低ナトリウム試験
低ナトリウム検査は正常な人であり、食品中の塩化ナトリウム摂取量が20〜40 mmol / d未満の場合、1週間後に尿中アルドステロンが増加し、尿中ナトリウムが低下しますが、尿中カリウムは低下しません。 しかし、一次アルドステロンの患者では、ナトリウムとカリウムの継続的な貯蔵により尿中ナトリウムが低下し、すでに増加したアルドステロンはそれ以上増加せず、尿中カリウムも低下します。 尿中カリウムが減少する理由は、カリウムとの交換を制限する尿中ナトリウムの減少によるものです。 基本情報 専門分類:尿検査分類:その他の検査 該当する性別:男性と女性が断食を適用するかどうか:断食をしない ヒント:通常の食事と休息に注意を払い、内分泌障害を防ぎます。 正常値 塩化ナトリウムの通常の食物摂取量は20〜40mmol / d未満であり、1週間後に、尿中アルドステロンは増加し、尿中ナトリウムは減少しましたが、尿中カリウムは減少しませんでした。 臨床的意義 原発性アルドステロン症(原発性アルドステロン症)は、副腎皮質病変によるアルドステロン分泌の増加によって引き起こされ、レニン-アンジオテンシンに依存しないミネラルコルチコイド障害です。 異常な結果:原発性アルドステロン患者では、ナトリウムとカリウムの継続的な貯蔵により尿中ナトリウムが減少したが、以前に増加したアルドステロンはそれ以上増加せず、尿中カリウムも減少した。 尿中カリウムが減少する理由は、カリウムとの交換を制限する尿中ナトリウムの減少によるものです。 臨床症状には3つのタイプがあります。 1.高血圧の患者は高血圧で、早期に現れ、しばしば低カリウム血症の発症の約4年前に現れます。 一般的に、それは中程度に上昇し、拡張期血圧の増加はより明白です。 2.神経筋機能障害 (1)神経筋の衰弱と麻痺:一般的に言えば、血中カリウムが低いほど、ミオパシーは重くなります。 疲労感、寒さ、緊張、下痢、発汗、カリウム利尿薬利尿薬(ヒドロクロロチアジド、フロセミドなど)の喪失が誘発される可能性があります。 下肢は、朝起きると自律的に動くことができないことがよくあります。 発作の重症度はさまざまであり、重度の発作は上肢に影響を及ぼすことがあり、呼吸筋が関与することもあります。 脳神経支配筋は一般的に影響を受けません。 発症時の両側性弛緩性けいれん。 (2)発作性の手、足、足首、筋肉のけいれん:患者の約1/3に見られ、ビームアーム圧縮サイン(Trousseauサイン)および顔面神経スラミングサイン(Chvostekサイン)陽性。 数日から数週間続くことがあります。 発作性麻痺と交互に現れることがあります。 3.カリウム欠乏性腎症と腎lone腎炎 検査が必要な人:高血圧、神経筋機能障害、カリウム損失腎症、腎lone腎炎などのアルドステロン症の臨床症状のある患者。 注意事項 検査前に禁止:通常の食事に注意を払い、通常の仕事と休息に注意を払い、内分泌障害を予防します。 検査の要件:医師の要請に積極的に協力してください。 検査プロセス 普通の人が食物中の塩化ナトリウムを20〜40ミリモル/日未満摂取すると、1週間後に尿中アルドステロンが増加し、尿中ナトリウムが減少しますが、尿中カリウムは減少しません。 しかし、一次アルドステロンの患者では、ナトリウムとカリウムの継続的な貯蔵により尿中ナトリウムが低下し、すでに増加したアルドステロンはそれ以上増加せず、尿中カリウムも低下します。 尿中カリウムが減少する理由は、カリウムとの交換を制限する尿中ナトリウムの減少によるものです。 群衆に適していない 不適切な群衆:一時的に不明。 副作用とリスク なし。
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