髄膜刺激サイン
髄膜刺激の兆候は、脊髄膜を刺激する病理学的反射であり、髄膜病変が引き起こされると脊髄神経根に影響を与えます。 髄膜炎、くも膜下出血、頭蓋内圧亢進で見られます。 一般的な髄膜刺激には、首のこわばり、脚の持ち上げテスト、ブルジンスキー記号があります。 基本情報 専門家分類:神経学的検査分類:神経電気生理学 該当する性別:男性と女性が断食を適用するかどうか:断食をしない 分析結果: 通常以下: 通常値: いや 通常以上: マイナス: 通常の場合は負。 ポジティブ: 髄膜炎、くも膜下出血、頭蓋内圧亢進で見られます。 ヒント:試験前の子どもたちの感情を落ち着かせるために、試験の数日前に過度に激しい運動をしないことが最善です。 正常値 1.首をまっすぐ持ち上げると、通常の首には抵抗がなくなり、下顎が胸に触れることがあります。 2、レッグリフトテスト通常の人々膝関節の拡張>痛みが発生する前に135度。 3、Brunzinski(Brudzinski)は、二重下肢屈曲なしで恥骨結合を非難した。 臨床的意義 異常な結果 1.アイテムの硬直は、髄膜刺激の症状であり、重要な診断的価値があります。 後頭蓋窩の髄膜が刺激されるため、頸髄1から4および対応する頸神経根が関与するため、首の内側の深部筋肉、僧帽筋、および胸鎖乳突筋が過剰にストレスを受けて収縮します。 くも膜下出血などの様々な髄膜炎または髄膜刺激性病変でより一般的。 頭蓋内圧亢進、後頭蓋窩病変、破傷風、頸椎症、結核、外傷、奇形などの頸部障害にも見られます。 正常な乳児では、屈筋の張力は伸筋の張力よりも高いため、その項目の強い兆候がある場合がありますが、これには病理学的な意味はありません。 2、髄膜炎、髄膜脳炎、くも膜下出血、髄膜白血病、髄膜腫瘍、後頭孔、軟髄膜炎および他の脊髄神経根のさまざまな原因で見られるレッグリフトテスト陽性。 腰と下肢だけでなく、胸と背中にも幅広い痛みがあります。 坐骨神経痛は患側で陽性、健常側で陰性であり、痛みは腰と患肢に限定されます。 3、ブルンジンスキー(ブルジンスキー)は、急性(化膿性)軟性髄膜炎、結核性髄膜炎でより一般的な正の兆候を示します。 検査が必要な人々:髄膜、脊髄膜、腰椎過形成、腰仙神経を含む椎間板脱出など、さまざまな病気や損傷のある患者。 肯定的な結果は病気かもしれません: くも膜下出血、クリプトコッカス髄膜炎、com睡、ラクナ梗塞、健忘症候群、脳くも膜下出血 検査前のタブー: 1.検査結果に影響を与える可能性のある筋肉乳酸と筋肉痛の過剰な分泌を防ぐために、検査の数日前に過度の激しい運動をしないことが最善です。 2、首の疲労を防ぎ、テスト結果に影響を与えるために、首を完全にリラックスさせるために、検査の数日前に。 3、子供たちは気分をチェックする前に落ち着かなければなりません。 検査の要件: まず、首が強い: 1.オプションの横たわる位置チェックは、座席位置チェックも選択できます。 2、シートダウンテスト中に、下顎が前胸部に触れることができず、首の痛みがある場合、捻bowした首を防ぐために、お辞儀をする力を使用しないでください。 3.膝と膝のテスト中に、下顎が膝に触れない場合は、無理をしないで、緊張を防ぎます。 第二に、脚のテストを持ち上げます: 1.検査中に仰pine位を取ります。2本の下肢が互いに近くなり、筋肉が弛緩します。 2.脚を伸ばし、膝が痛みや抵抗がある場合は、伸ばし続けないでください。 3.医師が患者のふくらはぎを持ち上げて膝を伸ばし、痛みがある場合は、医師が正しい診断と治療を行えるように、直ちに医師に伝えてください。 第三に、Bruzinski賦課金:チェック時にリラックスして、検査が張力のためにスムーズに実行できないように防止します。 検査プロセス 1.首の硬直:麻痺した患者は仰pine位であり、患者の後頭部は手で支えられ、頸部の筋肉抵抗をテストするために受動的な首の屈曲を支えます。 首の硬直は、受動的な首の屈曲に対する抵抗力によって強化されます。これは、病気のときに伸筋に最も影響を受けやすいです。 上記の頭蓋内疾患に加えて、頸椎症、頸部関節炎、頸部結核、骨折、脱臼、および筋肉損傷を患っている場合にも、頸部硬直が発生する可能性があります。 2.脚の持ち上げテスト:麻痺した患者は仰pine位で、まず片方の股関節を直角に曲げてから、下肢を指で持ち上げます。 肯定的な表現は、痛みと屈筋腱を伴う膝の伸長の制限です。 3. Brudzinskiのサイン:患者は仰向けに横たわっており、下肢は自然にまっすぐになっています。股関節屈曲。 群衆に適していない 1.首のこわばり:頸椎体自体によって負傷または変形した患者。 2、レッグリフトテスト:脚、股関節、膝関節自体の損傷、変形。 3、ブルジンスキー記号:首自体が破損し、変形しています。 副作用とリスク 筋肉痛を引き起こす可能性があります。
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