Tremore diastolico

Il tremore è un piccolo tremore sentito sul palmo della mano quando si palpa, è simile al tremore respiratorio sentito nella gola di un gatto, noto anche come asma di gatto. Il meccanismo del tremore è lo stesso di quello del soffio: è causato dal sangue che scorre attraverso un calibro stretto o in una direzione anomala per formare un vortice, che causa la trasmissione della vibrazione della valvola, della parete dei vasi sanguigni o della cavità cardiaca alla parete toracica. Dopo che il tremore è stato trovato, la posizione e la fonte (valvola, grande vaso sanguigno o difetto del setto) devono essere determinate prima, quindi viene determinata la fase (sistole, diastole o continuità) nel ciclo cardiaco, infine viene analizzato il suo significato clinico. In generale, il tremore è osservato in alcune malattie cardiovascolari congenite e malattia valvolare stenotica e il tremore è meno comune quando la valvola è chiusa in modo incompleto e il tremore è accessibile solo quando la valvola atrioventricolare è gravemente chiusa. Tranne il tremore prodotto dal cuore destro (valvola tricuspide e valvola polmonare), il tremore è più facile da raggiungere dopo un'espirazione profonda. Clinicamente, chiunque tocchi il tremore può essere considerato avere una malattia organica nel cuore. Un forte soffio può anche essere sentito sulla palpazione dei tremori. Tuttavia, la palpazione è di solito più sensibile alle vibrazioni a bassa frequenza e l'auscultazione è più sensibile alle vibrazioni ad alta frequenza. Per alcuni soffi diastolici acuti (come la stenosi mitralica), il soffio non è forte o quasi udibile e l'auscultazione non è sensibile Tuttavia, i tremori sono ancora visibili alla palpazione e richiedono attenzione.

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