セレクチン指数(SPI)
選択的タンパク質指数(SPI)は、腎臓が正常かどうかを確認するために使用される補助検査です。 糸球体毛細血管の損傷の程度が異なるため、尿中の異なる分子量の様々なタンパク質の割合が異なります。これに基づいて、尿タンパク質選択性の概念、すなわち、糸球体毛細血管壁の血漿タンパク質への通過が提案されます。選択性があります。 分子量に大きな差がある血漿タンパク質の腎クリアランス率は、臨床的に決定されることが多く、その比率は選択性指数(SPI)として計算されます。 血中および尿中濃度は通常、それぞれトランスフェリン(分子量79,000)およびIgG(分子量170,000)を使用した免疫比濁法または一方向免疫拡散法によって決定されます。 基本情報 専門分類:尿検査分類:尿/腎機能検査 該当する性別:男性と女性が断食を適用するかどうか:断食をしない ヒント:検査をスムーズに進めるために、定期的な食事と食事を維持してください。 正常値 SPIの判断基準: 1. SPI≤0.1は高さの選択です。 糸球体フィルターが正常な場合、分子量<40,000のタンパク質のみが通過でき、大きい成分は少量しか濾過できないため、選択性が高くなります。 2. SPI≥0.2は低い選択肢です。 3. SPl0.1〜0.2は、中程度の選択肢です。 臨床的意義 異常な結果: 1.最小病変型尿タンパク質は選択性が高く、ホルモン剤と細胞毒性薬が有効であり、患者の約95%が正常な腎機能を持っています。 2、焦点性硬化症のタイプはしばしば低選択性尿タンパク質であり、ホルモンおよび細胞毒性薬はしばしば無効であり、患者の50%は腎不全を発症し、透析および腎移植治療を必要とします。 3、膜性腎症、そのSPIはしばしば変化し、一部の患者はホルモンや細胞毒性薬に敏感であり、患者の30%から50%は透析または腎移植を受ける必要があります。 さらに、ネフローゼ症候群の異なる病理学的タイプのSPIは異なりますが、重複する現象もあります。 したがって、臨床判断では、包括的な分析のために他の臨床検査を組み合わせる必要があります。 検査が必要な人:腎臓病の患者であると疑われる。 注意事項 検査前のタブー:検査を円滑に進めるために、定期的なルーチンと食事を維持してください。 検査の要件:患者は医師の診察に従って尿を採取し、医師は結果を注意深くチェックし、注意深く観察します。 検査プロセス 尿中のタンパク質分子のサイズと組成を測定することにより、ろ過膜の損傷の程度を示すことができます。 尿中タンパク質選択性の程度は、尿中タンパク質選択性指数:尿中タンパク質選択性指数(尿IgG÷血液IgG)÷(尿トランスフェリン÷血液トランスフェリン)によって決定できます。 選択性指数O.2は、大量の高分子量タンパク質が尿中に排泄されることを示しており、糸球体フィルターの損傷は重いホルモン治療よりも効果が低いことを示唆しています。 選択性指数は0.1〜0.2であり、ホルモン効果はあまり満足のいくものではありません。 軽度のタンパク尿の患者の場合、この検査には基準値がほとんどないため、尿タンパクのディスク電気泳動に使用する必要があります。 群衆に適していない 不適切な人々:一般的に、群衆に適したものはありません。 副作用とリスク 関連する合併症や危険はありません。
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