不安定ヘモグロビン

不安定なヘモグロビンは、ヘモグロビン症の一種です。 中国では10種類以上の不安定なヘモグロビンが見つかりました。 不安定なヘモグロビンを識別するために現在使用されている3つの方法があります。 基本情報 専門家分類:成長および発達検査分類:血液検査 該当する性別:男性と女性が断食を適用するかどうか:断食 ヒント:あらゆる種類の新鮮な野菜、果物、果物にはビタミンが豊富で、栄養価が高い。 正常値 加熱方法<5%。 イソプロピルアルコール法は陰性です。 赤血球変性グロブリン小体法<1%。 臨床的意義 上昇した(または陽性の)不安定なヘモグロビン障害。 肯定的な結果は病気かもしれません: ソラマメ病、小児のグルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼ欠乏、グルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼ欠乏、遺伝的球状赤血球症の考慮 (1)熱不安定性テスト: 1テスト対象のヘモグロビンは新たに調製する必要があります。 古いHbは高速鉄道Hbに変換できます。 誤検知が発生します。 2誤検知を避けるため、保持時間は正確で、温度は一定でなければなりません。 (2)イソプロパノールテスト: 117%イソプロピルアルコール溶液は、調製後、あまり長く置かないでください。そうしないと、偽陰性になりやすくなります。 2ヘモグロビン溶液は新鮮でなければなりません。 長期間保存すると、メトヘモグロビンが表示され、誤検知が生じる可能性があります。 3試薬は予熱し、温度は偽陽性を防ぐために厳密に制御する必要があります。 4高HbFおよびG-6-PD欠損検体も陽性である可能性があります。 (3)赤血球変性グロビン小体検査: 1この検査は、静脈内抗凝固療法でも実施できます。 2インキュベーション時間は、不安定なヘモグロビンの特性に関連しています。 一般的に、澄んだ青い球状屈折体は1〜2時間で現れることがありますが、不安定なヘモグロビンの中には、長時間インキュベートする必要があるものがあります。 典型的な変性グロビン体が表示されます。 3フィルムが作成された後、時間内にカウントする必要があります保管期間が長すぎると、赤血球内の変性グロビン体が消失します。 時間内にカウントできない場合は、デシケーターまたは37°Cインキュベーターに保管できます。 4タールタールブルー染色後、Yihong-Methylene blue染色液で対比染色できません。対比染色後、カウント結果を減らすことができます。 5変性グロビン体は網状赤血球と区別する必要があります。 前者の封入体は大きく丸い形状で、均一で、拡散した沈降物があり、赤血球マトリックス全体が消失し、透明になるまで10分以上培養する必要があります。 網状赤血球は、血液とタールブルーを混合してから数分以内に網状の沈殿物を示し、赤血球マトリックスは無傷でした。 検査プロセス イソプロパノール試験: (1)37°Cの水浴で5分間予熱した17%イソプロパノール溶液1 mlを含む小さな試験管を用意し、すぐに0.1 mlのヘモグロビン溶液を加え、よく混ぜてから水浴に入れ、すぐに5時降水は、それぞれ10、20、30、および40分で観察されました。 (2)結果の判定: (++++)5分で沈殿が起こり、20分で大きな沈殿物が現れました。 (+++)5分で濁りがありました。 粗粒子は40分で現れました。 (++)10分で濁りがあり、40分で微粒子が現れました。 (+)20分で濁りが現れ、40分で非常に細かい粒子が現れました。 (-)40分間のインキュベーション後、粒子はなく透明またはわずかに濁っていました。 (3)赤血球変性グロビン小体検査: 1小さな試験管に0.5 mlの黄タールブルー試薬を取り、3〜4滴の新鮮な血液を加え、よく混ぜ、ストッパーを加え、37°C​​のインキュベーターでインキュベートします。 2 10分、1時間、および24時間に1滴を採取して薄い血液膜を作成し、すぐに空気乾燥させてオイル顕微鏡で観察しました。 3オイル顕微鏡で500個の赤血球を数え、青い顆粒状屈折体を持つ赤血球の数を記録し、正のパーセンテージを見つけます。 群衆に適していない タブーはありません。 副作用とリスク 1、皮下出血:5分未満の圧迫時間または採血技術が十分ではないなどのため、皮下出血を引き起こす可能性があります。 2、不快感:穿刺部位は、肉眼で見える痛み、腫れ、圧痛、皮下斑状出血を示すことがあります。

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