ニューロン特異的エノラーゼ (NSE)

ニューロン特異的エノラーゼ（NSE）は、ニューロンおよび神経内分泌細胞に特有の酸性プロテアーゼであり、小細胞肺癌（SCLC）に最も敏感で特異的な腫瘍マーカーであり、神経芽腫および内分泌腫瘍がそれに続きます。 。 ニューロン特異的エノラーゼは、神経芽腫および腎芽腫の鑑別診断にも使用できます。この場合、ニューロン特異的エノラーゼは異常に増加し、後者は有意に増加しません。 基本情報 専門家分類：腫瘍学検査分類：免疫検査 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食 ヒント：健康診断の前日の午後8時以降は、テスト結果に影響を与えないように、12時間の絶食を開始する必要があります。 正常値 ラジオイムノアッセイ3.0±2.4μg/ L 酵素免疫測定法は12.5μg/ L未満でした。 臨床的意義 異常な結果 肺癌および神経芽細胞腫の腫瘍マーカーは、鑑別診断、疾患モニタリング、有効性評価、および再発予測に使用できます。 小細胞肺癌の再発は、臨床的に決定された再発より4〜12週間早いニューロン特異的エノラーゼによってモニターされました。 ニューロン特異的エノラーゼは、神経芽腫および腎芽腫の鑑別診断にも使用できます。この場合、ニューロン特異的エノラーゼは異常に増加し、後者は有意に増加しません。 小細胞肺がん、神経芽細胞腫、神経内分泌細胞腫瘍（褐色細胞腫、膵島細胞腫瘍、黒色腫など）の増加。 適切な人：咳、血、胸痛、発熱、関節痛、食欲不振などの症状がある患者は、これを確認する必要があります。 高い結果が病気になる可能性があります： 神経芽細胞腫、小細胞肺癌、肺癌、腎芽腫、褐色細胞腫、黒色腫の予防措置 まず、採血前の注意事項 1、大量の飲酒を避けるために、血の前日に脂っこい高タンパク質食品を食べないでください。 血液中のアルコール含有量は、テスト結果に直接影響します。 2.健康診断の前日の午後8時以降、試験結果に影響を与えないように、12時間の絶食を開始する必要があります。 3、血液を採取するときにリラックスする必要があります、恐怖による血管の収縮を避けるために、採血の難しさを増やします。 第二に、採血後に注意を払う必要があります 1.採血後、出血を止めるためにピンホールで3〜5分間局所圧迫が必要です。 注：皮下血腫を引き起こさないように、こすらないでください。 2、プレス時間は十分でなければなりません。 各人の凝固時間には違いがあり、一部の人は凝固に少し時間が必要です。 したがって、皮膚の表面が出血しているように見えると、圧迫はすぐに停止し、止血が不完全なために血液が皮膚に浸透する可能性があります。 したがって、出血を完全に止めるには、圧迫時間が長くなります。 出血する傾向がある場合は、圧縮時間を延長する必要があります。 3、めまい、めまい、疲労などの失神の症状を採血した後、すぐに横になり、少量のシロップを飲んで、症状が緩和された後に身体検査を受けます。 4.局所的な混雑がある場合は、24時間後に温かいタオルを使用して吸収を促進します。 3.検査前に、最近の投薬と特別な生理学的変化について医師に知らせてください。 検査プロセス アッセイは、抗原抗体反応、BおよびF分離、放射能測定の3つのステップに分けられます。 1.抗原と抗体の反応：検体（非標識抗原）、標識抗原、および抗血清を小さな試験管に連続して投与し、室温（15-30°C）で24時間放置して結合を完全に競合させます。 2、B、F分離：さまざまな分離技術、一般的に使用される沈殿法。 1二次抗体沈殿法：ダイアボディ法としても知られ、試験抗原が一次抗体と特異的に反応した後、対応する二次抗体が加えられ、形成された抗原一次抗体二次抗体複合体が共沈します。標識抗原Bは、遠心分離により遊離抗原Fから分離されます。 この方法は、特定の沈殿、完全な分離、低い非特異的結合です。 しかし、二次抗体の量は多く、コストが高い。 さらに、血清濃度と抗凝固剤の有無は、結果にある程度影響する可能性があります。 2ポリエチレングリコール（PEG）沈殿法：タンパク質は等電点状態にあり、水和層が破壊されてタンパク質沈殿が生じます。 この方法の利点は、PEGの調製が便利で、安価で、迅速に分離できることですが、欠点は、非特異的な沈殿物が多く、分離が不完全であることです。 3二次抗体-ポリエチレングリコール沈殿法：この方法には、PEG法の迅速な沈殿という利点があるだけでなく、二次抗体の特異的沈殿の効果を維持し、二次抗体の量を減らし、PEGの濃度を下げるため、非特異的沈殿材料の削減。 4活性炭吸着法：低分子の遊離部分は、活性炭の表面活性により吸着されます。 たとえば、デキストランの層を活性炭の表面にコーティングして、表面に特定の孔径を有するメッシュを作成し、それにより、高分子複合体を除外しながら、遊離抗原またはハプテンの小分子を逃がして吸着させることができます。 抗原と抗体を反応させた後、デキストラン活性化炭素を加えて5〜10分間放置すると、遊離抗原が活性炭粒子に吸着され、粒子が遠心分離によって沈殿し、上清に標識抗原が含まれます。 3.放射能の測定：BとFを分離した後、放射能を測定できます。 測定機器には、液体シンチレーションカウンター（ベータ線の測定）とクリスタルシンチレーションカウンター（ガンマ線の測定）の2種類があります。 カウントの単位は、cpm（パルス数/分）の単位で検出器から出力される電気パルスの数です。 各測定には標準曲線が必要で、標準抗原の異なる濃度が横座標にプロットされ、対応する測定放射能が縦座標にプロットされます。 放射能は、オプションでBまたはFであり、計算値B / B + F、B / FまたはB / B0も使用できます。 検体は重複して決定し、平均値を取り、対応する抗原濃度を標準曲線で検出する必要があります。 群衆に適していない 人には適していません：テストなしでは適応症の兆候はありません。 副作用とリスク 1.感染：採血時には無菌操作に注意し、局所感染を避けるために採血部位での水や他の部分の汚染を避けます。 2、出血：血液が完全な圧縮時間、特に凝固障害、出血傾向を与えられた後、局所的な皮下へのにじみ、あざ、腫れを避けます。

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