随意運動チェック

カジュアルエクササイズとは、意識の制御下での行動を指し、ランダムな運動機能の喪失はcalledと呼ばれます。 パフォーマンスが異なるため、程度は完全性と不完全性（軽い）に分けられ、単一のsingle、片麻痺、対麻痺、およびputに分けられます。 ランダムモーションチェックは、欠陥の形式をチェックすることです。 検査の前に、患者の感情を鎮静して、患者が興奮しすぎて検査がスムーズに進まないようにする必要があります。 基本情報 専門家分類：神経学的検査分類：神経電気生理学 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食をしない 注意：検査中はできるだけリラックスするようにしてください。緊張しすぎて検査結果に影響を与えないようにすると同時に、医師の仕事に積極的に協力してください。 正常値 四肢麻痺の反射は正常です。 臨床的意義 異常な結果 1.片麻痺とは、同側の中央顔面麻痺と舌を伴う片肢の随意運動の喪失です。 脳出血、脳動脈血栓症、脳塞栓症、くも膜下出血、脳腫瘍などに見られます。 2、単一の瘫（片麻痺）は、ポリオでより一般的な、自発的な運動損失の単一の手足です。 3、対麻痺（対麻痺）は、両側下肢の随意運動の損失であり、脊髄外傷、脊髄炎、脊髄結核で見られる横脊髄損傷の結果です。 内部嚢胞性病変は片麻痺を引き起こす： 4.交差麻痺は、脳神経損傷の片側および対側肢の中央片麻痺によって引き起こされる同側の末梢脳神経麻痺です。 5、高い位置（首のセクション）脊髄離断で見られる四肢麻痺。 検査が必要な人：不安定な歩行と筋力低下のある患者。 注意事項 検査前の禁忌：検査の前に、患者の感情を鎮静させて、患者が興奮しすぎて検査がスムーズに進まないようにする必要があります。 検査の要件：特に患者が転倒して負傷するのを防ぐために、検査中は家族を同伴することが最善です。 検査プロセス 片麻痺はで最も一般的であり、多くの種類の診療所が区別できず、本質的には病気の過程の異なる段階である可能性があります。 （1）意識障害の障害：意識障害と片麻痺はしばしば突然起こり、臨床的に脳血管障害に起因する片麻痺によく見られます。 それらのほとんどは、頭痛、嘔吐または失語症および部分的な感覚で始まりました。 com睡または深いcom睡により、片側性または片側片麻痺があるかどうかを判断するのが困難になる場合がありますが、片麻痺の早期診断に役立つ次の兆候に注意してください。 1.顔面検査：a睡が片麻痺を伴う場合、呼気時および吸入時に頬が膨らみます。 頬の痛みが刺激された後、口は健康な側に偏ります。 病変が橋の上にあるとき、目と頭は病変の側面（手足の側面）に偏っています。脳が損傷しているとき、目と頭は病変の反対側（手足の側面）に偏っています。 2、手足の検査：手足を持ち上げて自然に落下させ、片麻痺側の速度を大幅に上げますが、健康側はそうではありませんが、検査では外側hemo核の反射が弱くなったり消えたりすることがわかります。 片麻痺の病理学的徴候は陽性であり、同側腹壁または精巣挙筋反射は消失した。 意識障害が改善した後、片麻痺側は徐々に軟口蓋から硬口蓋に変わり、反対側の肢はすぐに正常に戻りました。 （B）弛緩性片麻痺（軟口蓋）：多くの場合、錐体路ショックの急性病変、上肢および下肢のしびれの放射状の動き、筋肉の緊張が著しく低下するか、re反射が消失します。 多くの場合、片麻痺の初期のパフォーマンス特性または下肢運動ニューロンの損傷が原因です。 1、顔面検査：早期の目に見える片麻痺側方筋麻痺、健康な側への口のしゃがみ、片麻痺側鼻唇の浅い、ドラムスティックの口obstacleの障害、目を完全に閉じることができず、強制的に閉じた目をまぶたに完全に隠すことはできません。 2、四肢検査：片麻痺側の下肢筋力、筋弛緩、腱反射が消失、四肢の動きと心臓の近端からの緊張回復、毎日のシフト行動で筋肉の緊張が増し、Ba反射がバビンスキーに正の兆候。 下位運動ニューロン病変の病理学的徴候は陰性でした。 （3）性的片麻痺：そのほとんどは弛緩性片麻痺によって引き起こされ、亜急性または慢性発症の患者の中には、軟口蓋なしで徐々に硬いに発展する人もいます。 1、ユニークな姿勢チェック：目に見える肩の高さ、前腕の内転、肘、手首の屈曲。 手が前の指を手のひら側にひねり、親指の高さが付加されます。 側頭の下肢が過剰に伸ばされ、股関節が内転され、膝関節が真っ直ぐになり、足首関節が内転され、つま先が湾曲して爪先または馬蹄が裏返され、歩行歩容が描かれます。 2、顔面検査：目の亀裂の上に通常麻痺またはわずかな麻痺はなく、閉じた目はタイトではなく、まつげの兆候は陽性であり、片麻痺の側面が弱いことがわかり、口の側面が外側に下がった自然な位置、口口口斜めに楕円形です。 3、身体検査：手足の筋肉の緊張が大幅に増加し、手足の動きが大幅に弱まり、一部の患者はまったく運動できない、または前腕の内転、上肢伸筋、下肢屈筋、および最も深刻な手足として現れ、上肢は下肢よりも重いです。 4、増加した筋緊張の検査：側頭の上肢は屈筋の張力を増加させ、下肢は伸筋の張力を増加させ、片麻痺側の関節の受動運動インピーダンスは有意でした。 抵抗は張力の増加とともに増加し、最終的に抵抗は消失します。これはしばしば錐体路病変でより一般的な「ナイフナイフ」と呼ばれます。 5、深部反射性甲状腺機能亢進症検査：深部反射閾値により、筋肉の反射性収縮振幅が増強され、上肢上腕二頭筋腱反射、上腕三頭筋腱反射、骨膜反射および下肢膝反射、腱反射の侵入。 6、ミオクローヌス検査：一連のリズミカルな収縮の後に膝またはアキレス腱が伸ばされると、しばしば「muscle挛」と呼ばれる伸筋の圧力の突然の受動的な伸張です。 「踝挛挛」、「手首挛挛」など。 7、病理学的反射検査：錐体路損傷の原因が病理学的に正であっても、上肢屈筋の病理学的反射はホフマン徴候陽性、下肢伸筋の病理学的反射がバビンスキー徴候陽性などである可能性があります。 8.浅い反射が弱まるか消失する：錐体路の損傷によって引き起こされた片麻痺の腹壁反射と精巣挙筋反射が弱まるか消失します。 9.病理学的な関節の動きを確認するには4つの方法があります。 （1）仙骨関節の動き：片麻痺側の外部刺激では、筋肉の緊張の増加がより顕著であり、たとえば、肘関節が受動的に屈曲すると、手首と指が屈曲します。 （2）対側の関節運動の模倣：対側の手足がランダムな運動をしているとき、麻痺手足の対応する部分に同様の動きが現れます。例えば、反対側の手が拳を握ったとき、患側も不随意の屈曲運動をします。 ただし、逆の動作も発生する可能性があり、たとえば、拳が手の側面にある場合、顎の側面の指はまっすぐな動きとして表示されます。 （3）シナプス関節運動：患者がベッドにいるとき、手首を伸ばすと膝が伸び、股関節を曲げると膝関節が自動的に曲がります。 （4）協調した関節の動き：手足が動くとき、手足の他の部分の筋肉の非自由な動きを伴います。 患者が仰pine位にあるとき、患者は側頭側の股関節と膝関節を曲げます。 この時点で、同側の背屈、および前脛骨筋の収縮および膨隆が発生する場合があります。 10.片側不全麻痺を確認する方法は6つあります。 （1）顔面神経麻痺の検査：1閉じた目の力が弱まり、まぶたがゆっくり閉じられ、閉じられた部分がきつくならず、まぶたが開きやすくなります。 一般的に「閉眼検査陽性」として知られています;健康な側よりも2つの仙骨の外側の目の亀裂、仰pine位は大幅に拡大した眼の裂け目である可能性があります;笑顔運動の3嘱の患者は、2つの外側の筋肉の不均等な収縮として表現される可能性があります。 鼻唇溝の仙骨側は浅く、口角は健康側に偏っています; 4嘱の患者は目を閉じ、両側のまつげはまだ上まぶたと下まぶたの間に埋まっている可能性があるため、まつ毛は短時間で露出します。まつげサイン正。」 （2）四肢麻痺の検査：錐体束がわずかに損傷している場合、四肢は片麻痺として表されることがありますが、筋力の程度が等しくないため、筋力の低下を注意深く調べる必要があります。 