ヒスタミンチャレンジテスト
ヒスタミン負荷試験は、発作または低血圧を伴わない発作性高血圧患者の負荷誘発のためのヒスタミンの使用です。 試験前に鎮静薬を3日間停止し、降圧薬を2週間停止する必要があります。血圧が21.3 / 14.6 kPa(160/110 mmHg)を超える場合、この試験には適していません。 フェントラミンは、血圧が高すぎるときに使用できるように、テスト中に提供する必要があります。 アレルギーや喘息のある人は検査すべきではありません。 この検査には、非常に高い血圧を引き起こすリスクがあり、細心の注意を払って行う必要があります。 基本情報 スペシャリスト分類:マタニティチェックチェック分類:血液検査 該当する性別:男性と女性が断食を適用するかどうか:断食 分析結果: 通常以下: 通常値: いや 通常以上: マイナス: 負の結果は通常正常です。 ポジティブ: アレルギーやその他の病気では、陽性の検査結果がよく見られます。 注意:すべての降圧薬は試験前の1週間以内に中止され、鎮静薬は最初の2日間は中止されました。 正常値 通常の人と本態性高血圧の患者では、注射後に血圧を下げることができ、顔面紅潮、頭痛、吐き気などは陰性です。 臨床的意義 (1)褐色細胞腫については、発症していない期間の高血圧のさらなる検査。 (2)静脈内注射後、静脈内注射前に血圧が8.0 / 4.0 kPa上昇したか、冷血圧試験の最高血圧が2.5 / 1.5 kPa以上であった。 肯定的な結果。 異常な結果 1.褐色細胞腫の臨床症状は、結節や兆候から、悪性高血圧症、心不全、脳出血の突然の発症まで大きく異なります。 PHEOは「約10%ルール」です。つまり、約10%は副腎外、10%は悪性、10%は家族性、10%は子供、10%は両側性、10%は複数です。 臨床徴候および症状は、カテコールアミンの過剰分泌、いわゆる「6Hパフォーマンス」高血圧(高血圧)、頭痛(頭痛)、心臓意識(高血圧)、高代謝(高代謝)、高血糖(高血糖)、多汗(多汗)に関連しています。 。 2.本態性高血圧。 高血圧症の患者は、頭痛、めまい、息切れ、疲労、動pit、耳鳴り、その他の症状がありますが、必ずしも血圧レベルに関連するわけではなく、患者が高血圧を知った後に気づくことがよくあります。 身体診察中に、大動脈弁の第2心音甲状腺機能亢進症、大動脈弁の収縮期雑音、または収縮の早期クリック音が聞こえます。 持続性高血圧症の発症は、左心室肥大を引き起こし、第4心音を嗅ぐことがあります。 後期の高血圧の臨床症状は、多くの場合、心臓、脳、腎臓の機能障害または臓器合併症に関連しています。 検査が必要な人:本態性高血圧や褐色細胞腫による高血圧などの症状が疑われる人は、さまざまな原因の高血圧を区別するためにも使用できます。 肯定的な結果は病気かもしれません: 皮膚アレルギー、ur麻疹、ur麻疹タイプの薬疹、花粉アレルギー性喘息予防策 不適切な人口:心筋梗塞、脳出血、心不全の既往、喘息またはアレルギー疾患の既往、高齢または高血圧(> 23/13 kPa)を有する者。 試験前の禁忌:すべての降圧薬は試験前の1週間以内に停止し、鎮静薬は最初の2日間停止しました。 検査の要件:テストの開始前に静脈内注入チャネルを確立し、薬物投与のために5%デキストロース溶液をゆっくり滴下します。 このテストには特定のリスクがありますが、血圧が高すぎるときに使用できるように、テスト中にベンジルオキサゾリンを調製する必要があります。 このテストの偽陽性は約10%であり、識別に注意を払う必要があります。 検査プロセス 方法: 血圧が冷圧前のレベルに戻るまで、1回目の冷圧縮試験、冷圧前後の血圧測定。 2 0.07-0.14mgのリン酸ヒスタミン(ヒスタミンマトリックス0.025〜0.05mgに対応)を2ml /生理食塩水に迅速に(通常0.01mgが最初に)グルカゴン0.5〜1mgで刺激することもできます。 3注射後、同側上壁の血圧を1分間に5回測定し、その後2分ごとに測定し、基底血圧を回復しました。 群衆に適していない 1.避妊薬、甲状腺ホルモン、ステロイドホルモンなどを服用した患者は、検査の結果に影響を及ぼし、最近薬歴を服用した患者を禁止する場合があります。 2、特別な病気:白血病、さまざまな貧血、骨髄異形成症候群などの病気を減らすための造血機能を持つ患者は、検査が不可欠でない限り、採血を少なくしてください。 副作用とリスク 1、皮下出血:5分未満の圧迫時間または採血技術が十分ではないなどのため、皮下出血を引き起こす可能性があります。 2、不快感:穿刺部位は、肉眼で見える痛み、腫れ、圧痛、皮下斑状出血を示すことがあります。 3、めまいまたは失神:失血またはめまいによって引き起こされる脳への不十分な血液供給に起因する、感情的な過ストレス、恐怖、迷走神経興奮に起因する反射、血圧低下などに起因する採血で。 4.感染の危険性:汚れた針を使用すると、感染の危険性があります。
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