Frattura subtrocanterica femorale

La frattura subtrocanterica si riferisce alla frattura dal trocantere del femore al centro dello stelo femorale e alla giunzione prossimale, ovvero la parte più stretta della cavità del midollo osseo. L'incidenza delle fratture dell'anca varia dal 10% al 34%. Ci sono 2 gruppi di distribuzione di età, 20-40 anni e oltre. Le fratture nel gruppo di anziani sono principalmente causate da un trauma a bassa energia. Le fratture nel gruppo giovane sono principalmente causate da lesioni ad alta energia, spesso con altre fratture e lesioni. I tassi di mortalità per fratture subtrocanteriche femorali variano da autore a autore e vanno dall'8,3% al 20,9%. A causa delle caratteristiche della distribuzione fisiologica dello stress sotto il trocantere femorale, il trattamento chirurgico ha un alto tasso di non unione della frattura e fallimento della fissazione interna. Dopo la frattura, l'albero femorale è stato accorciato, deformato esternamente e la testa e il collo del femore sono stati rapiti e inclinati all'indietro. Pertanto, lo scopo del trattamento della frattura subtrocanterica femorale è correggere l'adduzione, l'accorciamento, la rotazione esterna dell'albero femorale e il rapimento e la retroversione della testa e del collo del femore. Pertanto, la comprensione delle caratteristiche biomeccaniche della parte subtrocanterica del femore, l'analisi dei tipi di frattura e l'applicazione e le indicazioni di vari tipi di fissazione interna influenzeranno direttamente l'effetto del trattamento.

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