トロンボラストグラフィー

トロンボエラストグラム（TEG）は、血液凝固の動的な変化（フィブリンの形成速度、溶解の固体状態と凝縮物の硬さ、および爆風の強度を含む）を反映する指標です。したがって、トロンボエラストグラムに影響を与える要因は主に赤血球です。凝集状態、赤血球の硬直性、血液凝固の速度、線溶系の活性レベルなど。 トロンボエラストグラムの主な指標は1反応時間（γ）で、フィブリン形成がテスト対象のサンプルに存在しないことを示します。 2凝固時間（κ）は、フィブリンが試験サンプルで形成され、一定の硬さを持っていることを示します。 グラフの両側の曲線の最大距離（ma）は、血栓症の最大振幅を示しています。 4血栓エラストグラム（ε）、血栓の弾性の大きさを示します。 5最大凝固時間（m）。凝固時間から最大振幅までの時間を表します。 現在、トロンボエラストグラムはトロンボエラストグラフによって検出されています。 基本情報 専門家分類：心血管検査分類：血液検査 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食 ヒント：グラフィックに対する人的要因の影響を避けてください。 正常値 血液凝固の動的変化（フィブリンの形成速度、溶解状態と凝縮液の溶解度、および爆風の強度を含む）は正常です。 臨床的意義 （1）血栓性疾患：ネフローゼ症候群、尿毒症、冠状動脈性心臓病、狭心症、心筋梗塞、脳梗塞、動静脈血栓症など、r値とK値は大幅に減少し、ma値とmε値は増加します。 （2）血小板異常：原発性および続発性血小板減少症、rおよびK値は増加しますが、maおよびmε値は減少します。 血小板機能不全疾患では、ma値とmε値が大幅に低下します。 （3）凝固因子欠損症：血友病の出血性疾患、r値およびK値は有意に増加し、ma値およびmε値は減少します。 （4）過線維素溶解症：原発性線維素溶解、播種性血管内凝固の二次線維素溶解、突然の線維素溶解の場合、TEGは線維素溶解の強度と速度を示すことができます。 注意事項 グラフィックに対する人的要因の影響を避けます。 一般的な人的要因は次のとおりです。 （1）不注意な操作： 1血液カップが反応セルの下部に配置されていなかったため、グラフィックヘッドに混乱が生じました。 対処法：Sheng Cupを反応タンクに入れて押し下げます。 2調整ネジは最初は解放されていなかったため、頭のないグラフィックになりました。 修正方法：ネジの切り替え方向を覚えて、血液とパラフィンオイルを入れたらすぐにネジを緩めます。 3カメラの電源をオフにすると、ブラシの停止点は中心線から大きく離れ、マシンの電源をオンにすると、ブラシが激しく揺れ、r値が表示されません。 修正方法：ブラシは中心線に近く、シャットダウンします。 4図面の過度の描画によりブラシが持ち上げられ、図形の中央が破損します。 修正方法：配置する紙の量は適度である必要があり、板紙は図面が回転するときに自由に移動できます。 （2）血液カップがきれいではないため、内部に未洗浄のパラフィンオイルがあり、これにより図の側面がまっすぐになります。 修正方法：Shengxueカップと小さなシリンダーを徹底的に洗浄し、硫酸バリウムで乾燥させる必要があります。 （3）振動による： 1機械が動作しているとき、rの値が直線ではない（または小さなバリがある）ように突然振動します。 2振動は、図形を凹面にします。 3特定の周波数の振動（2階に穴を開ける）により、グラフィックの端がギザギザになります。 対処法：あらゆる要因の振動を避け、機械を安定した固定テーブルに置く必要があります。 （4）パラフィン油の量が不足しているため 1パラフィンオイルは追加されず、図はフカヒレのように見えました。 2パラフィンオイルが小さいため、グラフィックの奇形が発生する 修正方法：パラフィンオイルは血まみれのカップで覆う必要があります。 （5）機械の故障による トレースペンの一方の端が図面と良好に接触しており、もう一方の端が接触不良であるため、グラフィックのバリが発生します。 修正方法：機器を点検してください。 検査プロセス （1）自然全血法：静脈血を取り出した直後、血液カップに入れます。 （2）全血再石灰化法：38g / Lクエン酸ナトリウム抗凝固剤（血液：抗凝固剤= 9：1）プラスチック試験管またはシリコン被覆試験管に0.6ml、その後12.9g / L CaCl2溶液を添加0.4 mlを混合し、すぐにストップウォッチを開始し、血液カップに0.36 mlの混合物を取ります。 （3）血漿再石灰化法：38g / Lクエン酸ナトリウム抗凝固剤を1000r / minで5分間遠心分離し、血漿0.4mlと等量の12.9g / LCaCl2溶液を混合し、すぐにストップウォッチを開始しました。混合物0.36mlを取りました。血液カップで決定。 群衆に適していない 1.避妊薬、甲状腺ホルモン、ステロイドホルモンなどを服用した患者は、検査の結果に影響を及ぼし、最近薬歴を服用した患者を禁止する場合があります。 2、特別な病気：白血病、さまざまな貧血、骨髄異形成症候群などの病気を減らすための造血機能を持つ患者は、検査が不可欠でない限り、採血を少なくしてください。 副作用とリスク 1、皮下出血：5分未満の圧迫時間または採血技術が十分ではないなどのため、皮下出血を引き起こす可能性があります。 2、不快感：穿刺部位は、肉眼で見える痛み、腫れ、圧痛、皮下斑状出血を示すことがあります。 3、めまいまたは失神：失血またはめまいによって引き起こされる脳への不十分な血液供給に起因する、感情的な過ストレス、恐怖、迷走神経興奮に起因する反射、血圧低下などに起因する採血で。 4.感染の危険性：汚れた針を使用すると、感染の危険性があります。

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