骨髄リンパ球系
骨髄リンパ球系は、骨髄細胞診の一種です。骨髄細胞診は、造血疾患の診断に最も価値があります。また、他の非造血疾患、原因不明の発熱、悪液質、原因不明の肝脾腫の診断にも役立ちます。鑑別診断。 基本情報 専門家分類:腫瘍検査分類:顕微鏡検査 該当する性別:男性と女性が断食を適用するかどうか:断食をしない ヒント:血友病とびまん性血管内凝固は、特に必要がない場合は、骨髄穿刺検査を行わないでください。 正常値 元のリンパ球は0〜0.004(0〜0.4%)です。 若いリンパ球の範囲は0〜0.021(0〜2.1%)です。 リンパ球の範囲は0.107〜0.431(10.7%〜43.1%)です。 臨床的意義 増加:急性リンパ芽球性白血病、慢性リンパ性白血病、感染性単核球症、感染性リンパ球増加症、百日咳など 急性リンパ性白血病は、主に増殖性リンパ球と増殖性リンパ球によって引き起こされます。他の場合、成熟リンパ球は主に増加しますが、程度と細胞形態は異なります。慢性リンパ性白血病はリンパ球によって著しく増加します(50%以上)。上記の感染症のリンパ球増加は重要ではありません。 高い結果が病気である可能性があります: 縦隔非ホジキン悪性リンパ腫、縦隔非ホジキンリンパ腫、小児自己免疫リンパ球増加症候群、小児ビスコット・アルドリッチ症候群、小児の末梢リンパ節結核注意事項 術前の準備:患者は医師の指示に従って配置されます。 検査プロセス 検査方法:骨髄検査。 検査プロセス: 1.穿刺部位を選択します。 2.麻酔。 3.針の長さを固定します。 4.医師の左の親指と指を穿刺部位に固定します。右手持ちの骨髄穿刺針を骨表面に対して垂直に挿入します。 針の先端が骨に触れたら、針の針の長軸に沿って針を回転させ、前方に押してゆっくりと骨を貫通します。 5.骨髄液を抽出し、針芯を引き出し、乾燥したシリンジ(10m1または201m1)を接続し、適切な力を使用して骨髄液を抽出します。 骨髄細胞診のチェック手順: 1.スミア:スミアスライドとプッシュピースは清潔で、パテ汚染がなく、スミアは薄くて均一で、スミアの数は約10で、比較のために2つの血液サンプルを使用する必要があります。 2.染色:一般的に使用されるWright-Gemsa混合染色;細胞化学染色はしばしば一緒に使用されます。 3.低倍率検査:骨髄過形成の程度、通常は骨髄過形成を決定するための骨髄スライス中の有核細胞に対する成熟赤血球の比率を決定する 4.オイルミラー検査:均等に分布するセルを選択し、オイル顕微鏡の下で、少なくとも200個の有核細胞を分類およびカウントし、質的な変化があるかどうかに注意します。 群衆に適していない 血友病および播種性血管内凝固は、特に必要がない場合は、骨髄穿刺をしないでください。 副作用とリスク 出血や感染を引き起こす可能性があります。
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