肺換気機能

肺換気は、空気が肺胞に入り、肺胞から排出されるプロセスの動的な指標であり、時間の概念が含まれています。 一般的に使用される指標には、安静時換気、肺胞換気、最大換気、肺活量、およびいくつかの流量指標が含まれます。 1特定の疾患の診断の基準として、またはその重症度を推定するため。 臨床的疾患の診断を支援するために、換気機能障害の種類と程度を決定する2 3労働能力の識別を実施します。 4病気の治療効果の評価。 基本情報 専門家分類：呼吸器検査分類：肺機能検査 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食をしない ヒント：重度の心肺疾患、身体的衰弱、精神障害または協調不良は、この検査には適していません。 正常値 （1）安静時換気量（MV）は、基礎代謝の場合の1分あたりの呼気量を指し、1回換気量に1分あたりの呼吸数を掛けた値です。 成人の正常値は3〜10Lです。 たとえば、1分あたりの呼吸数は約15回、1回換気量は500 ml、安静時換気量は7.5 L / minです。 （2）肺胞換気（VA）は、基礎代謝の下で1分あたりの吸入空気量で肺胞に到達できる気泡の効果的な換気を指します。 成人の正常値は約3〜7Lです。 1分あたりの呼吸数は約15回であり、1回換気量から死腔を引いた量は約350 mlで、肺胞換気量の乗算は約5.5 L / minです。 （3）最大換気（最大随意換気）（MVV）は、単位時間あたりの最速速度と最大振幅で測定された空気の量を指します。 通常の値は、男性で約104L、女性で約82Lです。 （4）強制肺活量（FVC）とは、肺の総量を吸入した後、最大の努力と最高速度で吐き出すことによって得られるガスの量を指します。 正常な人の最初の1秒間の呼気量（FEV1占有率の受胎率は80％を超えています。 （5）強制肺活量曲線から計算される最大呼気中流量曲線（MMEF）の最大流量は、強制呼気肺容量の25％〜75％（つまり、中央の半分）です。 臨床的意義 異常な結果： （1）肺胞換気の減少は、慢性閉塞性肺疾患、肺炎、無気肺、麻酔、重症筋無力症およびその他の低換気性疾患で見られ、血液ガス分析では、II型呼吸不全および呼吸性アシドーシスが示され、肺胞換気が増加し、ケトンで見られますアシドーシス、くる病、過呼吸症候群、血液ガス分析などの肺胞過換気は、呼吸性アルカローシスを示しました。 （2）最大換気量は気道閉塞の重症度を反映することができ、また術前評価として使用できる患者の呼吸予備力、筋力、パワーレベルを理解することができます。 その減少は 1さまざまな慢性閉塞性肺疾患、気管支喘息または気管支腫瘍などの気道抵抗の増加。 肺炎、結核、肺胞出血、肺水腫、肺間質性線維症などの2肺組織損傷。 重度の後方脊柱側osis症、rib骨骨折、気胸、大量の胸水などの3つの胸部および胸膜病変。 麻酔、脳炎、ポリオ、重症筋無力症などの4つの神経系および呼吸筋活動障害。 （3）強制肺活量、最大呼気中流量またはFEV1 / FVCの減少。閉塞性換気機能障害を示し、その減少は 1 A.気管腫瘍、狭窄などの気管および気管支疾患; B.気管支喘息; C.慢性閉塞性気管支炎; D.閉塞性細気管支 2肺気腫、肺水疱。 3毛様ジスキネジアなど、原因不明のその他の疾患。 （4）換気機能不全のタイプの判定に使用できます。 閉塞性換気機能障害は、肺容量の正常または減少、FEV1 / FVCの減少、残気量の増加、肺容量の正常または増加、残差と再開の比の顕著な増加を示した;制限された換気機能障害は、肺活量の低下とFEV1 / FVCの増加を示した。 残留ガスの量が減り、肺の総量が減り、残留量が通常よりも高くなるか、わずかに高くなります。 群衆を確認する必要があります： 呼吸器疾患の患者、呼吸困難の患者、および喘息症状のある患者。 低い結果が病気である可能性があります： 閉塞性肺気腫、小児無気肺、食物アレルギー性喘息、高齢者の肺気腫、子供の気管支喘息、気管支喘息、綿塵肺 検査前の準備： （1）検査の前に、被験者に検査方法と基本事項について詳細に説明し、適応訓練を行う必要があります。 （2）安静時換気量の測定前の静かな休息は、基礎代謝状態で完全に実施する必要があり、周囲の環境は静かで、呼吸は安定している必要があります。 検査の要件： （1）デッドボリュームは直接測定できないため、デッドエアボリュームは、1分間の安静時換気量と呼気CO 2分圧を測定することで計算でき、肺胞換気量が得られます。 臨床的には、肺胞換気の妥当性を反映するためにPaCO2がよく使用されます。 （2）測定方法と測定器の違い、および被験者の協力の程度により、最大換気の最大範囲は大きい。 通常、正常範囲は、予測値の±20％の割合として取得されます。 （3）強制肺活量と最大呼気中流量はすべて、検査中の強制呼気の程度の影響を受け、前者はより大きな影響を与えました。 （4）被験者の性別、年齢、身長、筋力は、上記の検査の結果に影響を与える可能性があります。 人には適していません： 1、重度の心臓と肺の病気、身体の衰弱。 2、精神異常またはうまく調整することはできません。 検査プロセス 公開検査は、草の根レベルでの大規模なスクリーニングスクリーニングに適しています。 被験者は立位を取り、膨張計に接続します。4〜5回の穏やかな呼吸の後、呼吸を12秒または15秒繰り返し、最速の呼吸速度と最大呼吸振幅で、呼吸要求の数は10〜15回です。 10分の休憩の後に繰り返します。 測定を成功させるためには、事前に被験者に十分に説明する必要があり、最適な結果を得るために被験者にタイムリーな指示と継続的なガイダンスと励ましが与えられます。 群衆に適していない タブーの人々： 1、重度の心臓と肺の病気、身体の衰弱。 2、精神異常またはうまく調整することはできません。 副作用とリスク 合併症や害はありません。

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