが陽性になります。 2.試験時に右下腹部の痛みまたは痛みはなかった。 群衆に適していない 不適切な群集:腸の穿孔(腸の内容物が腹腔内に加速される可能性があるため)。 副作用とリスク なし。
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