Fissazione dell'ago intramidollare

La fissazione interna dell'ago intramidollare viene utilizzata principalmente per fratture ossee lunghe (come femore, omero, ulna, tibia, raggio, ecc.). I suoi vantaggi sono: l'ago intramidollare stesso è relativamente solido e affidabile e può essere usato con una fissazione esterna minima o nulla dopo l'intervento chirurgico, che è favorevole all'esercizio precoce dell'arto ferito; l'incisione cutanea è piccola, la gamma di peeling periostale è limitata e la lesione è piccola; Esistono diverse forme di bordi e angoli, incorporati nella cavità midollare, in grado di ottenere una fissazione interna affidabile, in grado di evitare l'insorgenza di rotazione, spostamento laterale e spostamento angolare. I suoi svantaggi sono: richiede determinate attrezzature e il suo funzionamento è più complicato. Gli aghi intramidollari sono usati per riparare fratture ossee lunghe, come se si usasse un albero per passare attraverso due tubi di bambù. Se il diametro esterno dell'ago intramidollare è uguale al diametro interno dell'osso lungo, l'effetto di fissaggio è buono e l'allineamento e l'allineamento possono essere mantenuti stabilmente. Le fratture si verificano nelle sezioni più strette delle ossa tubolari lunghe (come l'ulna, il raggio medio, la parte superiore, 1/3 media del femore, l'omero e la tibia) e gli aghi intramidollari della larghezza corrispondente possono essere direttamente inseriti nella corteccia intorno alla cavità midollare Sullo strato interno dell'osso, la sezione trasversale dell'ago può avere un buon effetto di fissazione elastica ed entrambe le estremità dell'ago possono essere fissate nell'osso spongioso o nell'osso corticale all'ingresso dell'ago per prevenire vari spostamenti, il che è l'ideale. Riparato internamente. Quando la frattura si verifica nella sezione non stretta dell'osso del tubo lungo, sebbene non si possa fare affidamento sulla fissazione elastica diretta dell'ago intramidollare, la stabilità della frattura può essere ottenuta fissando i punti superiore, medio e inferiore [Figura 1]. I tipi di aghi intramidollari sono a forma di prugna, a forma di v, a forma di diamante, triangolari e rotondi. Gli aghi intramidollari dritti sono usati per il femore, l'omero e l'ulna e gli aghi intramidollari curvi sono usati per la tibia e il raggio [Figura 2]. I vantaggi degli aghi intramidollari a forma di prugna e a V sono meno danni alla cavità midollare, piccolo aumento della pressione intramidollare durante l'inserimento e poche complicanze dell'embolia grassa; allo stesso tempo, la sezione trasversale di questi due aghi ha una forte fissazione elastica e può essere stretta Incorporato nella cavità midollare, impedisce efficacemente la rotazione della frattura, quindi è più comunemente usato clinicamente, in particolare la forma del fiore di prugna. Gli aghi rotondi vengono utilizzati solo per ossa tubolari corte, come metacarpi, patelle, ecc. Le unghie intramidollari solide sono state scartate a causa di gravi danni al midollo osseo.

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