Cracking e spondilolistesi dell'istmo lombare

In passato, le cause delle fratture spinali erano classificate in due categorie: congenite e traumatiche; in realtà, le più comuni sono quelle causate da alterazioni degenerative, che rappresentano oltre il 60% di tutte le fratture spinali. Anatomicamente, l'istmo lombare si riferisce alla parte stretta tra i processi articolari superiore e inferiore, in cui la struttura ossea è relativamente debole. La colonna lombare normale ha una lordosi fisiologica, le vertebre sacrali sono fisiologicamente cifosi e la giunzione delle vertebre lombari e sacrali diventa un punto di svolta. La colonna lombare superiore è inclinata in avanti e il sacro inferiore è inclinato all'indietro, pertanto la gravità negativa della colonna lombare e sacrale forma naturalmente un componente in avanti, facendo scivolare in avanti la vita 5. Tuttavia, in circostanze normali, l'istmo 5 lombare è all'intersezione delle due forze a causa della limitazione dei processi articolari inferiori 5 e delle capsule e dei legamenti delle articolazioni circostanti, pertanto l'istmo tende a collassare, motivo per cui l'istmo 5 lombare presenta il maggior numero di fratture. Dopo il collasso dell'istmo, l'arco vertebrale fu diviso in due parti: la parte superiore era il processo articolare superiore, il processo trasversale, il peduncolo e il corpo vertebrale, e rimase in normale contatto con la colonna vertebrale superiore. La parte inferiore era il processo articolare inferiore, la lamina, il processo spinoso e la parte inferiore Il sacro è in contatto. La connessione ossea fu persa tra le due parti e la parte superiore fu spostata in avanti a causa della perdita di restrizione.Il corpo vertebrale scivolò in avanti sul corpo vertebrale inferiore, che si chiama spondilolistesi, che fu chiamato da Killam.

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