上部および下部肝打診

上部および下部の肝打診は、肝臓の正常な位置に中程度の攻撃を行い、有声音または無声音があるかどうかの予備判断を行う検査方法です。 それは一般に、右鎖骨正中線、右内側正中線、および右肩甲骨線に沿っており、肺領域から腹部まで腫れています。 指を使って、軽くなりすぎたり、重すぎたりしないでください。 それが無声から有声に変わるとき、それは肝臓の上限です。 基本情報 専門家分類：消化器検査分類：その他の検査 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食をしない ヒント：通常の食習慣に注意を払い、個人衛生に注意を払ってください。 正常値 正常な肝臓の上下の境界の肝臓は右鎖骨の正中線にあり、上部の境界は第5 space間腔であり、下部の境界は右rib骨の下端にあります。2つの間の距離は肝臓の上下の直径、約9〜11 cmです。正中線では、上の境界は7番目のinter間スペースで、下の境界は第10 rib骨レベルに相当し、右肩のラインでは、上の境界は10番目のcost間スペースです。 短い脂肪体では、肝臓の上下の境界が1つのthan骨よりも高く、細長い体がrib骨よりも低くなることがあります。 臨床的意義 異常な結果肝臓の上限と下限にいくつかの変化があります。 1）肝臓のくすみの拡大は、肝臓がん、肝膿瘍、肝炎、肝うっ血および多嚢胞性肝疾患で見られます。 2）劇症肝炎、急性肝壊死、肝硬変、鼓腸で肝臓のくすみの狭まりが見られます。 3）肝臓のくすみの消失は、肝臓の表面のガスによって引き起こされる太鼓の音に置き換えられます。これは、急性胃腸穿孔の重要な兆候ですが、人工腹膜手術の後、数日以内に見られることもあります。結腸（結腸は肝臓と横隔膜の間にあります）、内臓の内臓転位など。 4）右肺線維症、右下肺無気肺、および気腹で、肝臓のくすみの上方へのシフトが見られます。 5）肺のくすみの下方へのシフトは、肺気腫および右側緊張性気胸に見られます。 検査が必要な人：上記の症状が疑われる患者 注意事項 検査前の禁止：通常の食習慣に注意を払い、個人衛生に注意を払ってください。 検査の要件：医師と積極的に協力してください。 検査プロセス 打楽器法 1）肝臓の上部境界を決定します。通常、右鎖骨の正中線、右腸骨稜の正中線、および右肩甲骨線に沿って、肺領域から腹部までを決定します。 指を使って、軽くなりすぎたり、重すぎたりしないでください。 それが無声から有声に変わるとき、それは肝臓の上限です。 これは、肺で覆われた肝臓の上部に相当するため、有声境界線に対して肝臓とも呼ばれます。 次に、1間で1と2のsqua間をしゃがむと、有声音は本物の音になり、肝臓は肺で覆われなくなり、胸壁のすぐ近くになります。 2）下部肝境界の決定：一般に、腹部のドラム音領域は右鎖骨の正中線または正中線に沿ってしゃがみ、肝臓の下部はドラム音から有声音に変わります。 しかし、肝臓の下部の境界は胃と結腸と重なるため、基準を決定するのは難しく、触診と打診を使用して、チャドの下部の肝縁が肝臓の下端よりも1〜2 cm高いことを確認するのが一般的です。厚くすると、2つの結果がより近くなります。 群衆に適していない 不適切な群衆：いいえ 副作用とリスク なし。

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