1嘱患者はすべての指を曲げてから、1本ずつまっすぐに伸ばし、複数の指の動きを実行するか、すべての指をまっすぐに伸ばして1つずつ曲げます。このとき、ピラミッド型ビームの軽度の損傷のパフォーマンスは、デジタル指テストとして一般に知られています。 2嘱患者は肘を曲げ、前腕は垂直で、すべての指は強く伸ばされる親指の中手骨は完全に背屈することができず、手のひら関節は手のひらに向かって突出する。 したがって、麻痺した凹状の手は、軽度の錐体路損傷の徴候です。仰3位の患者3人、しゃがむ患者は、患者が座位にあるとき、患者が持ち上げられ、患者が弱く観察されるなど、股関節と膝関節を柔軟に曲げます。したがって、それは「正の腰筋徴候」陽性と呼ばれます; 4最初に患者を仰pine位にし、医師が足の足の下に手を置き、次にスクワットの側面がある場合は患者が下肢を持ち上げ、反対側の下肢が下に押されます強化されました。 または患者が立っている場合、膝関節の屈曲を矯正することはできません.2つの上肢が平らな目を閉じた5人の患者、数分待って、上肢回内の目に見える側面、そして徐々に落ちます。 しかし、くる病はしばしば急速に落ちます。 または、患者がうつ伏せになっている場合、2頭の子牛を持ち上げて45°に保ち、子牛側の子牛をゆっくりと落とすことができます。患者を脚の後ろで持ち上げることもできます。短い停止後、フリック側がゆっくりと落ちるのが見えます。手のひらに小指の外転のちらつきがあったり、患者が親指を曲げたりする場合があり、検者は親指の遠位端の背側に抵抗を加え、親指の背屈を弱めます。 または、患者が仰向けに横たわり、両手が胸の上で交差している場合、患者が座ると、股関節の屈曲が起こり、heが上がり、健康な側が動かなくなります。 （3）ofの筋緊張の変化：1スクワット肢が安静になり、筋肉の緊張が低下し、筋肉の腹部が平らになり、正常な形状または肢の位置の異常が失われます。手足が急速に受動的な運動をしていると、短時間で抵抗を感じるようになりますが、すぐに緩和され、折り畳みナイフの筋肉の緊張が高まります。 現時点では、「受動的である場合の筋張力テスト陽性」と呼ばれます。 （4）しゃがんだ姿勢の異常な姿勢の検査：1前部の筋肉のけいれん筋が回旋筋よりも強い場合、前腕は前腕で曲がり、前腕は通常の位置で回転し、錐体路が損傷したときは手が回内位置にあります。 2嘱この位置を維持するために、患者の上肢を水平に伸ばし、手のひらを上げ、目を閉じます。スクワットの上肢が徐々に上下に移動し、肘がわずかに曲がります。これが上肢の伸筋の損傷です。筋肉の緊張、錐体路の軽度の損傷のパフォーマンスによって引き起こされる;仰嘱位で3嘱の患者、垂直に足の健康な側、わずかに外側、足外転の影響を受ける側。 （5）麻痺の生理学的および病理学的反射検査：1腱反射検査：瘫瘫瘫腱可可可可可可可、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、患者の恥骨結合で、検査官の指が打たれます。このとき、両側の内転筋が同時に収縮し、仙骨側の内転筋の収縮が強化されます。22反射とバビンスキーのサインが足の内側を決定します。外側よりも足首反射を誘発する方が簡単で、足の外側にバビンスキー記号の正の徴候を誘発するのは簡単です。 さらに、仙骨側では、つま先の背屈または足の背屈が遅いことが多く、このパフォーマンスは病理学上プラスと考えられるべきです。 つま先が固定され、2から5つま先の背屈、対側の足が完全に変形している場合、病理学的徴候の疑いもあります。 別の例としては、繰り返し検査した後、つま先が時々曲がったり、伸びたりする場合があります。 （6）片麻痺の異常歩行の検査：片側が軽度麻痺した場合、下肢の片側が急速に曲がっているときに弱いことがよく見られます。 歩くとき、膝のしゃがむ側は健康側または引きずり歩行よりも低くなります。 群衆に適していない 不適切な人口：手足または病気に障害のある患者。 副作用とリスク なし。

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