Riduzione del volume polmonare

Alla fine degli anni '50, Bratigan e Mueller proposero per la prima volta un intervento chirurgico di riduzione del volume polmonare per pazienti con enfisema diffuso, la cui base teorica è che in condizioni normali, l'elasticità dei polmoni gonfi può essere trasmessa ai bronchi relativamente piccoli e attraverso la periferia La trazione elastica mantiene aperti i piccoli bronchi e i pazienti con enfisema perdono la trazione periciclica che mantiene aperto il bronco Si presume che la trazione radioattiva venga ripristinata riducendo il volume sporco, mantenendo aperti i piccoli bronchi e riducendo quindi l'espirazione. Flusso d'aria ostruito durante la respirazione, riducendo le difficoltà respiratorie. Un evidente miglioramento dei sintomi clinici è stato osservato nel 75% dei pazienti dopo l'intervento chirurgico e questo miglioramento può persistere per 5 anni in alcuni pazienti, tuttavia questo metodo non è stato promosso a causa del tasso di mortalità precoce del 16% e di scarse evidenze oggettive. Fino al 1995, Cooper et al. Riferirono che l'uso della chirurgia bilaterale di riduzione del volume polmonare dello sterno a metà incisione per BPCO aveva ottenuto buoni risultati e che la chirurgia di riduzione del volume polmonare era stata applicata in Europa e in molti centri chirurgici negli Stati Uniti, e divenne presto un punto caldo nel campo della chirurgia toracica.

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