Insufficienza renale acuta durante la gravidanza

Danni acuti e gravi al parenchima renale causati da qualsiasi motivo, che fanno perdere al nefrone la sua funzione regolatrice, non riescono a mantenere l'equilibrio dei liquidi corporei e degli elettroliti, non possono espellere i metaboliti e causano iperkaliemia, acidosi metabolica e sindrome dell'uremia, collettivamente denominate funzione renale acuta fallimento. L'insufficienza renale acuta (ARF) è caratterizzata da una serie di cambiamenti fisiologici e biochimici come riduzione della produzione di urina, disturbi metabolici e uremia. L'incidenza di ARF associata alla gravidanza è bassa, dallo 0,02% allo 0,05% circa, tuttavia l'ARF in gravidanza è incline a sviluppare necrosi corticale renale bilaterale e insufficienza renale cronica.È una complicazione estremamente grave in ostetricia. 2/3 sono causati da malattie ostetriche. La maggior parte dei pazienti presenta oliguria (una produzione di urina inferiore a 400 ml / d) e può anche presentare insufficienza renale acuta non oligurica (una produzione di urina superiore a 1000 ml / d). Tuttavia, indipendentemente dalla quantità di urina, si verifica un aumento progressivo di azoto ureico nel sangue e creatinina entro pochi giorni o settimane; componenti chimici delle urine e / o anomalie dell'esame microscopico possono essere riscontrate in tutti i pazienti con insufficienza renale acuta.

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