Ipertrofia massetere

introduzione L'ipertrofia muscolare del massetere, nota anche come ipertrofia benigna del muscolo massetere, non è rara nelle facce etniche orientali. Vi è meno caso di semplice ipertrofia muscolare del massetere e la maggior parte del grasso muscolare del massetere clinico è accompagnato da ipertrofia dell'angolo mandibolare. Le ragioni dell'ipertrofia dell'angolo mandibolare non sono ancora chiare, ma includono: muscolo massetere, muscolo del diaframma, muscolo pterigoideo e muscolo pterigoideo. Pertanto, il verificarsi dell'ipertrofia muscolare del massetere è generalmente correlato alle abitudini di masticazione e alle abitudini alimentari delle persone, come mangiare cibi duri o mangiare snack e mangiare gomme da masticare. Si ritiene inoltre che l'ipertrofia muscolare del massetere sia correlata a fattori genetici e clinicamente esiste un fenomeno di ipertrofia muscolare del massetere familiare. Con la penetrazione dell'estetica occidentale, la modellatura della mandibola ipertrofica e del massetere ipertrofico è diventata un punto caldo per il contorno del viso. Al momento, clinicamente, ci sono molti metodi per il trattamento dell'ipertrofia masseterica benigna. Alla luce del chiaro effetto curativo, la resezione chirurgica e l'iniezione di tossina botulinica sono ancora utilizzate per il trattamento dell'ipertrofia masseterica benigna. Clinicamente, la rimozione dei muscoli del massetere ipertrofico è relativamente rara, ad esempio il muscolo massetere è effettivamente ipertrofico, in generale la maggior parte dei muscoli del massetere viene rimossa rimuovendo l'angolo mandibolare.

Causa della malattia

Il muscolo massetere si trova all'esterno del ramo mandibolare ascendente dell'angolo mandibolare, di fronte alla ghiandola parotide e parzialmente coperto dalla ghiandola parotide. Le dimensioni, la funzione, la forma e il contorno del viso del muscolo massetere sono chiaramente correlati. Il muscolo massetere, che è la fonte di energia per il movimento mandibolare, è una parte estremamente importante dell'attività masticatoria che integra complessità, multidirezionale e resistenza. Attraverso lo studio della distribuzione dei muscoli del muscolo massetere, viene dimostrata la capacità del massetere di controllare la forza articolare dei denti forti e la capacità di mantenere la postura mandibolare e regolare il movimento della mascella fine. L'ipertrofia benigna del muscolo massetere (spesso accompagnata da ipertrofia dell'angolo mandibolare) può essere ipertrofia masseterica congenita o acquisita e può essere laterale o bilaterale. Viene spesso usato il cibo da masticare su un lato dei denti, con conseguente ipertrofia benigna su un lato del massetere. Durante la pubertà, la mandibola è altamente malleabile e anche i muscoli sono in fase di sviluppo: i muscoli masseteri su entrambi i lati sono troppo sviluppati, portando all'ipertrofia dell'angolo mandibolare e all'eclissi nell'età adulta.

ispezione

Ispezione correlata

Routine di sangue dell'esame a raggi X del bersaglio del molibdeno

1, esame preoperatorio

Innanzitutto, dal punto di vista dell'apparenza, la forma generale del paziente con ipertrofia muscolare del massetere è quasi quadrata, quindi è anche conosciuta come la "faccia quadrata". Controllare la bocca chiusa del paziente e contemporaneamente toccare il muscolo massetere bilaterale nell'angolo mandibolare, avvertendo l'intervallo di contrazione del muscolo massetere e lo spessore del massetere. Il muscolo massetere dei pazienti con ipertrofia muscolare del massetere può sentire chiaramente la grande massa del massetere e l'ispessimento del muscolo massetere. Nell'esame del muscolo massetere, occorre prestare attenzione al grado di ipertrofia dell'angolo mandibolare e se l'angolo mandibolare ha valgo.

2, esame radiografico e TC

Controllare principalmente l'ipertrofia della mandibola e l'angolo mandibolare, il grado di sviluppo del muscolo massetere non può essere mostrato sul film radiografico. L'esame radiografico può essere utilizzato per determinare il grado di ipertrofia della mandibola prendendo i film di "tomografia superficiale" e "posizione laterale del cranio". Tuttavia, i film radiografici non possono essere utilizzati come esami di routine prima dell'intervento chirurgico. La ricostruzione TC può visualizzare visivamente un'immagine tridimensionale dell'osso mascellare mentre mostra lo spessore del muscolo massetere.

3, altro esame di routine preoperatorio

Esame di routine del sangue, esame di routine delle urine, esame del torace ed esame dell'elettrocardiogramma.

Diagnosi differenziale

Può essere distinto dall'angolo mandibolare valgo.

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